مريض اضطراب الهلع يصف نوبة الهلع التي أصابته بأنها "أمس، أصبت بألم شديد في الصدر وخفقان وضيق في التنفس، استمر لمدة 30 دقيقة، كنت خائفًا جدًا، اعتقدت أنني أعاني من نوبة قلبية" أو "" ستكون الأسرة والأطفال جائعين ومكشوفين، وسنحتاج إلى خبز جاف لنأكله." السمة المشتركة لمرضى الاكتئاب المسنين الذين يبكون هو أنهم يفكرون دون وعي في أسوأ الاحتمالات، اعتمادًا على مرضهم. في هذه الأمثلة، يكون لدى المرضى سبب لافتراض أسوأ الاحتمالات: مرضهم الحالي. خلال عملية العلاج يتطور الوعي ويواجه المريض طريقة التفكير السلبية هذه.
هل من الممكن أن نفكر في أسوأ الاحتمالات ونعيش وفق هذا الاحتمال في الأفراد الذين ليس لديهم تاريخ من المرض؟ "ربما لن أتمكن من القيام بهذه الوظيفة"، "من المستحيل أن أنجح في هذا الامتحان"، "هذا الطفل لن يصبح رجلاً"، "قد أتعرض لكارثة في أي لحظة وأنا عاجز للغاية" "، مع الأخذ في الاعتبار المعلومات الواردة في النشرة الداخلية للعلبة والأثر الجانبي الذي نادرًا ما يُرى، "هذا الدواء لمسني، لقد أضرني". أفكار مثل "... فريدة من نوعها للأفراد الذين يرون الاحتمالات الأكثر سلبية ويتصرفون كما لو كانت الحقيقة الوحيدة . في الواقع، "الشخص مؤهل بما يكفي للقيام بهذه الوظيفة"، "لديه ما يكفي من المعرفة لاجتياز الامتحان"، "سيكون ابنه رجلاً محترمًا"، "يكفي أن يكون متعلمًا ويتخذ الاحتياطات اللازمة في حالة حدوث ذلك". كارثة قد تحدث" و"كل دواء قد يكون له آثار جانبية حسب النشرة" "يجب أن أتصرف حسب المعلومات التي يقدمها طبيبي وليس المريض".
عندما يقوم الطبيب بفحص المريض، يقوم بإجراء تشخيص أولي ويعتبر أسوأ مرض ممكن في التشخيص التفريقي. بداية، تؤخذ الأمراض المعدية بعين الاعتبار بالنسبة للطفل المصاب بالحمى، ولكن إذا رأى أي شيء سلبي في فحوصاته يسأل: "هل يمكن أن تكون حالة سرطان؟" ويجوز له/لها أن يطلب المزيد من الاختبارات مع إبداء رأيه. فإذا قام الطبيب بإجراء أحدث الفحوصات والعلاجات مع الأخذ في الاعتبار أسوأ الاحتمالات، فإنه سيخلق عبئاً مالياً ومعنوياً إضافياً على المريض والدولة. كما أنه من الخطأ أن نقول للمريض الذي يعاني من ألم في الصدر للوهلة الأولى: "إن حالتك نفسية، أنت تعاني من نوبة هلع"، فمن غير المناسب أيضًا إجراء تصوير الأوعية مباشرة على المريض دون إجراء اختبارات تقييم أولية مثل تخطيط القلب. /p>
ماريفيت ، أخذ الحيطة والحذر من خلال التفكير في أسوأ الاحتمالات ولكن قبل النظر في الاحتمالات الإيجابية إنه التصرف من خلال التفكير في الأشياء.
قراءة: 0