ما هو القصور الوريدي المزمن؟
تحمل الشرايين (الشرايين)الدم الغني بالأكسجين من القلب إلى أجزاء أخرى من الجسم، بينما الأوردة (الأوردة) تحمل الدم غير المؤكسج إلى القلب. إذا كانت أوردة ساقك لا تستطيع حمل كمية كافية من الدم إلى قلبك، فأنت تعاني من قصور وريدي مزمن. يُطلق على القصور الوريدي المزمن أحيانًا اسم المرض الوريدي المزمن (CVD). لديك ثلاثة أنواع من الأوردة: الأوردة السطحية، التي تقع بالقرب من الجلد، والأوردة العميقة، والتي تقع بين مجموعات العضلات، وتتصل بأكبر وريد في الجسم، يسمى الوريد الأجوف، والذي يذهب مباشرة إلى القلب. الأوردة المثقوبة تربط الأوردة السطحية بالأوردة العميقة.
يجب على الأوردة الموجودة في أوردة ساقك أن تحمل الدم إلى القلب ضد الجاذبية. تضغط عضلات ساقيك على الأوردة العميقة، مما يساعد على عودة الدم إلى القلب. تضمن الصمامات أحادية الاتجاه في عروقك تدفق الدم في الاتجاه الصحيح. عندما تسترخي عضلات ساقيك، تنغلق الصمامات الموجودة في الأوردة. هذا يمنع الدم من التدفق مرة أخرى. وتسمى كل هذه العمليات التي تسمح للدم بالعودة إلى القلب بالمضخة الوريدية.
تعمل المضخة الوريدية بشكل جيد عند المشي وتنقبض عضلات الساق. ولكن خاصة عند الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة من الزمن، يمكن أن يتراكم الدم في أوردة ساقيك ويرتفع ضغط الدم في هذه المنطقة. يمكن للأوردة العميقة والأوردة المثقوبة عادة أن تتحمل الضغط المتزايد لفترات قصيرة من الزمن. ومع ذلك، عند الجلوس أو الوقوف لفترة طويلة، يمكن لجدران الأوردة أن تتوسع لأنها مرنة. وبمرور الوقت، يؤدي ذلك إلى إضعاف جدران الأوعية الدموية، وتلف صمامات الأوردة، وحدوث قصور وريدي مزمن لدى الأشخاص المعرضين للإصابة.
ما هي الأعراض؟
إذا كنت تعاني من قصور وريدي مزمن، فقد يتورم كاحلك وقد تشعر بتصلب في ربلة الساق. قد تشعر بالألم والتعب والأرق في ساقيك. قد تشعر بألم في الساق أثناء المشي أو بعد الوقوف مباشرة.
قد يحدث قصور وريدي مزمن مع الدوالي. الدوالي هي أوردة منتفخة يمكنك رؤيتها من خلال الجلد. غالبًا ما يكون له مظهر أزرق ورقيق وملتف. قد تسبب الدوالي الكبيرة تغيرات جلدية مثل الطفح الجلدي والاحمرار والألم. قد يحدث تورم في الساق بسبب ضغط الدم المتراكم في الأوردة.
يمكن لجهازك اللمفاوي إنتاج المزيد من السوائل التي تسمى الليمفاوية لتحمل القصور الوريدي المزمن. تمتص أنسجة ساقك بعضًا من هذا السائل، لذلك قد يصبح تورم الساق أسهل.
أسباب القصور الوريدي المزمن؟
التاريخ العائلي للإصابة بالدوالي الوزن الزائد، الحمل، ممارسة الرياضة، التدخين، الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة من الزمن من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالقصور الوريدي المزمن. على الرغم من أن القصور الوريدي المزمن يمكن أن يحدث لدى أي شخص، إلا أن عمرك وجنسك قد يكونان من العوامل التي تسهل تطور القصور الوريدي المزمن؛ يعد القصور الوريدي المزمن أكثر شيوعًا عند النساء فوق سن 50 عامًا. إذا ظل ضغط الدم في أوردة ساقك أعلى من الطبيعي لفترة طويلة، فسوف يتطور القصور الوريدي المزمن. في أمراض مثل تجلط الأوردة العميقة (DVT) والتهاب الوريد، والتي تعد من أسباب القصور الوريدي المزمن، فإن سبب ارتفاع الضغط في الأوعية الوريدية هو إعاقة التدفق الحر في الأوردة، ويحدث بعد الراحة. br /> وبغض النظر عن هذا، يمكننا سرد الأسباب التي قد تسبب تجلط الأوردة العميقة على النحو التالي.
بعد العمليات الجراحية الكبرى
- الصدمات (الإصابات، وخاصة كسور الساق والورك)
- الرحلات الطويلة
- وجود الأجهزة الوريدية
- أمراض تخثر الدم
- السرطان وعلاجه
الحمل (بسبب التغيرات الهرمونية)
استخدام الأدوية مثل حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين
– يحدث تجلط الأوردة العميقة عندما تمنع جلطة دموية تسمى الخثرة تدفق الدم في الأوردة العميقة أو المثقوبة. تؤدي الزيادة في ضغط الدم الوريدي الناجم عن محاولة الدم المرور عبر الوريد المسدود إلى زيادة الضغط على الصمامات. تسمى صمامات الوريد التي لا تستطيع العمل بشكل صحيح بأنها غير كفؤة. نظرًا لتضخمها، فإنها لا تستطيع العمل بفعالية، وتساهم هذه الصمامات غير الكافية في القصور الوريدي المزمن. الجلطة المتكونة في تخثر الأوردة العميقة تمنع تدفق الدم في الوريد. بالإضافة إلى ذلك، قد تنفصل هذه الجلطة عن مكانها وتختلط مع تدفق الدم، مما يؤدي إلى انسداد في أوعية الأعضاء الأخرى. المنطقة الأكثر إصابة هي الشريان الرئوي وقد يحدث احتشاء الرئة. يستطيع. ولهذا السبب يعتبر تجلط الأوردة العميقة حالة خطيرة للغاية وتتطلب تدخل طبي عاجل، حيث تظهر أعراض مثل ألم في الساق يحدث عند المشي، وألم شديد مفاجئ، وتغير اللون مقارنة بالجانب الآخر، واختلاف القطر ودرجة الحرارة واللون. ، ويلاحظ عدم شفاء الجروح في أصابع القدم، والكشف عن انسداد الأوعية الدموية، ويجب فحص المريض وتخطيط العلاج وفقا لذلك. في علاج الإصابة بجلطات الأوردة العميقة الحادة، يتم استخدام الأدوية والجوارب التي تعمل على إذابة الجلطات وتثبيتها بشكل عام.
– يُشاهد التهاب الجنبة مع تورم والتهاب في السطح السطحي. الوريد. قد يتسبب هذا الالتهاب في تكوين جلطة دموية وبالتالي تطور الإصابة بجلطات الأوردة العميقة.
ما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها؟
بادئ ذي بدء، حالتك الصحية العامة الحالية يجب تقييم الأمراض والأعراض السابقة ويجب التحدث مع طبيبك. بعد ذلك، سيقوم طبيبك بإجراء الفحص البدني. قد يقوم طبيبك بقياس ضغط الدم في ساقك ومحيط ساقك. يمكنه التحكم في الدوالي لديك. قد يتم طلب الموجات فوق الصوتية المزدوجة أو تصوير الوريد للتأكد من تشخيص القصور الوريدي المزمن، ويعتبر الموجات فوق الصوتية دوبلر إجراء غير مؤلم ويستخدم موجات صوتية لا يستطيع الإنسان سماعها. تسمح الموجات فوق الصوتية دوبلر لطبيبك برؤية معدل تدفق الدم وبنية الأوردة، أما فينوجرام فهي تقنية أشعة سينية تسمح لطبيبك برؤية تشريح الأوردة. خلال هذا الاختبار، يعطي طبيبك صبغة تباين من خلال إبرة تسمح برؤية عروقك على الفيلم.
علاج القصور الوريدي المزمن؟
القصور الوريدي المزمن يشكل خطراً صحياً خطيراً. غير مقبول. يركز طبيبك بشكل أكبر على الألم وشكاوى المرضى الأخرى.
العلاج الطبي
إذا كان هناك خطر تكرار الإصابة بتجلط الدم، فإن العلاج بالأدوية المضادة للتخثر مدى الحياة هو العلاج مطلوب. على الرغم من أن إعطاء الأدوية التي تزيد من التوتر الوريدي وتقلل من الوذمة يؤدي إلى تحسن في الأعراض، إلا أنه لا يصحح السبب الأساسي. في حالات القصور الوريدي المزمن الخفيف، قد يوصي طبيبك بضمادة ضغط. ويتم ذلك باستخدام جوارب ضاغطة وضمادات مرنة للضغط على الوريد ومنع تدفق الدم مرة أخرى. بهذه الطريقة، غالبًا ما تعمل الجوارب الضاغطة على تحسين حساسية الجلد ومنع تفاقمها. ضغط كل يوم لبقية حياتك قد تحتاج إلى ارتداء الجوارب.
يمكنك منع تورم الساق والأعراض الأخرى عن طريق رفع ساقيك من وقت لآخر لتقليل الضغط في الأوردة وعدم الوقوف لفترات طويلة من الزمن. عندما تضطر إلى الوقوف لفترة طويلة، يجب عليك الحفاظ على تدفق الدم عن طريق قبض عضلات ساقيك من وقت لآخر. وفي الوقت نفسه، يمكنك تحسين أعراض القصور الوريدي المزمن عن طريق الحفاظ على وزن الجسم المثالي أو فقدان الوزن الزائد إذا كنت تعاني من زيادة الوزن.
يمكن علاج الحالات الأكثر خطورة من القصور الوريدي المزمن بالطرق الجراحية. يحتاج أقل من 10% من الأشخاص الذين يعانون من القصور الوريدي المزمن إلى عملية جراحية لإصلاح المشاكل.
العلاج الجراحي
بالنسبة للمشاكل الأكبر، قد يقوم الجراح بإجراء عملية تحويلية الجراحة لعلاج القصور الوريدي المزمن. على سبيل المثال، قد يستخدم الجراح وريدًا صناعيًا أو منزوعًا، يُسمى بالطُعم، لتوصيله بالوريد المصاب بالقصور الوريدي المزمن للمساعدة في تدفق الدم. يمكن للعديد من الجراحين القيام بذلك عن طريق شق صغير. على الرغم من وجود خطر ضئيل للإصابة بجلطات الأوردة العميقة والعدوى من موقع الشق، إلا أن هذه العملية الالتفافية، والتي يتم إجراؤها بشكل عام على أوردة الساق، تعتبر آمنة. ومع ذلك، سيوصي طبيبك بهذا الإجراء فقط في الحالات الخطيرة جدًا.
في بعض الحالات، قد يجد الجراح أنه من الضروري إصلاح الصمامات في الوريد. وفي إصلاح الصمام، قد يقوم الجراح بتقصير الصمامات في الوريد الوريد لتصحيح وظائف الصمام. بعد إجراء شق صغير في جلدك، يقوم الجراح بعمل شق في الوريد المصاب. سيقوم الجراح بعد ذلك بتجعيد الجفون. ويمكنه وضع كفة حول الوريد المصاب الذي يدعم جدار الوريد، وبالتالي ضمان استمرار وظائف الصمام.
سيساعدك جراح القلب والأوعية الدموية على اختيار العلاج الأنسب وفقًا لحالتك.< /قوي>
قراءة: 0
