التجويف الأنفي، ويسمى أيضًا الحلق العلوي؛ تقع خلف الأنف. يدخل الهواء الذي يمر عبر الأنف إلى الممرات الأنفية، ومن هناك يمر إلى الحلق والحنجرة والقصبة الهوائية. بالإضافة إلى ذلك، هناك قنوات استاكيوس التي تحمل الهواء إلى الأذن الوسطى في تجويف الأنف. وبفضل هذه القنوات، لا تتضرر الأذن الوسطى بسبب تغيرات الضغط.
ما هي اللحمية؟
اللحمية هي نسيج دفاعي يقع في الجزء العلوي (السقف) من التجويف الأنفي. . فهو يحبس الكائنات والميكروبات الغريبة ويحاربها ويزيلها من الجسم. اللحمية ذات البنية المسننة تعمل بفعالية كبيرة خاصة في مرحلة الطفولة، ويمكن أن تنمو.
ما هي الاضطرابات التي تسبب اللحمية أكبر من اللحمية الطبيعية؟
- صعوبة في التنفس : اللحمية المتضخمة تعيق طريق الهواء القادم من الأنف وتجعل من الصعب وصوله إلى القصبة الهوائية. في هذه الحالة، ينام الأطفال وأفواههم مفتوحة، ويجدون صعوبة في تناول الطعام، وعادةً ما تكون أفواههم مفتوحة دائمًا. وهذا الوضع يقلل بشكل خطير من نوعية حياة الأطفال بعدة طرق.
- مشاكل النوم: ينام الأطفال بشكل مضطرب للغاية لأنهم لا يستطيعون التنفس بشكل مريح. ويلاحظ الاستيقاظ المتكرر والتعرق الزائد والتبول اللاإرادي. في النهار، هناك إما النعاس أو فرط النشاط. بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني هؤلاء الأطفال من تشتت الانتباه، واضطرابات التركيز، وصعوبات التعلم. يعاني بعض الأطفال من انقطاع التنفس أثناء النوم (توقف التنفس أثناء النوم). (السبب الأكثر شيوعًا لانقطاع التنفس أثناء النوم عند الأطفال هو اللحمية واللوزتان). يمكن أن يؤدي انقطاع التنفس أثناء النوم غير المعالج إلى أمراض خطيرة تتراوح من تأخر النمو إلى قصور القلب والشلل الدماغي وحتى الموت المفاجئ.
- فقدان الشهية: يحدث فقدان الشهية بشكل متكرر عند الأطفال الذين يعانون من صعوبات بسبب كبر حجم اللحمية. ومع ذلك، قد يعاني بعض الأطفال من زيادة الوزن.
- تأخر النمو: يتم إفراز هرمون النمو في الغالب أثناء النوم. عند الأطفال الذين يعانون من مشاكل الغدانية، ينخفض مستوى هرمون النمو الذي يتم إطلاقه أثناء النوم بسبب اضطرابات النوم. وتؤدي هذه الحالة إلى تأخر النمو عند الأطفال.
- بنية الأسنان وعظم الفك اضطرابات في الجلد: يجب على الأطفال الذين يعانون من احتقان الأنف بسبب تضخم الغدانية أن يتنفسوا من خلال أفواههم. التنفس من الفم لفترة طويلة. يمكن أن يسبب اضطرابات في النمو مثل تضييق الحنك، والفك العلوي، وعدم القدرة على التطور إلى الأمام، والتسطح في الوجه الأوسط. وتسمى وجوه هؤلاء الأطفال في الطب "الوجه الأنفي" (الوجوه الغدانية). كما يتم ملاحظة العيوب الهيكلية وتسوس الأسنان بشكل متكرر.
- التهاب الجيوب الأنفية: التهاب الجيوب الأنفية المزمن هو مشكلة أخرى تواجه الأطفال الذين يعانون من تضخم الغدانية. ورغم أنها تشفى جزئياً بالعلاجات الدوائية، إلا أن المرض قد يعود للظهور مع أقل نزلة برد أو تعب.
- أمراض الأذن الوسطى: توجد قنوات استاكيوس تفتح على الأذن الوسطى في الأنف. تجويف. يمكن أن تُسد هذه القنوات نتيجة تضخم اللحمية، أو قد تنتقل الميكروبات الموجودة في اللحمية من قناة استاكيوس إلى الأذن الوسطى وتسبب العدوى.
كيفية العلاج نمو اللحمية؟
يمكن تطبيق بعض الطرق الوقائية لمنع نمو اللحمية. هؤلاء؛ يمكن إدراجها على أنها منع إصابة الطفل بالمرض (حيث يمرض الأطفال في كثير من الأحيان في بيئات مثل رياض الأطفال والمدرسة. ويمكن اعتبار أخذهم من الحضانة كإجراء وقائي)، واستخدام الأدوية (استخدام رذاذ الكورتيزون في الأنف) و وتركها لوقتها، ورغم أنها قد تفيد بعض الأطفال، إلا أنها لا تسبب تغييراً كبيراً لدى آخرين. بالإضافة إلى ذلك، ليس من الممكن أن نقول على وجه اليقين المدة التي سيبقى فيها الطفل بعيدًا عن روضة الأطفال/المدرسة. هذه الفترة؛ قد يستغرق الأمر بضعة أسابيع أو حتى بضعة أشهر.
لا يوجد دليل قاطع على أن بخاخات الكورتيزون الأنفية تعمل على تقليص اللحمية، ولكن هناك بعض الآراء بأنها مفيدة. فمع نمو الأطفال، لا تنمو اللحمية عند الأطفال. نفس المعدل. ولذلك فإن اللحمية ستبقى صغيرة مع مرور الوقت. ومع ذلك، يمكن أن تستغرق هذه العملية سنوات. ومع ذلك، يمكن اعتباره خيارًا مناسبًا للأطفال الذين يمكن مراقبتهم عن كثب والذين لا تشكل اللحمية لديهم عائقًا أو مشكلة بشكل مفرط. مريض و/أو متوفى في كثير من الأحيان بسبب تضخم اللحمية توفر جراحة اللحمية التي يتم إجراؤها عند الأطفال الذين يعانون من مشاكل الاحتقان الناجمة عن البلعوم الأنفي فوائد عظيمة.
متى يتم إجراء جراحة اللحمية؟
- التهابات الغدانية المتكررة لدى الطفل وما يرتبط بها المضاعفات في حالة التهابات الأذن، لوحظ التهاب اللوزتين،
- إذا لم تكن هناك استجابة إيجابية للعلاج باستخدام المضادات الحيوية،
- إذا كانت اللحمية المتضخمة تسد المسالك الهوائية وتجعل التنفس صعبًا، يمكن إزالة اللحمية عن طريق الجراحة.
كيف تكون اللحمية الجراحة عند الأطفال؟
جراحة الغدانية عند الأطفال هي عملية عامة تتم تحت التخدير. وهذا يعني أن الطفل سيكون نائماً أثناء العملية ولن يشعر بالألم. بعد إعطاء التخدير العام، يتم إدخال أداة معدنية لإبقاء فم الطفل مفتوحًا أثناء الجراحة. تتم إزالة لحم الأنف في بضع دقائق. يتم فحص تجويف الأنف بالمنظار وتكتمل العملية بعد التأكد من إزالة اللحمية دون أي بقايا. تستغرق جراحة اللحمية عادةً ما بين 15 إلى 45 دقيقة تقريبًا.
ما الذي يجب مراعاته بعد الجراحة؟
يتم تطبيق الكمادات الباردة بعد العملية. بعد ساعات قليلة من العملية، يتم إعطاء الطفل الطعام، ويسمح له بالوقوف والذهاب إلى المرحاض. وعادة ما يخرج الطفل، الذي لوحظ أنه نجا من هذه العملية دون أي مشاكل، في نفس اليوم. يوصى بالابتعاد عن البيئات القاسية لمدة 3-4 أيام. ليست هناك حاجة لأية قيود أخرى أو استخدام أي دواء. وفي الأيام التالية، قد يعاني من التهاب في الحلق ورائحة الفم الكريهة وسيلان الأنف، ولكن بعد بضعة أيام يلاحظ التحسن. يحدث الشفاء التام خلال أسبوع إلى أسبوعين.
بعد علاج اللحمية، هناك احتمال أن تنمو اللحمية عن طريق تجديد نفسها. اذا هذا وفي حالة ملاحظة الحالة يتم تطبيق طرق العلاج مرة أخرى من البداية.
قراءة: 0
