تعريف PRP
الصفائح الدموية هي صفائح الدم (الصفائح الدموية) التي تمكن من تخثر الدم. تحتوي صفائح التخثر هذه أيضًا على عوامل تساهم في التئام الجروح. عندما يكون هناك ضرر في أي مكان في الجسم، يتم إفراز العديد من المواد من الصفائح الدموية التي تنتقل إلى هناك عبر الدم. تعمل هذه العوامل، والتي تسمى أيضًا عوامل النمو، على زيادة الأوعية الدموية حول الأنسجة التالفة، وزيادة وتنظيم إنتاج الكولاجين، وتقليل الوذمة والالتهاب. تستغرق هذه العملية حوالي 3 أسابيع في المرحلة الأولى. الغرض من علاج PRP هو بدء عملية التئام الجروح عن طريق توصيل الصفائح الدموية بشكل مكثف إلى المنطقة المتضررة وضمان إصلاح الأنسجة التالفة وإزالة المواد الضارة التي تسبب الألم من البيئة. وفي هذا الصدد، يعتمد تطبيق PRP على مبدأ إثارة الالتهاب بدلاً من قمعه، على عكس العلاجات التقليدية. لهذا السبب، من المناسب الانتظار لمدة 3 أسابيع على الأقل حتى تظهر فعالية PRP.
كيف يتم تطبيق PRP؟
ولهذا الغرض، يتم أخذ 15-20 مل من الدم من ذراع المريض إلى أنابيب خاصة. ومن ثم يتم طرده في أجهزة الطرد المركزي المناسبة للأنبوب. بعد الطرد المركزي، يتم فصل خلايا الدم ومصل الدم. تتشكل طبقة بيضاء مرئية (طبقة صفراء) بين خلايا الدم والمصل، حيث تتجمع الصفائح الدموية بكثافة. يتم الحصول على PRP عن طريق سحب هذه الطبقة بعناية باستخدام محقن. بعد سحب الدم PRP وإعداده، يتم تطبيقه في المنطقة التي سيتم تطبيقه فيها، مع اتباع قواعد التعقيم والتعقيم. يتم حقنه داخل المفاصل وحول الوتر وفي العضل.
يتراوح عدد الصفائح الدموية عادة من 150,000 إلى 450,000 لكل ميكروليتر من الدم، ومن خلال عملية الطرد المركزي، يتم تجميع ما لا يقل عن مليون صفيحة دم في منطقة معينة. في الأنبوب. تشير الدراسات إلى أنه لكي يكون العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) مفيدًا، يجب إعطاء ما لا يقل عن مليون صفيحة دموية إلى المنطقة. لهذا السبب، أحد أهم جوانب علاج PRP هو استخدام الأنبوب الصحيح.
يمكن إجراء تطبيق PRP تحت توجيه الموجات فوق الصوتية أو بشكل أعمى. يمكن تطبيق الطريقة العمياء في تطبيقات الركبة والكتف والمرفق والكاحل والعضلات، ولكن يوصى بإجرائها تحت إشراف الموجات فوق الصوتية، وخاصة في تطبيقات الورك.
يجب تطبيق PRP من قبل طبيب يعرف تقنية التطبيق بشكل جيد. على الرغم من أنه يختلف باختلاف المنطقة المعالجة، إلا أنه مؤلم بشكل عام. يكون. يتم الشعور بإحساس طفيف بالحرقان عند التطبيق الأول، لكنه يمر بسرعة.
أين يتم تطبيق PRP؟
المناطق الأكثر استخدامًا هي الركبتين والكتفين والوركين. إنها طريقة مفضلة للغاية لتكلس الركبة ومشاكل الغضروف المفصلي ومشاكل الأربطة بسبب آثارها البناءة والتصالحية. أظهرت الدراسات أنه فعال لمدة تصل إلى 12-18 شهرًا. بالمقارنة مع مكملات سوائل المفاصل (حمض الهيالورونيك) المطبقة على الركبة،
الاستخدامات الأخرى لـ PRP هي: يمكن إدراجها على أنها التهاب اللقيمة الوحشي (مرفق لاعب التنس)، والتهاب اللقيمة الإنسي (مرفق لاعب الجولف)، وإصابات أربطة القدم.
هناك منشورات حديثة حول التطبيقات العضلية في آلام أسفل الظهر والرقبة، ووفقًا لما لدينا الخبرة السريرية، فهي فعالة. لهذا السبب، يمكن تطبيق PRP في حالات إجهاد الخصر والرقبة، وفتق الخصر والرقبة، والتكلس.
هل هناك أي آثار جانبية لـ PRP؟
حيث أن PRP يستخدم تقنية المريض الدم الخاص، وهو أحد التطبيقات الأقل خطورة من حيث الآثار الجانبية. أثناء التطبيق، يتم وضع 1 سم مكعب من الدواء الذي يمنع تخثر الدم في المحقنة. بالطبع، قد تكون هناك حساسية غير متوقعة لهذا الدواء، لكنها نادرة جدًا.
وهناك حالة أخرى نادرة جدًا وهي تورم المفصل بعد رد فعل شديد بعد الحقن. لهذا السبب، بعد تطبيق PRP، يوصى ببقاء المريض تحت إشراف الطبيب وعدم القيام بأنشطة مفرطة (3 أيام).
بالإضافة إلى ذلك، بعد تطبيق PRP، قد يكون هناك زيادة طفيفة في آلام المفاصل، والتي تظهر بنسبة قليلة تصل إلى 10%، ويجب إعلام المريض بذلك. إذا لم يكن هناك تورم مصاحب ودفء، ينصح المريض بالانتظار لمدة 5 أيام، وتجنب استخدام الحرارة أو الثلج، واستخدام المسكنات البسيطة (الباراسيتامول). ولهذا السبب، من المناسب أن يبقى المريض تحت متابعة الطبيب.
كم مرة وعلى أي فترات يجب تطبيق PRP؟
على الرغم من وجود لا توجد إجابة محددة على هذا السؤال، في عيادتنا، قبل وأثناء تطبيق PRP على المريض، يتم أيضًا تطبيق علاج الكتف أو العلاج العصبي لزيادة تدفق الدم إلى الركبة. اعتمادًا على الحالة السريرية للمريض، يتم أيضًا إجراء علاجات إضافية (مثل الوخز بالإبر، والوخز بالإبر الكهربائية، والعلاج العصبي) ويتم الانتظار لمدة 3 أسابيع. إذا استمرت شكاوى المريض، يتم إنهاء العلاج، وإذا استمر الألم على الرغم من انخفاضه، يتم إجراء تطبيق PRP آخر. التطبيق الثالث عليه وهو مطلوب في حالات نادرة جدًا.
هل يمكن إجراء PRP على الجميع؟
يمكن إجراء PRP على الجميع. أما الحالات التي لا يمكن فيها ذلك فهي كما يلي:
- لكن في حالة استخدام الأدوية التي تضعف وظائف الصفائح الدموية (مخففات الدم، الأسبرين، كلوبيدوجريل، إذا لم يكن هناك ضرر من إيقاف الدواء، يتم إيقاف الدواء لمدة أسبوع واحد، ويتم تطبيق البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP)، ثم يتم البدء بالدواء التالي مرة أخرى، ومع ذلك، إذا لم يكن من الممكن إيقاف تطبيق مخفف الدم، فلا يتم تطبيقه)
-روماتيزم المفاصل الالتهابي و أمراض النسيج الضام الأخرى
-مرضى السرطان
-وجود التهاب حاد (في المفصل أو منطقة أخرى)
-وجود مرض يسبب خلل وظيفي في الصفائح الدموية
هل PRP والخلايا الجذعية نفس الشيء؟
لا، الخلايا الجذعية مصنوعة من مادة تم الحصول عليها من خلايا بدائية تم الحصول عليها من الأنسجة الدهنية أو العظمية. يعتمد PRP على مبدأ الحصول على عوامل النمو من الصفائح الدموية.
هل يلزم علاج إضافي بـ PRP؟
بعد تطبيق PRP يمكن إجراء العلاج بعوامل العلاج الطبيعي حسب حالة المريض. ومع ذلك، سيكون من المناسب عدم استخدام سخانات عميقة أو وضع الثلج. في عيادتنا، يتم أيضًا إضافة TENS أو الوخز بالإبر الكهربائية للمرضى من أجل السيطرة على الألم بسهولة أكبر. بعد السيطرة على الألم، يجب على المرضى بالتأكيد إضافة برنامج للتمارين الرياضية. يوصى بالانتظار لمدة 10 أيام على الأقل بعد تطبيق PRP لممارسة التمارين الرياضية. وبعد ذلك يجب تقوية العضلات المحيطة بالمفصل من خلال البدء بالتمرين وزيادة شدته وشدته. يجب إجراء التمرين لدعم العملية التعويضية التي يوفرها العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) داخل المفصل، وتقليل الألم وزيادة الوظيفة.
يجب أيضًا تعليم المريض كيفية تغيير نمط الحياة وفقًا للمنطقة المصابة. في حالة وجود مشاكل في المفاصل الحاملة للوزن مثل الركبتين والوركين والكاحلين، يجب إعلام المريض بضرورة فقدان الوزن لتقليل الحمل على المفصل. في حالة وجود مشاكل في الكتف، لا ينبغي تدريب المريض على رفع الذراعين للأعلى، ويجب أيضًا تثقيف المريض حول تقنيات حماية المفاصل.
قراءة: 0
