عدوى الجهاز البولي

التهاب المسالك البوليةما هي الأعراض التي تظهر عند الأطفال؟

• جديد خلال فترة الولادة (الشهر الأول) قد تلاحظ أعراض مثل انخفاض ردود الفعل، بهتان اللون، ارتفاع أو انخفاض الحمى، وانخفاض الحركة، وقد يتطور مع أعراض غامضة مثل القيء والإسهال و إمساك. في التهاب الكلى الذي يسمى التهاب الحويضة والكلية، تضاف الحمى والتدهور العام إلى هذه الأعراض. قد تكون هناك تغيرات في لون ورائحة البول. خاصة في التهابات المسالك البولية السفلية، يمكن ملاحظة التبول المتكرر والصغير والمؤلم.. عند الأطفال الأكبر سنا، الألم في أسفل البطن، التبول المؤلم المتكرر، تغير في لون البول من المرجح أن يشير إلى التهاب المسالك البولية السفلية. الحمى وألم الخصر والخاصرة والقيء والضعف، تشير إلى التهاب الحويضة والكلية.
• في الحالات المزمنة، يمكن إضافة إلى الصورة فقر الدم وتأخر النمو والتطور واضطراب في بنية العظام.

العوامل التي تسهل الإصابة بالتهاب المسالك البولية

1. العوامل المتعلقة بالكائنات الحية الدقيقة: الكائنات الحية الدقيقة وللعدوى قدرة عالية على إحداث العدوى.
2. الارتجاع المثاني الحالبي (VUR): هو تسرب البول الذي يتم ترشيحه وتراكمه في المثانة البولية عائداً إلى المسالك البولية العلوية أثناء التبول. 25-50% من الأطفال الذين يعانون من عدوى المسالك البولية المتكررة يعانون من التهاب المسالك البولية 3. خلل في عملية الإفراغ: وهو أكثر شيوعًا بين الأعمار 3-7 سنوات. يتم الشعور بالرغبة المفاجئة في التبول والشعور بالإلحاح عدة مرات خلال اليوم، ويضع المريض ساقيه لتجنب تسرب البول. يصبح جدار المثانة البولية سميكًا وهناك خلل في العضلات التي تتحكم في التبول.
4. الختان: إن خطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية لدى الأولاد غير المختونين هو أكثر شيوعًا بنسبة 10-20 مرة من الأولاد والبنات المختونين.
br /> 5. التدخلات الطبية مثل إدخال القسطرة.
6. سوء تنظيف المرحاض.

التشخيص

تحليل البول البسيط هو اختبار يستخدم لإجراء التشخيص. ومع ذلك، فإن الاختبار التشخيصي الرئيسي هو ثقافة البول. الثقافة هي تحليل مختبري يستخدم للعثور على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للعدوى في الجسم والمضاد الحيوي الفعال ضد الكائنات الحية الدقيقة المكتشفة.

بعد تشخيص التهاب المسالك البولية، ما يجب تحديده هو ما إذا كان بسيطًا أم معقدًا، وما إذا كان متكررًا أم لا، وما إذا كان مصحوبًا بعوامل قد تؤدي إلى حدوثه. تسبب الاستعداد. لتحديد ذلك بشكل عام، هناك حاجة إلى طرق التصوير الإشعاعي.

وهذه الفحوصات هي:

• التصوير الشعاعي المباشر للجهاز البولي: وهو عبارة عن فيلم أشعة سينية مباشر. ويعطي فكرة تقريبية عن الحصوات وأحجام الكلى • التصوير بالموجات فوق الصوتية: وهي طريقة فحص سهلة التطبيق وغير مؤلمة ولا تنطوي على التعرض للإشعاع. بهذه الطريقة يمكن رؤية حجم الكلية وشكلها، الاضطرابات الهيكلية، تراكم القيح، الحصوات والحصول على فكرة عن المثانة البولية • IVP (تصوير الحويضة الوريدية): عن طريق إعطاء مادة خاصة (مادة تباين) تصبح مرئية تحت الإشعاع، عن طريق الوريد، ويتم الحصول على معلومات حول الكلى والمسالك البولية.
• تصوير المثانة والإحليل الإفراغي: يتم التحقق من وجود الجزر المثاني الحالبي عن طريق وضع قسطرة في المسالك البولية السفلية، وملء المثانة بمادة تباين، وأخذ أفلام أثناء الإفراغ.
• التصوير الومضي الكلوي DMSA و DTPA: إنه يتم تطبيقه لفحص وظائف الكلى واضطرابات الكلى.

العلاج

يحتاج الأطفال حديثي الولادة، ومن تقل أعمارهم عن 5 سنوات، والذين يعانون من الحمى، والذين يعانون من سوء الحالة العامة إلى العلاج في المستشفى.
يمكن علاج الحالات الأخرى بالمضادات الحيوية المناسبة لمدة 7-14 يومًا اعتمادًا على خصائصها (مثل وجود VUR البسيط والمعقد والمتكرر). بعد إزالة البكتيريا الموجودة في البول بالعلاج، يتم التخطيط لإجراء المزيد من الاختبارات. يوصى بالعلاج الوقائي طويل الأمد بالمضادات الحيوية وزرع البول وإجراء فحوصات على فترات منتظمة للمرضى الذين يعتبرون ضروريين.

ونتيجة للفحوصات، يوصى بأن الحالات التي تتطلب علاجًا جراحيًا، مثل الأطفال الذين يعانون من الارتجاع، يتم علاجهم في العيادات المناسبة.

_{قراءة: 0}