يبدأ الرباط الصليبي الأمامي من الجانب الخلفي الإنسي من اللقمة الوحشية لعظم الفخذ، ويستمر من الأمام والأنسي، ويرتبط بالجزء الأمامي من النتوء بين اللقمتين الإنسي للظنبوب. تشكل ألياف الكولاجين الكثيفة البنية الفسيولوجية للرباط الصليبي. يتكون جزء صغير من الكراسات من ألياف مرنة. الوظيفة الأساسية للرباط الصليبي هي توفير الاستقرار عن طريق الحد من حدود الحركة بين عظم الفخذ والساق. أنه يؤثر على فرط التمدد. ثانيًا، يمنع الدوران خارج الحدود التشريحية والفسيولوجية ويدعم الأربطة الجانبية أثناء إجهاد التقوس الأروح.
قد يعاني الرباط الصليبي الأمامي من تمزق جزئي أو كامل نتيجة الصدمات الدقيقة المزمنة أو الصدمات الحادة. السبب الرئيسي للإصابة هو إجهاد المفصل والأربطة بما يتجاوز حدود ثباتها الفسيولوجي. التوقف المفاجئ أثناء الجري السريع أو السقوط على ساق واحدة من قفزة عالية له مكانة مهمة في أسباب التمزق.
تمزقات الرباط الصليبي الأمامي مجتمعة؛
مع إبعاد الدوران الداخلي للركبة عظم الفخذ على الساق الثابتة للركبة المثنية، يتطور نتيجة التقريب والثني والدوران الخارجي لعظم الفخذ على الساق. تحدث هذه الأنواع من الإصابات بسبب الدوران المفاجئ للساق الثابتة والتغيرات المفاجئة في الاتجاه أثناء الجري، على عكس الجري المستقيم. يتم تحديد موقع وشدة الإصابة حسب شدة ونوع الصدمة. تعد إصابات أو تمزقات الرباط الصليبي الأمامي أكثر شيوعًا من الرباط الصليبي الخلفي.
الأعراض في المرحلة الحادة;
-
ألم
-
تورم
-
تقييد الحركة
-
صوت خطير وتمزق وشعور بالهزال أثناء الصدمة،
-
صعوبة المشي والمشي
بالإضافة إلى طرق التصوير، يتم إجراء اختبار لاكمان واختبار الدرج الأمامي واختبار التحول المحوري الاختبارات البدنية التي من شأنها أن تعطي فكرة عن التمزق. يمكن تقسيم تمزق الرباط الصليبي الأمامي إلى 3 مراحل. المرحلة 1: هناك تمدد أو تمزق صغير في الرباط. المرحلة 2: هناك تمزق جزئي في الرباط الصليبي الأمامي وزاد طول الرباط بسبب الإجهاد.
إذا كان هناك تمزق جزئي في الرباط الصليبي الأمامي وتم إجراء جراحة إعادة البناء بالمنظار، مثال إعادة التأهيل يمكن أن تكون على النحو التالي.
بعد جراحة الرباط الصليبي الأمامي يمكن تلخيص عملية إعادة التأهيل بتقسيمها إلى مراحل كما يلي:
.
في المرحلة المبكرة ( 0-2 أسابيع)
️استخدام دعامة الركبة بتوصية من الطبيب
️السيطرة على الألم والوذمة
️توفير تمديد سلبي كامل للركبة
️تدريجي تمرين ثني الركبة (الهدف 90 درجة)
️توفير التحكم في عضلات QDC
️تمارين المشي المستقلة
️تطبيق الثلج
️الارتفاع
️عادم Qdc متساوي القياس.
️عادم الجسر
️NMES
.
المرحلة الأولى (2-4 أسابيع)
️تمرين تمديد الركبة بالكامل
️ستستمر الزيادة التدريجية في ثني الركبة
️استمر في تمارين Qdc
️تعبئة الرضفة
️تمديد أوتار الركبة الناعمة
️تمرين تعليق الانبطاح
️تمارين ثني الركبة متساوية القياس
️تمرين DBK المقاوم
️تمرين الجسر
️تمارين المحار مع الثراباند
️تمرين ضغط الساق.
️تقوية عضلات الورك
️تقوية العضلات رباعية الاتجاهات مع الثراباند
️التوازن واستقبال الحس العميق التمرين.
.
المرحلة الثانية (5-8 أسابيع)
️تمرين البطلينوس في وضعية اللوح الجانبي
️Qdc وأوتار الركبة و تمارين الشريط الحرقفي الظنبوبي
️تمرين الدراجة الثابتة غير المقاومة
️تمارين تقوية أوتار الركبة المقاومة
️تمرين الجسر المقاوم
️تمارين الركل الرباعي
️تمرين القرفصاء والاندفاع (بزوايا مناسبة)
️تمارين الخطوات
️تمارين التوازن والثبات (إضافة الاضطراب)
️تمارين المشي بالثيراباند
.
المرحلة -3
️تمارين المقاومة الحركية المفتوحة Qdc
️تمارين التوازن واستقبال الحس العميق
️تمارين القرفصاء (بزوايا مناسبة)
️تمارين العلاج والمقاومة بأكياس الرمل
️ تقدم تمارين المرحلة الثانية
️ تمارين التقوية
.
المرحلة -4 (3-6 أشهر)
️الاستمرار في تمارين التوازن والتقوية واستقبال الحس العميق
️تمارين رياضية خاصة
️Plyometric التمارين
️تمارين الجري والرشاقة المتقدمة
p>
قراءة: 0
