النخاع العظمي عبارة عن نسيج إسفنجي وحيوي يوجد داخل العظام. يحتوي نخاع العظم على خلايا جذعية مكونة للدم ( المكونة للدم ). تتكاثر الخلايا الجذعية في نخاع العظم عند الضرورة وتضمن تكوين خلايا الدم.
ما هي الخلايا التي يتكون منها نخاع العظم؟
خلايا الدم البيضاء: خلايا الدم البيضاء أيضًا المعروفة باسم الكريات البيض، وهي المسؤولة عن حماية الجسم من الميكروبات. وبالإضافة إلى الميكروبات، فإن الخلل الذي قد يحدث في عدد أو وظيفة خلايا الدم البيضاء، التي تحارب الأورام، يمكن أن يسبب العديد من الأمراض. هذه الخلايا مسؤولة عن حمل الأكسجين إلى الأنسجة. الزيادة أو النقصان غير الطبيعي في عدد هذه الخلايا يمكن أن يؤدي إلى مشاكل تهدد الحياة.
ما هي زراعة نخاع العظم (زراعة الخلايا الجذعية)؟
تغيرات عددية أو غير رقمية تحدث في أي من خلايا الدم التي تتكون من الخلايا الجذعية، وفي حالة وجود خلل وظيفي يتم إجراء زراعة نخاع العظم. الاسم الآخر لهذا التطبيق هو زرع الخلايا الجذعية. يتم إجراء عملية زرع نخاع العظم عن طريق زرع الخلايا الجذعية لنخاع العظم التالفة من المريض أو من متبرع متطوع.
من هم المتبرعون المناسبون لزراعة نخاع العظم؟
3 هناك اختلافات مجموعات الزراعة:
الزراعة الذاتية: هي زراعة نخاع العظم يتم إجراؤها باستخدام الخلايا الجذعية المأخوذة من المريض نفسه. قبل عملية الزرع هذه، يتم أخذ الخلايا الجذعية الخاصة بالمريض وتجميدها وإعادتها إلى المريض بعد إجراء العلاج الكيميائي. الغرض من إزالة الخلايا الجذعية في هذا الإجراء هو منع تعرضها للتلف بسبب عملية العلاج الكيميائي.
زرع خيفي: هي عملية زرع نخاع يتم إجراؤها من أحد أفراد الأسرة أو متبرع آخر متوافق تمامًا مع الخلايا الجذعية. المريض.
زراعة الأعضاء الفردية: شبه متوافقة؛ هي عملية زراعة نخاع يتم إجراؤها من الأم أو الأب أو الأخ أو الطفل.
كيف تتم عملية زراعة النخاع العظمي؟
الدخول إلى وحدة زراعة النخاع العظمي: المريض هو جاهز لزراعة نخاع العظم عند وجود مريض، يتم نقله إلى المستشفى إلى وحدة زراعة نخاع العظم. نظرًا لأن المرضى معرضون بشدة للإصابة بالعدوى، فإن وحدة زراعة نخاع العظم لديها نظام تهوية خاص مزود بفلتر HEPA.
وضع القسطرة: بدلاً من فتح منفذ الأوعية الدموية عدة مرات من أجل أخذ الدم من جسم المريض أو توفير التغذية الوريدية، يتم وضع أنبوب يسمى القسطرة في أحد الأوردة الرئيسية المؤدية إلى القلب. يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل أخصائيي الأشعة التداخلية والتصوير.
نظام التحضير: قبل زراعة الخلايا الجذعية للمريض، يتم تطبيق جرعة عالية من العلاج الإشعاعي و/أو العلاج الكيميائي لإزالة نخاع العظم السرطاني وخلايا الدم. الغرض من هذا الإجراء هو التأكد من أن الخلايا الجذعية المراد زرعها تبدأ مهامها في بيئة صحية تمامًا. تستغرق هذه العملية ما بين 7 إلى 10 أيام.
يوم الزراعة: يتم إجراء عملية الزراعة بعد يوم أو يومين من انتهاء نظام التحضير. يتم حقن الخلايا الجذعية في المريض من خلال قسطرة تم إدخالها مسبقًا أو الوريد المفتوح حديثًا. يستمر هذا الإجراء لبضع ساعات وتكون الممرضة على رأس المريض لأغراض المراقبة أثناء الإجراء.
ما بعد الزرع: بعد زرع الخلايا الجذعية، يستغرق الأمر من 10 إلى 15 يومًا للخلايا الجذعية للبدء في إنتاج خلايا الدم مرة أخرى. خلال هذه الفترة، يتم تزويد المريض بخلايا الدم من الخارج. وبما أن الجهاز المناعي سيكون ضعيفاً جداً خلال هذه الفترة، فإن القابلية للإصابة بالعدوى تزداد؛ قد تحدث شكاوى مثل الضعف والمرارة في الفم والإسهال وآلام البطن.
الخروج من المستشفى: يكون المريض جاهزًا للخروج عند اكتمال جميع العمليات دون أي مشاكل بعد عملية الزرع. تستغرق هذه العملية عادة 2-3 أسابيع. بعد الخروج من المستشفى، ينبغي متابعة حالة المريض لفترة من الوقت. وبينما تكون هذه الفترة من يوم إلى يومين في الأسبوع في البداية، فإن عدد الضوابط ينخفض إلى مرة واحدة كل بضعة أشهر في نهاية السنة الأولى.
ما هي الأمراض التي يمكن علاجها بزراعة نخاع العظم؟
العلاج بأمراض زرع نخاع العظم الناتجة عن:
- سرطان الدم النقوي الحاد
- الورم النقوي المتعدد
- فقر الدم اللاتنسجي
- الابتدائي الداء النشواني
- سرطان الدم الحاد
- سرطان الدم المزمن
- فشل نخاع العظم
قراءة: 8
