النوم والاضطرابات

بما أن الشخص البالغ ينام من 7 إلى 8 ساعات يوميًا في المتوسط، فإن ثلث حياتنا يقضيه نائمًا. وكما يمكن أن يفهم من هذا فإن النوم حاجة لا غنى عنها للكائن الحي، كالطعام والماء والتنفس، وله وظائف مهمة جداً. إن الحصول على نوم كافٍ وجيد هو ضرورة لا غنى عنها بالنسبة لنا لحماية صحتنا وأداء وظائفنا خلال النهار.

يواجه حوالي 90% من المجتمع مشكلة الأرق في الليل. في مرحلة ما من حياتهم، يقضي ثلثهم عدة ليالٍ في الأسبوع دون النوم بالقدر الذي يرغبون فيه. يستيقظ ما لا يقل عن خمسة من كل 100 شخص غير قادرين على النوم بسبب مشاكل في التنفس، ولا يستطيع الكثير منهم منعهم من النوم في اليوم التالي. 40% من المجتمع يشخرون، والأهم من ذلك أنهم يعتبرون الشخير أمرًا طبيعيًا.

لكن طب النوم الذي يعتبر فرعًا مستقلاً من التخصصات في بعض الدول اليوم، يدرس 84 مرضًا مختلفًا، عددها يتزايد يوما بعد يوم. أسباب الأرق أو النعاس المفرط ليست بسيطة كما هو مقترح. ولعلاج جيد يجب فحص هذه الأسباب بشكل منهجي.

ما هي وظائف النوم؟
تشير الدراسات إلى أن النوم يريح الجسم. الجسم وتهيئته لليوم التالي، بالإضافة إلى وظيفته توفير الطاقة (تراكم الطاقة)، ​​النمو (يتم إفراز هرمون النمو معظمه أثناء النوم ويضمن النمو عند الأطفال)، تجديد الخلايا، إصلاح الجسم، الذاكرة، البرمجة من الذاكرة الجينية التي تمكن من تعلم السمات الخاصة بالأنواع، وتعلم معلومات جديدة وجعلها دائمة، وخاصة بعضها يوضح أن الكائنات الحية لديها وظائف التكيف مع البيئة والحماية من المخاطر (مثل السبات).




"النوم الكافي" ما هي مدة النوم؟

تختلف مدة النوم الكافي من شخص لآخر وهي في الأساس سمة وراثية (فطرية). وتتراوح هذه الفترة عند الإنسان البالغ ما بين 4-11 ساعة؛ إن الـ 7-8 ساعات التي يعرفها الجميع هي قيم متوسطة، لكن الجودة أهم من المدة، باختصار؛ هو نوع من النوم يشعر فيه الإنسان بالراحة والنشاط عندما يستيقظ في الصباح ويستطيع أداء مهامه دون أي نقص في التركيز أو تعب طوال اليوم. والمقدار (المدة) يكفيه.

ما هو الأرق (Insomnia) وما هي الحالات التي يحدث فيها؟


وهو اضطراب مهم يسبب التعب والإرهاق وقصور الوظائف المعرفية وصعوبة التركيز والتهيج الشديد وبعض الأعراض النفسية الأخرى التي تنعكس خلال النهار بسبب انخفاض و/أو ضعف جودة الليل ينام. ومع هذه الميزات، يؤثر الأرق سلبًا على حياة الشخص الاجتماعية والمهنية، بل ويمكن أن يسبب أحداثًا أكثر خطورة مثل حوادث العمل والمرور. السبب الأكثر شيوعا للأرق هو الأمراض النفسية. غالبًا ما تسبب الاضطرابات العاطفية، وخاصة الاكتئاب والذهان واضطرابات القلق واضطرابات الهلع وتعاطي الكحول والمواد الأخرى، شكاوى من الأرق.

ما هي الأسباب الأخرى للأرق؟ ?
العادات التي تمنع النوم الجيد هي المسؤولة عن الأرق بسبب عدم نظافة النوم. عدم الالتزام بساعات وقواعد النوم المناسبة، والتشابك بين أوقات الراحة وساعات العمل، والإفراط في تناول الطعام قبل النوم أو شرب المشروبات المنشطة كالشاي والقهوة، واستخدام السرير لأغراض غير النوم (مشاهدة التلفاز، قراءة الكتب، الكتابة وغيرها). )، الأرق وهو مثال للعادات الخاطئة التي تخلق ومن خلال التخلي عن هذه العادات، يمكن تنظيم النوم بسهولة في وقت قصير.

اضطراب إدراك النوم، وهي الحالات التي يشكو فيها المريض بشكل شخصي من الأرق لا يتوافق مع النتائج الموضوعية في فحص النوم، وهو مصطلح يستخدم لـ. يدعي المريض أنه على الرغم من أنه كان ينام بشكل طبيعي في الليل، إلا أنه لم ينام على الإطلاق أو كان ينام قليلاً؛ بمعنى آخر، تقدير المريض للوقت الذي ينام فيه لا يتطابق مع مدة النوم الموضوعية.

قد يكون مجهول السبب (سبب غير معروف)الأرق في بعض الأحيان عائلي، يبدأ في مرحلة الطفولة وعادة ما يستمر مدى الحياة، وهو اضطراب نوم موضوعي نادر يستمر لفترة طويلة، يمكن تقليل مدة النوم إلى 4-5 ساعات كل ليلة تقريبًا، ويستغرق النوم وقتًا أطول وتزداد عدد مرات اليقظة .


ما هي متلازمة تململ الساقين؟


وهي حالة شائعة جدًا ولكنها مهمة. حالة يمكن تفويتها بسهولة إذا لم يتم الحصول على معلومات كافية من المريض. سبب آخر للأرق هو متلازمة تململ الساقين (RLS). يشكو المرضى من أحاسيس في أرجلهم تصبح أكثر وضوحًا عندما يكونون في حالة راحة وخاصة عندما يستلقون، ولا يمكنهم وصفها جيدًا، ولكنها مزعجة للغاية وتخلق حاجة لا تقاوم للحركة. يحاولون التعبير عن هذا الشعور، الذي لا يستطيعون تحديده جيدًا، بمصطلحات مختلفة مثل الحرق العميق، والسحب، والوخز، والوخز، والألم، والألم، والخدر، والكهرباء. مع خصائصه المعلنة، فإن متلازمة تململ الساقين هو اضطراب يجعل من الصعب للغاية النوم. عادة ما تكون هناك سمة وراثية (عائلية). ومع ذلك، يمكن أن يحدث متلازمة تململ الساقين أيضًا بسبب حالات أخرى: حالات أو أمراض مختلفة مثل الحمل، وفقر الدم بسبب نقص الحديد، ونقص حمض الفوليك، والاعتلال العصبي المحيطي، والسكري، وأمراض الكلى (مرضى البولينا وغسيل الكلى)، والتهاب المفاصل الروماتويدي، واعتلال القرص، وآفات الحبل الشوكي. يمكن أن يسبب . عندما يتم اكتشاف وجودها ومعالجة السبب، يمكن أن تتحسن أعراض متلازمة تململ الساقين. يُعتقد أن الاضطراب المرتبط بمادة (الدوبامين) في الجهاز العصبي هو المسؤول عن حالات غير معروفة السبب (وراثية بطبيعتها).

حركات الساق والذراع الدورية أثناء النوم (UPJD) غالبًا ما يكون سببه RLS. ويعتقد أن الآليات الفيزيولوجية المرضية لكلا المرضين هي نفسها. UPPH هي حركات تحدث على فترات تتراوح من 5 إلى 90 (متوسط ​​15 إلى 40) ثانية، خاصة أثناء نوم حركة العين غير السريعة، وقد نادرًا ما تشمل الذراعين والجذع.

ما هو فرط النوم ويعني في أي المواقف يتم رؤيته؟
فرط النوم يعني حرفياً النوم الزائد والحاجة إلى النوم في المقدمة في بيئات وأوقات غير مناسبة.

< قوي>متلازمة الخدار-الجمدة: هو مرض يبدأ غالبًا في مرحلة المراهقة والشباب، حيث تحدث نوبات نوم لا يمكن تجنبها على فترات تتراوح ما بين 2-3 ساعات تقريبًا خلال النهار، وقد يشعر الشخص بالنعاس أو التعب في الخارج من هذه الهجمات، وحتى فترات من النوم لثواني، والتي نسميها النوم الجزئي، قد تكون ممزوجة باليقظة. . وبالإضافة إلى النعاس، فإن الجمدة التي قد تؤدي إلى انهيار الشخص وبقاءه بلا حراك لفترة من الزمن بسبب ارتخاء العضلات المفاجئ، هي أيضاً من الأعراض المهمة.



متلازمة انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم:.

من أهم أعراضها الشخير وعدم القدرة على التنفس لفترة زمنية معينة أثناء النوم (عادة ما يقولها أزواج المرضى)، النعاس المفرط أثناء النهار، والنوم أثناء المهام اليومية (أثناء مشاهدة التلفاز أو قراءة الجريدة أو على المكتب أثناء العمل)، والاستيقاظ المستمر متعبًا، واضطرابات الانتباه والاكتئاب.

وأهم الأعراض هي الشخير. وليس من الضروري أن يكون كل مشخر مصاباً بهذا المرض؛ ومع ذلك، يمكن القول أن كل مريض مصاب بمتلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم يشخر تقريبًا دون استثناء. كشفت الدراسات التي أجريت في بلدان مختلفة أن 10-30 بالمائة من البالغين يشخرون. وتحدد هذه النسبة بحوالي 26 بالمئة في تركيا.

إن الأمراض التي وردت أسماؤها وأوصافها الموجزة أعلاه لا تشكل إلا جزءاً بسيطاً من اضطرابات النوم بعد أن يعاني المريض من النوم يتم تقييم المشاكل من قبل أطباء متخصصين، ويتم التشخيص النهائي، والتوجيه لإجراء "فحص تخطيط النوم" في مركز أو مختبر اضطرابات النوم لتحديد مدى خطورة المرض.

تفحص مختبرات النوم موجات دماغ المرضى (مخطط كهربية الدماغ)، وحركات مقلة العين (مخطط كهربية العضل)، وتوتر العضلات (مخطط كهربية العضل)، والتنفس، وهي أماكن يتم فيها فحص العديد من المعلمات مثل الحركات، وكمية الهواء المستنشق، وحركات الجسم عن طريق طباعتها على الورق. نحاول في مختبرات النوم توفير الظروف التي تشبه جزئيًا على الأقل البيئة المنزلية للمريض. هنا، يتعين على المرضى النوم أثناء توصيلهم بأجهزة مزودة بأجهزة استشعار موضوعة على أجزاء مختلفة من أجسامهم. ويتم تثبيت هذه المستشعرات على سطح الجسم بمواد خاصة ويتم الحرص على عدم إزعاج نوم المريض. ولا يتم إعطاء المرضى أي دواء لمساعدتهم على النوم. من أجل فحصهم، يتم انتظار المرضى لساعات نومهم المعتادة ومحاولة رؤية نومهم الطبيعي قدر الإمكان. وكما هو متوقع، لا يمكن ملاحظة نوم طبيعي تمامًا أثناء الاتصال بالأجهزة في بيئة غريبة. ومع ذلك، فإن الفحوصات التي يتم إجراؤها في ظل هذه الظروف تكون كافية بشكل عام لتشخيص بعض اضطرابات النوم التي يعتقد أنها موجودة لدى المريض. ونظراً للحاجة إلى الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً ودقة، يتم إجراء الفحوصات في مرحلة ثانية. ويتم تكرارها ليلاً، وبالتالي يتم الحصول على بيانات أقرب إلى النوم الطبيعي.

ويتم فحص هذه البيانات المسجلة من قبل طبيب متخصص في بيئة الكمبيوتر خلال النهار إن وجدت، ومعايير مثل مدة التنفس. فترات التوقف أثناء النوم وتكرارها وعلاقتها بوضعية الاستلقاء وهل هناك انخفاض في تشبع الأكسجين في الدم أم لا، ويتم التخطيط للعلاج المناسب.

كل فرد يعاني من مشكلة في النوم ويجب أن يتم عرضه على طبيب متخصص وتقييمه في مختبر النوم عند الضرورة. ولا مفر من أن يحقق الأفراد الذين يعانون من اضطرابات النوم معايير حياة طبيعية مع عملية نوم جيدة نتيجة للتشخيص والعلاج الصحيح.

قراءة: 0

yodax