النزيف تحت الجافية وفوق الجافية

يوجد تحت عظمة الجمجمة غشاء يسمى "الجافية" يحمي الدماغ.
إذا حدث نزيف بين عظمة الجمجمة والجافية (فوق الجافية) فإن هذا يسمى نزيف فوق الجافية. إذا حدث نزيف تحت الجافية، فإنه يسمى نزيف تحت الجافية. يحدث النزيف فوق الجافية وتحت الجافية بعد صدمة الرأس.

يحدث النزيف فوق الجافية عادة بعد صدمة شديدة في الرأس وفي حالة وجود كسر في عظم الجمجمة. وبما أن هذا الكسر يصيب الوريد، تحدث جلطة نزفية في منطقة فوق الجافية. إذا كانت هذه الجلطة كبيرة الحجم فإنها تضغط على الدماغ وتسبب أعراض مثل الضعف ونوبات الصرع وفقدان الوعي لدى المريض.

النزيف تحت الجافية كما ذكرنا سابقاً هو النزيف الذي يحدث تحت دورا. هناك أنواع مثل المزمنة والحادة. يمكن أن يحدث النزف تحت الجافية غالبًا عند المرضى المسنين بعد صدمات الرأس البسيطة جدًا التي لا يستطيع المريض تذكرها. في حالة النزيف تحت الجافية، على عكس فوق الجافية، قد لا تظهر الأعراض على الفور. في بعض الأحيان قد تحدث الأعراض بعد أشهر من الصدمة. عند هؤلاء المرضى، يتراكم النزيف، الذي يكون صغيرًا في البداية، مع مرور الوقت بسبب ارتفاع مستويات البروتين في الدم، وبما أن الدماغ يبدأ بالانكماش عند كبار السن، فإنهم يتأثرون بهذه الحالة أكثر من الشباب. بشكل عام، بعد 2-3 أشهر من الاصطدام، قد يظهر تدهور في الحالة العصبية للمريض، مثل تنميل في الذراعين والساقين، وفقدان القوة، والشلل، وضعف النطق.

التشخيص والعلاج

النزيف فوق الجافية وتحت الجافية: من الشائع في كليهما النزيف ووجود كتلة جلطة وسحق الدماغ. إذا لم تتم إزالة هذه الجلطة، فإنها ستنمو تدريجياً وتضغط على الدماغ، مما يؤدي إلى وفاة المريض. لذلك، إذا ظهرت أعراض بعد إصابة شديدة في الرأس، فيجب إجراء تصوير مقطعي.

يفحص التصوير المقطعي النزيف أو كسور العظام. في بعض الأحيان عند إجراء التصوير المقطعي الأول، قد لا يكون النزيف مرئيًا لأنه رقيق، ولكن إذا بدأت الأعراض في الظهور بعد 4-5 ساعات، يلزم تكرار التصوير المقطعي. لذلك يجب إبقاء الأشخاص الذين عانوا من صدمات شديدة في الرأس تحت الملاحظة في المستشفى لفترة من الوقت.

العلاج الوحيد لكلا النوعين من النزيف هو الجراحة. وبعد حل المشكلة بالجراحة، يلجأ المريض إذا لم يكن هناك ضرر دائم للشخص بسبب الصدمة، فيمكنه أن يعيش حياة طبيعية.

_{قراءة: 0}