أمراض الأنف

نمو المحارة (تضخم المحارة)

المحارة، والتي تسمى طبيًا المحارة، عبارة عن تكوينات تشريحية طبيعية، يبلغ عددها 3 في كل من التجويفين الأنفيين. مهمتهم هي ترطيب وتدفئة وتنظيف الهواء الذي يدخل الأنف. يتكون من العظام والأنسجة الرخوة. الجزء الرخو من الأنسجة الرخوة غني بالأوعية الدموية والغدد الكثيفة.

يتطور تضخم المحارة الأنفية، الذي يسمى تضخم المحارة، بسبب تورم الأنسجة الرخوة التي تشكل المحارة أو الحجم الهيكلي للأنسجة العظمية . السبب الأكثر شيوعا لتضخم المحارة هو الحساسية. ومع ذلك، هناك عوامل أخرى تسبب التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأنف تسبب تضخم المحارة.

الأعراض الأكثر شيوعًا هي احتقان الأنف والتنفس عن طريق الفم والشخير.

يهدف العلاج في المقام الأول إلى القضاء على السبب الكامن والتهاب الأنف. بخاخات. يتم تطبيق طرق جراحية مختلفة في الحالات المقاومة للعلاج الدوائي. من أجل فعالية الجراحة التي سيتم إجراؤها، أولا وقبل كل شيء، من الضروري التمييز بشكل صحيح ما إذا كان تضخم المحارة بسبب نمو العظام أو تورم الأنسجة الرخوة. يمكن إجراء الجراحة تحت التخدير الموضعي أو العام. تستغرق العملية حوالي 15-30 دقيقة ولا تسبب أي إزعاج للمريض، باستثناء احتقان الأنف المؤقت بسبب الوذمة في نهاية العملية.

أنواع العمليات الجراحية

• الاستئصال: الأنسجة الرخوة أو إزالة الأنسجة العظمية عن طريق القطع

• التوسيع الجانبي: عملية توسيع مجرى الهواء عن طريق كسر عظم المحارة إلى الخارج

  p>

• الكي الكهربائي: بالكي ثنائي القطب عملية تقليص الأنسجة الرخوة عن طريق إعطاء الحرارة

• الترددات الراديوية: عملية تقليص الأنسجة الرخوة عن طريق إنشاء آفة حرارية يمكن التحكم في درجة حرارتها باستخدام موجات ترددات راديوية كهرومغناطيسية منخفضة الطاقة

• الكوبليشن: عملية إحداث تلف يمكن التحكم في الأنسجة عن طريق إنشاء حقل بلازما أيوني بدرجة حرارة أقل

• ديبريدر: عملية تقليص الأنسجة الرخوة المحارة والغطاء المخاطي على أنسجة العظام عن طريق حلقها

انحناء غضروف الأنف والعظام (انحراف الحاجز)

الهيكل الذي يتكون من العظام والغضاريف والذي يقسم تجويف الأنف إلى جزأين متساويين يسمى الحاجز. إذا كان هناك انحناء في غضروف الحاجز؛ هذا الجانب يحدث احتقان الأنف نتيجة لانخفاض كمية الهواء الذي يمر عبر فتحة الأنف. تؤثر درجة الانحناء وجانبه وعلاقته بجيب الفم على شكوى احتقان الأنف. يمكن أن يتطور هذا الانحناء بسبب الصدمات الوراثية أو الخلقية أو الطفولة. كما أنه عامل خطر للإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية ونزيف الأنف.

لتشخيص انحراف الحاجز الأنفي، يتم استخدام فحص الأنف في المقام الأول، وفحص تجاويف الأنف بالكاميرا، والتصوير المقطعي الإشعاعي.

علاج انحراف الحاجز الأنفي هو الجراحة. لا يوجد علاج دوائي. إنها عملية تصحيح الغضاريف المنحنية وهياكل العظام عن طريق إجراء شق عبر الأنف بعملية جراحية. تستغرق العملية ما بين 1-2 ساعة. يستغرق التعافي بعد العملية الجراحية حوالي 3 أسابيع.

التهاب الجيوب الأنفية

الجيوب الأنفية هي مساحات هوائية في عظام الوجه. يتم فتح هذه المساحات الهوائية إلى تجويف الأنف بقنوات خاصة. ويصل الهواء الذي يدخل إلى فتحتي الأنف إلى الجيوب الأنفية عبر هذه القنوات. هناك أربعة على كل جانب على شكل جيوب الخد (الفك العلوي)، والجبهة (الجبهة)، والجيوب المحيطة بالعين (الغربانية)، والعين الخلفية (الوتدية). وتتمثل مهمتهم في تقليل وزن الجمجمة، ومنع ضربة الوجه من الوصول إلى الدماغ، وترطيب وتدفئة الهواء الذي يدخل الأنف. وفقا لمدة الإصابة، يتم تقسيمها إلى التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن. تسمى العدوى التي تستمر لفترة أطول من 3 أشهر بالتهاب الجيوب الأنفية المزمن. هناك نوعان فرعيان من التهاب الجيوب الأنفية المزمن، مع أو بدون سلائل. سلائل الجيوب الأنفية، والمعروفة أيضًا باسم الزوائد اللحمية الأنفية، هي عبارة عن تكوينات متوذمة شاحبة جديدة في تجويف الأنف والجيوب الأنفية بالإضافة إلى شكاوى التهاب الجيوب الأنفية المزمن. يتم تعريف التهاب الجيوب الأنفية المتكرر على أنه وجود أكثر من 4 نوبات التهاب الجيوب الأنفية الحادة في السنة.

يتم تشخيص التهاب الجيوب الأنفية من خلال شكاوى المريض ومدته وفحص الأنف التفصيلي بالمنظار. يجب أن تكون هناك شكوى واحدة على الأقل من احتقان الأنف أو الإفرازات (الأمامية أو الأنفية). إلى جانب ذلك، قد يصاحب الشكاوى ضغط وألم موضعي على الوجه، وصعوبة في الشم، وسعال (عند الأطفال). بالإضافة إلى الشكاوى، إن وجود وذمة أو انسداد أو التهاب أو ورم في أفواه الجيوب الأنفية يدعم التشخيص.

نزلات البرد هي في الواقع شكل من أشكال التهاب الجيوب الأنفية. يسمى التهاب الجيوب الأنفية الناجم عن الفيروسات والذي يستمر لمدة أقل من 10 أيام بنزلات البرد. من ناحية أخرى، يحدث التهاب الجيوب الأنفية البكتيري عادة لفترة أطول من 7 إلى 10 أيام أو في الحالات التي تتفاقم فيها الشكاوى خلال هذه الفترة.

ومن ناحية أخرى، فإن الحمى هي الحالة التي لا تستمر فيها العدوى. تؤثر على الجيوب الأنفية وتكون فقط في تجويف الأنف. يمكن أن يكون سبب نزلات البرد الفيروسات أو الحساسية أو الأدوية أو الهرمونات أو لأسباب غير معدية.

التهاب الجيوب الأنفية هو مرض يحتاج إلى علاج ومتابعة لمنعه من أن يصبح مزمنًا وللوقاية من العدوى. والتي نعرّفها بأنها مضاعفات تبدأ من الانتشار إلى العين والدماغ.

العلاجات المستخدمة حسب نوع المرض وشدته:

• المضادات الحيوية

• بخاخات الأنف (بخاخات الستيرويد ومزيلات الاحتقان)

• أدوية مضادات الهيستامين

• مسكنات الألم

• محلول غسيل الأنف

البديل الآخر في علاج التهاب الجيوب الأنفية هو جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار. يتم إجراء الجراحة باستخدام كاميرا تسمى المنظار دون إجراء شق. الغرض من الجراحة هو فتح فم القنوات الجيوب الأنفية المسدودة وتنظيف الأنسجة الملتهبة بداخلها.

 الحالات الجراحية

• التهاب الجيوب الأنفية الحاد المعقد

• التهاب الجيوب الأنفية المزمن المقاوم للعلاج الدوائي الأقصى

  p>

• التهاب الجيوب الأنفية المزمن مع الزوائد اللحمية المقاومة

_{قراءة: 0}