- يجب تغذية جميع الأطفال المولودين في فترة حمل كاملة أو المبتسرين حصريًا بحليب الثدي خلال الأشهر الستة الأولى من الحياة.
- نظرًا للقدرة على الجلوس مع الدعم، يجب ابتلاع الأطعمة شبه الصلبة، و قد يتأخر الإمساك بالملعقة باليد وإحضارها إلى الفم عند الأطفال المبتسرين، وقد تتغير هذه الفترة قليلاً بعد ذلك عندما يبلغ عمرهم التقويمي 6 أشهر.
- خلافًا للاعتقاد السائد أو الاعتقاد السائد، فإن الأطعمة التكميلية ليست مغذية أكثر من الحليب.
- النمو الحركي والمعرفي للأطفال مناسب لتناول الأطعمة الصلبة حوالي 6 أشهر فقط.
- يعتاد الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية على مذاق ورائحة الأطعمة المختلفة. الأطعمة، إذ ينتقل طعم ورائحة ما تأكله أمه إلى حليبها، وتأجيل إدخال الأطعمة التكميلية إلى الشهر السادس لا يسبب صعوبة في تقبل الأطعمة التكميلية.
- من الخطأ البدء بالأطعمة التكميلية في وقت مبكر مع فكرة أنه سيكون من الأسهل للأطفال الذين لا يستطيعون النمو بشكل كافٍ في الأشهر الأولى من عمرهم، والذين لا يستطيعون الجلوس حتى مع الدعم، والذين لا يستطيعون حمل ملعقة في أيديهم، أو الذين لا يستطيعون وضع ملعقة في فمهم، أو الذين يمكنهم التحول إلى الأطعمة التكميلية بسهولة أكبر.
- يعتبر كل طعام مسببًا للحساسية، وتحدث إثارة الحساسية بشكل متكرر بسبب الأطعمة التكميلية المبكرة.
- الأطفال الناضجون والأطفال المبتسرون الذين يمكنهم الرضاعة بشكل فعال لمدة 10-15 دقيقة على الأقل ويمكنهم ذلك يرضعون ثدياً واحداً على الأقل من أمهم، أما بالنسبة للأطفال المبتسرين الذين يتمتعون بالقوة الكافية للرضاعة وإفراغه في وجبة واحدة، فإن المقصود بـ "الرضاعة الطبيعية" هو الحصول على حليب الثدي عن طريق "الرضاعة" من الثدي، أي الرضاعة الطبيعية.
- الأطفال الذين يقل وزنهم عن 2-2.5 كجم وأقل من 37 أسبوعًا مصححًا غير قادرين بشكل عام على إطعام أنفسهم بشكل كافٍ عن طريق المص من الثدي، ولا يزال حليب الثدي هو الغذاء المفضل لهؤلاء الأطفال.
- في حالة الأطفال المبتسرين، وخاصةً الأطفال ذوي الوزن المنخفض جدًا عند الولادة ومنخفضي الوزن عند الولادة والذين يعانون من تأخر النمو داخل الرحم، يتم ضخ حليب الثدي بأكبر مضخة فسيولوجية ويتم تعزيزه بشكل مناسب لهؤلاء الأطفال عن طريق إضافة 4 ملاعق من "Eoprotein" إلى كل 100 سم مكعب من حليب الثدي المعبر عنه.
- يوفر 100 سم مكعب من حليب الثدي المدعم بهذه الطريقة 80-85 سعرة حرارية/كجم/يوم من الطاقة؛ يحتوي على 2.5 جرام من البروتين وكمية كافية من الكالسيوم والفوسفور.
- يحتوي 100 سم مكعب من حليب الثدي على 65-70 سعرة حرارية/كجم/يوم من الطاقة و1.5-2 جرام من البروتين.
- بالنسبة للأطفال الذين يمكن تغذيتهم عن طريق الرضاعة الطبيعية، لا يتم حساب متطلبات الحجم والسعرات الحرارية والبروتين.
- مع الحليب الاصطناعي بدلاً من حليب الأم في حالة التغذية، يجب معرفة محتوى السعرات الحرارية والبروتين في التركيبة المستخدمة، ويجب اختيار الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم والفوسفور وLCPUFA والنيوكليوتيدات والبريبايوتكس والحديد بشكل كافٍ ومتوازن.
- يحتوي 100 سم مكعب من أغذية الأطفال كاملة المدة على 70 سعرة حرارية/كجم/يوم من الطاقة و2 جرام من البروتين.
- يحتوي 100 سم مكعب من الطعام المبكر على 75 سعرة حرارية/كجم/يوم من الطاقة و2.5 جرام من البروتين.
- تبلغ متطلبات السعرات الحرارية اليومية عند الأطفال الذين يتم تغذيتهم بحليب الثدي المعصور أو حليب الثدي المدعم أو الحليب الاصطناعي 120 - 140 سعرة حرارية/كجم/يوم، وتبلغ متطلبات البروتين 2-2.5 جم/كجم/يوم عند الأطفال الناضجين، 3 جم. /كجم/يوم عند الأطفال المبتسرين: يتم حساب إجمالي الحجم الغذائي الذي يجب أن يحصل عليه الطفل يوميًا من قبل الطبيب، على افتراض أنه -4 جم/كجم/يوم.
- يتم تحديد حجم الوجبة عن طريق قسمة إجمالي حجم الطعام المحسوب على 8. الأطفال الذين يقل وزنهم عن 2-2.5 كجم وأقل من 37 أسبوعًا ينامون كثيرًا، ويتعبون بسهولة أثناء الرضاعة الطبيعية، وقد لا يستيقظون عندما يشعرون بالجوع.
- يجب إطعام هؤلاء الأطفال 8 وجبات يوميًا. ومع ذلك، فإن العديد من الأطفال ذوي الوزن الطبيعي عند الولادة والأقوياء والحيويين قد يقضون وقتًا أطول في النوم ويستهلكون طاقة أقل، وقد يحتاجون إلى أقل من 8 وجبات في اليوم.
- في هؤلاء الأطفال الذين يقل عدد وجباتهم اليومية، قد لا يتمكن الطفل من تناول حجم الوجبة المحسوبة وفقًا لعدد الوجبات، وفي هذه الحالة يتم التخطيط للتغذية وفقًا لوزن الطفل المدخول. تختلف الاحتياجات وزيادة الوزن لكل طفل يتناول نفس الكمية أو الوجبة بشكل فردي.
- لا ينبغي أن ننسى أن حجم معدة الأطفال الرضع هو "30 × وزن الجسم" بالسم مكعب. وبما أنه قد يحدث أيضًا الارتجاع المعدي المريئي الفسيولوجي، فلا ينبغي أبدًا أن يهدف إلى ملء المعدة بالكامل أثناء الوجبات، لأنها قد تفيض. كقاعدة عامة، يتم حساب حجم الوجبة بتقسيم إجمالي حجم الطعام اليومي على 8 وهو مناسب لكل طفل.
- لا ينبغي تحديد الفاصل الزمني للتغذية، ومدة الرضاعة، وعدد الوجبات اليومية للأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية. هذه قد تختلف من طفل لآخر. تمامًا مثل البالغين، لدى الأطفال أنواع تأكل بسرعة أو ببطء، أو تشعر بالجوع بشكل متكرر، أو تتناول وجبات خفيفة، أو تكتفي بتناول وجبات كبيرة نادرة.
- إن الرضاعة الطبيعية فريدة ومميزة لكل زوجين من الأم والطفل. لا يمكن توحيدها. قد تحدث مواقف معاكسة للطبيب عندما لا يلتزم الطفل بالتوصيات. فهو يزيد من مستوى القلق، ويخلق شعورا بالنقص، ويقوض الثقة بالنفس ويسبب في الواقع انخفاضا في إنتاج الحليب.
- كطبيب، فإن أفضل طريقة هي تقديم الدعم المستمر للأم في هذا الصدد، والتأكيد على مدى جودة العمل الذي تقوم به، والقول إن قدرة الطفل فقط على إفراغ ثدي واحد في كل رضاعة طبيعية هي المهمة الوحيدة. كافية للحفاظ على الرضاعة الطبيعية.
- عندما يتم تحقيق شعور كافٍ من "الثقة" في العلاقة بين الأم والطبيب، ستكون الأم قادرة على إدارة آذانها الصماء لأي شخص آخر غير طبيبها.
- ينبغي نصح أمهات الأطفال المبتسرين الذين يمكنهم إرضاع أطفالهم رضاعة طبيعية من 8 إلى 10 مرات يوميًا، حتى لفترات قصيرة، بالرضاعة الطبيعية لمدة 5 إلى 10 دقائق وتكميلها بالحليب المبتسّر بدلاً من استكمال 8 وجبات من الحليب. حليب الثدي المستخرج والمدعم من أجل تلبية احتياجات الطفل الغذائية. >
- لا ينبغي أن ننسى أنه من الصعب جدًا والمتعب على الأم توصيل المضخة وشفط الحليب 8 مرات بالإضافة إلى الرضاعة الطبيعية من 8 إلى 10 مرات مع رعاية طفلها الخديج من ذوي الاحتياجات الخاصة، وينبغي تذكير الأم بأنها ستصبح قوية بما يكفي للتغذية فقط عن طريق الرضاعة الطبيعية، وينبغي تعزيز شعورها بالثقة بشأن المستقبل.
- لا تسبب الرضاعة بالزجاجة ارتباكًا في ذاكرة المص ورفض الثدي لدى الأطفال الذين يحتاجون إلى الدعم بعد الرضاعة الطبيعية بعد الأسابيع القليلة الأولى. يمكن بسهولة التوصية بزجاجة الرضاعة لتسهيل الحياة اليومية للأم.
- من ناحية أخرى، لا ينبغي إعطاء الأطفال الذين لم يرضعوا رضاعة طبيعية مطلقًا زجاجة، ويجب تجربة الملاعق والمحاقن والقطارات.
- ما لم يكن وزن الطفل 2-2.5 كجم وعمره أقل من 37 أسبوعًا، فلا ينبغي إيقاظه بعد الأسابيع القليلة الأولى وخاصة في الليل للرضاعة الطبيعية أو الرضاعة بالزجاجة.
- يجعل النهج العكسي من الصعب على الطفل إنشاء روتين نهاري وليلي ويعطل نمط النوم.
- يمتص الأطفال بشكل مستمر لثلاثة أغراض في الأشهر الأولى. الجوع والعطش والسرور. لا ينبغي تفسير كل رغبة مص على أنها "جوع". في الواقع، ثدي الأم يخدم ثلاثة أغراض.
- ومع ذلك، بالنسبة للأطفال الذين تكون غريزة المص لديهم شديدة جدًا، إذا لم تعد الأم قادرة على تلبية كل الطلب، فقد يوصى باستخدام اللهاية للمص لأغراض "المتعة".
قراءة: 0
