متلازمة اصطدام مفصل الورك

FAS هي حالة غير طبيعية في مفصل الورك. وهو المقبض والمقبس اللذان يشكلان مفصل الورك ويحتكان أو يضربان بعضهما البعض، ونتيجة لذلك يحدث تلف في مفصل الورك.

التشريح

ال الورك هو مفصل يتكون من مقبض ومقبس. يتكون التجويف من عظمة الحوض الكبيرة، بينما يتكون المقبض من عظمة الفخذ التي تسمى عظم الفخذ. يغطي النسيج الغضروفي، ذو البنية الزلقة، التجويف والمقبض ويشكل أسطحًا منخفضة الاحتكاك.
في الجزء الداخلي من التجويف، يوجد هيكل غضروفي ليفي يشبه نصف القمر يسمى الشفا، حيث يوجد يستقر المقبض ويعمل كممتص للصدمات.

< br />

التعريف

يحدث FAS نتيجة لتطور نتوءات العظام على حواف المقبض أو المقبس. تتسبب هذه النموات العظمية في اصطدام مفصل الورك ببعضه البعض بدلاً من التحرك بحرية. مع مرور الوقت، يحدث تآكل في الغضروف المفصلي وتمزق في الشفا، مما يؤدي إلى التهاب المفاصل العظمي الذي يسمى التكلس.

هناك ثلاثة أنواع من FAS: الأنواع الكماشة، والوتدية، والأنواع المركبة؛

• نوع القرص؛ يحدث هذا النوع من التشويش بسبب المقبس. يتشكل العظم الزائد عند حافة التجويف ويسحق الشفا تحته، مما يؤدي إلى الضغط.
• النوع الإسفيني؛ يحدث هذا النوع من الضغط بسبب النمو الزائد على حافة المقبض، مما يؤدي إلى تدهور استدارة المقبض.
• النوع المشترك؛ وهي الحالة التي يتواجد فيها نوعي الوتد والكماشة في نفس الوقت.

الأسباب

أثناء فترة النمو، يحدث مفصل الورك بسبب نمو غير طبيعي للعظام المكونة للعظم، وسببه غير معروف بشكل واضح. ونتيجة لذلك، تتسبب هذه العظام الزائدة في الورك في تلف المفصل، مما يسبب الألم.

النتائج السريرية

عند هؤلاء الأشخاص، عادة ما يكون الألم في الجزء الخارجي جانب الورك، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون أيضًا في منطقة الفخذ. يتجلى الألم بشكل طعن أو حادة عند وضع القرفصاء أو فتح الساق إلى الجانب. في المراحل المبكرة، قد يبدأ كألم غامض.

فحص الطبيب

بعد مناقشة شكواك وتاريخك الطبي ومشاكل الصحة العامة، سيرغب طبيبك في فحص الورك.
اختبار جام؛ هذا الاختبار هو اختبار خاص يتم من خلاله معالجة مفصل الورك والتحقق من وجود أي ضغط في المفصل.

ز �التصوير

قد يتم طلب الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي للمساعدة ودعم التشخيص.

• الأشعة السينية؛ وهو تصوير جيد من حيث التكلس والعظام الزائدة.
• التصوير المقطعي المحوسب؛ فهو يعطي معلومات أكثر تفصيلاً من الأشعة السينية ويظهر عظامًا غير طبيعية في الورك.
• التصوير بالرنين المغناطيسي؛ يوفر تصويرًا جيدًا جدًا للأنسجة الرخوة. وهو مفيد جداً من حيث إظهار الأضرار التي لحقت بالشفا وغضاريف المفاصل بالتفصيل.

العلاج

غير- العلاجات الجراحية

ترتيب النشاط؛ وينصح بتجنب الحركات التي تسبب الألم.

• الأدوية؛ ويجب استخدام المسكنات غير الستيرويدية.
• العلاج الطبيعي؛ يوصى بممارسة التمارين لتقوية العضلات التي تزيد وتدعم حركات مفصل الورك.

العلاج الجراحي

لن يختفي الألم بالعلاجات غير الجراحية، وإذا كان هناك تلف في المفاصل، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية.

تستفيد معظم مشاكل FAS من العلاج الجراحي. ومن أجل ذلك، يتم التخطيط للإصلاحات بالمنظار باستخدام أدوات صغيرة وشقوق صغيرة وكاميرا.
في الإصلاح بالمنظار، يتم تنظيف وإصلاح نمو العظام والشفا حول مفصل الورك. وفي بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية مفتوحة.

_{قراءة: 0}