أمراض الشهادة
جروح الشهادة (التهاب عنق الرحم) (جرح الشهادة) (التهابات الشهادة)
التهاب عنق الرحم، يُعرف شعبياً باسم الجرح الموجود في عنق الرحم، وهو أحد أكثر الاضطرابات النسائية شيوعًا. المعنى الحرفي لالتهاب عنق الرحم المزمن هو مرض التهابي مستمر في عنق الرحم. الجرح (جرح عنق الرحم)، أي التآكل، هو منطقة نسيجية مصابة حول عنق الرحم.
لماذا تحدث جروح عنق الرحم (جرح في عنق الرحم) (التهاب عنق الرحم المتآكل)؟
1-في كثير من الأحيان بسبب السيلان والكلاميديا وداء المشعرات وعدوى فيروس الورم الحليمي البشري،
2-بعد الاتصال الجنسي المتكرر والمؤلم،
3-الواقي الذكري هو والسدادات القطنية التي توضع في عنق الرحم،
4-تمزقات عنق الرحم التي لم يتم إصلاحها والتي لم يتم إصلاحها أثناء الولادة،
ولهذه الأسباب تتآكل الطبقات السطحية من الظهارة الحرشفية متعددة الطبقات (الجلد) فقدان جزء من عنق الرحم، مما يؤدي إلى تغير مساحة قناة باطن عنق الرحم إلى الخارج. تظهر هذه المنطقة باللون الأحمر لأنها تنزف أكثر. وبما أن هذا النسيج يتأثر أكثر بالعدوى، فإنه يسبب جروح عنق الرحم (التهاب عنق الرحم المتآكل). في بعض الأحيان يختفي النسيج الظهاري (الجلد) الرقيق، مما يتسبب في إصابة السدى بالعدوى. وهذا ما يسمى أيضا قرحة عنق الرحم. الانزعاج الآخر الذي يتطور نتيجة لهذه الأسباب هو تكوين الخراجات النابوتية في عنق الرحم. تنجم الأكياس النابوتية عن تضييق القنوات في الغدد باطن عنق الرحم بسبب الإصلاح (التشكل الظهاري) الذي يحدث أثناء العملية الالتهابية. وبالتالي، لا يمكن تصريف الإفراز (المخاط) والسوائل الموجودة في هذه الغدد. وتتجمع للخلف وتشكل الكيسات النابوتية.
ما هي أعراض جرح عنق الرحم؟
1-إفرازات مهبلية: صفراء، بيضاء، سميكة ولزجة . ويختلف وقت نزول هذه الإفرازات عن تغير قوام الإفرازات خلال فترة الإباضة.
2-نزيف دموي بعد الجماع
3-نزيف خارج الحيض: بسبب تورم مفرط ووذمة في الظهارة الموجودة في القناة الداخلية لعنق الرحم، وتزداد هشاشتها وتصاب بالصدمة بسهولة. وبالتالي يسبب نزيفاً دموياً بعد الغسل المهبلي أو الجماع.
4-العصعص آلام في الظهر تؤثر على الغشاء المخاطي
5-يلاحظ حرقان أثناء التبول وكثرة التبول وصعوبة في حبس البول. والسبب في ذلك هو وجود التهاب في عنق الرحم؛ وينتشر إلى المثانة البولية عن طريق الدورة اللمفاوية (عن طريق الجوار). يحدث أيضًا التهاب المثانة الناتج عن شهر العسل، والذي يحدث عند المتزوجين حديثًا، لهذه الأسباب. يؤدي الجماع المتكرر والتحفيز المفرط وصدمة عنق الرحم إلى ظهور هذه الشكاوى البولية.
6-العقم: عوامل عنق الرحم، والتي يبدو أنها تشكل 10% من أسباب العقم، تنجم في الغالب عن جروح في عنق الرحم. تمنع العدوى والتغيرات الهيكلية هنا الحيوانات المنوية (بذرة الذكر) من المرور إلى الرحم.
كيف يتم تشخيص جروح عنق الرحم؟
يمكن رؤيتها بسهولة من خلال الفحص النسائي الطبيعي يمكن تشخيصه. قبل البدء بالعلاج، يجب أخذ مسحة للتأكد من عدم وجود ورم خبيث. إذا شوهدت مناطق مشبوهة، يمكن أخذ خزعة. في الحالات المشبوهة أو الإيجابية لفيروس الورم الحليمي البشري، يجب إجراء التنظير المهبلي ومراقبة حالة الأوعية الدموية وأخذ خزعة. ومن الضروري انتظار نتائج الفحص قبل البدء بالعلاج.
ما الذي يجب فعله للحماية من جروح عنق الرحم؟
1-لا تمارسي الجنس الجماع مع أشخاص مشبوهين أو مجهولين. خاصة مع الرجال الذين يعانون من مرض السيلان
2- لا بد من الانتظار حتى ينفتح عنق الرحم تلقائياً عند الولادة وعدم السماح له بالتمزق. وهنا تقع على عاتق العاملين في مجال الرعاية الصحية (الطبيب أو القابلة) مسؤولية كبيرة. إذا كان هناك تمزق في عنق الرحم، فمن الضروري إصلاحه حتى لو لم يكن هناك نزيف. وبالمناسبة، عندما نقول لبعض مرضانا أن هناك تمزقاً في عنق الرحم، يقولون: يا دكتور، أتذكر أنه تم خياطته عند الولادة، ولكن ما يقولونه هو الشق (شق الفرج) الذي تم إجراؤه في عنق الرحم. المهبل والعجان (المنطقة الواقعة بين مدخل المهبل وفتحة الشرج) لتسهيل بروز الرأس أثناء الولادة. كما تجدر الإشارة إلى أن ذلك ليس له علاقة بعنق الرحم.
3- يجب معالجة الالتهابات بأفضل طريقة ممكنة في الفترة الحادة، دون إهمالها.
4- ويجب عدم استخدام السدادات القطنية التي تحتوي على مواد كيميائية.
5-لا تغسلي المهبل بالماء والصابون. لأن هذه العملية تعطل الرقم الهيدروجيني (الحمض) الطبيعي للمهبل وتمنع الميكروبات الانتهازية. يسبب العدوى.
6-لقاح فيروس الورم الحليمي البشري: التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري ضروري للغاية بين سن 9-26 سنة. في حالة الجروح المتكررة وفي النساء اللاتي لديهن شركاء متعددين، يوصى بالتطعيم كإجراء وقائي للقضاء على خطر الإصابة بالسرطان بعد سن 26.
ما هي طرق علاج جروح عنق الرحم ?
1- الكي:
الحرارة التي يتم الحصول عليها عن طريق تطبيق تيار كهربائي من طرف مسبار على شكل قلم تعمل على كي المنطقة المتآكلة (الجرح) ويقتل خلايا الجرح. تستغرق العملية 5-6 دقائق. إنه إجراء غير مؤلم. عادة لا يتطلب التخدير. بعد هذا الإجراء، سيكون هناك إفرازات صفراء قذرة لمدة 15 يوما، وهي فترة التوسف. وبعد 15 يوما تبدأ فترة التجديد (الجبر). ولذلك، يحظر الاتصال الجنسي لمدة شهر واحد بعد حرق الجثة. لا يتم حرق الجثة على النساء اللاتي لم يلدن. لأنه يسبب تضييقاً في عنق الرحم. تخضع هؤلاء النساء للتجميد (العلاج بالتبريد).
2-التجميد (العلاج بالتبريد):
يتم إطلاق ثاني أكسيد الكربون من مسبار خاص على شكل مسدس مع ضبط أطرافه وفقًا للحالة. حجم الجرح في عنق الرحم، وهي عملية تدمير الجرح (تآكله) عن طريق تجميده بين درجة حرارة -45 إلى -60 درجة عن طريق تمرير غاز أكسيد النيتروجين أو غاز أكسيد النيتروز. تستغرق العملية 5-6 دقائق. وهو إجراء غير مؤلم، ولا حاجة للتخدير. وبما أنه لا يوجد أي تضييق في عنق الرحم أثناء عملية التجميد، فيمكن تطبيقه بسهولة على النساء اللاتي لم ينجبن. بعد العملية، تأتي المياه الصافية لمدة 15 يومًا خلال مرحلة التساقط. يستغرق التعافي شهرين. يحظر الجماع الجنسي لمدة شهر واحد. ومن الضروري الذهاب إلى الطبيب لإجراء فحص بعد شهرين من عمليتي الحرق والتجميد.
3-عملية النعاس:
إذا لا يتم حل نتيجة اللطاخة بالتجميد أو الحرق، فنتيجة اللطاخة مشكوك فيها، ويتم تطبيقها على المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس الورم الحليمي البشري وكانت إصابتهم بفيروس الورم الحليمي البشري إيجابية. وهنا تتم معالجته وإزالة الجزء في نفس الوقت. وتتم العملية على النحو التالي؛ تتم إزالة منطقة الجرح (التآكل) على شكل نصف دائرة، منطقة عنق الرحم العلوية والسفلية، بكي رفيع مع طرف قطع خاص. إنها عملية غير دموية وسلسة. يمكن إرسال قطعة الأنسجة التي تمت إزالتها بسهولة إلى قسم علم الأمراض حيث لا يوجد نخر (نظرًا لأن الخلايا لا تموت).
قراءة: 0
