النكاف، أحد أمراض الطفولة، وهو مرض فيروسي ومعدٍ للغاية. فيروس النكاف، وهو عضو في جنس Rubulavirus من عائلة الفيروسات المخاطانية، هو نوع من فيروسات الحمض النووي الريبوزي (RNA). يسبب فيروس النكاف، الذي مضيفه الوحيد المعروف هو الإنسان، التهابًا في الغدد اللعابية، والتي تسمى الغدة النكفية وتحت الفك السفلي وتحت اللسان من الناحية الطبية.
ما هو النكاف؟
قد يكون البنكرياس والأعضاء الأخرى متورطة في بعض الأحيان في مرض النكاف. النكاف، وهو مرض معدٍ شديد العدوى، يحدث بعد 16 إلى 18 يومًا من انتقال الفيروس إلى الشخص. على الرغم من أن مرض النكاف يصيب الفتيات والفتيان على حد سواء، إلا أن المضاعفات المرتبطة بالمرض تظهر بنسبة 72% أكثر لدى الأولاد.
مرض النكاف، الذي يتم ملاحظته بشكل متكرر أكثر بين يناير ومايو، والذي يمكن تعريفه على أنه نهاية فصل الشتاء وبداية موسم الربيع، يمكن أن يحدث أيضًا في أشهر أخرى. ويسبب المرض تورماً في الغدد النكفية، والتي يمكن تعريفها بأنها الغدد اللعابية الكبيرة في المرحلة الأولية. اعتمادًا على تورم الغدة النكفية، تظهر لدى الشخص أعراض مثل الحساسية والألم وصعوبة البلع. وبما أن الأشخاص الذين أصيبوا بالنكاف يطورون مناعة ضد الفيروس، فمن غير الممكن أن يصاب الشخص بالمرض مرة أخرى. قبل الانتقال إلى موضوع علاج النكاف، فإن السؤال "ما هو النكاف؟" من الضروري الإجابة على السؤال. اعتمادا على العدوى التي يسببها الفيروس، قد تنتفخ إحدى الغدد النكفية أو كلتيهما. كما أن التورم في الوجه يعطي المرض اسمه. يحدث مرض النكاف بنسبة 70% في الغدة اللعابية النكفية، لكن الغدد اللعابية تحت الفك السفلي وتحت اللسان وغيرها من الهياكل العصبية يمكن أن تتأثر أيضًا بالمرض. لدرجة أنه في بعض الحالات، يمكن أيضًا رؤية تورط السحايا، والتي يمكن تعريفها على أنها الخصية والمبيض والبنكرياس وبعض الأعضاء الأخرى أو الغشاء المحيط بالدماغ والحبل الشوكي. الانزعاج الأكثر شيوعًا في هذا الجدول هو التهاب الخصية. ايضا يو قد تحدث أيضًا مضاعفات مثل التهاب الحنجرة والتهاب السحايا والتهاب الدماغ والتهاب البنكرياس وفقدان أو فقدان السمع المؤقت أو الدائم.
يؤدي المرض إلى فقدان الحياة بمعدل 1 من كل 10 آلاف. قد يتطور العقم عند الأطفال الذين يصابون بالتهاب الخصية. ينتقل فيروس النكاف من شخص لآخر عبر الرذاذ. بمعنى آخر، ينتقل الفيروس إلى الأفراد الأصحاء عن طريق العطس والسعال واللعاب واللعاب والقطرات التي تنطلق أثناء الكلام. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن ينتقل المرض من شخص لآخر عن طريق وصول هذه القطيرات إلى الأشياء المحيطة ثم ملامسة الشخص السليم لهذه الأشياء فيما بعد، ويعتبر فيروس RNA هو العامل المسبب الوحيد لمرض النكاف. ويسبب الفيروس، الذي يمكن أن ينتشر بسهولة أكبر في شهري يناير ومايو، عندما تحدث التحولات الموسمية، مرضًا أكثر تكرارًا في هذه الفترات. وتنتقل العدوى الناجمة عن الفيروس من شخص لآخر عبر الرذاذ. إذا كان الشخص مصابًا بالنكاف، فمن الممكن أن ينتقل الفيروس بسهولة إلى شخص سليم. عوامل مثل السعال، العطس، التقبيل، الاتصال المباشر مع الشخص المصاب، ملامسة السطح الذي يتواجد فيه الفيروس، استخدام أدوات مشتركة مع الشخص المصاب، مشاركة الطعام والشراب تسبب انتقال مرض النكاف إلى الشخص السليم. ثم يتكاثر الفيروس المسمى viremia بسرعة. في حوالي 30 إلى 40٪ من الحالات، لا يسبب المرض أعراضًا مهمة سريريًا، ولكن النكاف يكون عرضيًا في بقية الحالات. على الرغم من ندرة حدوث مضاعفات مثل التهاب البنكرياس، والتهاب المبيض، والتهاب المفاصل، واليرقان، والتهاب الغدة الدرقية، والتهاب عضلة القلب، والتهاب الكبد، والتهاب الكلية، والتهاب الضرع، والتهاب البروستاتا، والتهاب المخيخ، وتورط الغدة الدمعية، ونقص الصفيحات، فقد تتطور بسبب النكاف.
الطريقة الوحيدة للوقاية من مرض النكاف هي المناعة النشطة. يجب إعطاء لقاح النكاف للأطفال بعمر 12 شهرًا وما فوق. قبل الشروع في علاج عدوى النكاف عند الأطفال والكبار لا بد من الحديث عن أعراض المرض.
ما هي أعراض النكاف؟
الإصابة بفيروس النكاف ما بين 30% إلى 40% من الأشخاص المصابين بالنكاف قد لا تظهر عليهم أعراض النكاف. ومع ذلك، فإن عدم ظهور أي أعراض على الشخص لا يعني أنه لن ينقل المرض إلى الآخرين. في بعض الناس، تكون الأعراض خفيفة للغاية. تظهر أعراض النكاف بعد فترة حضانة تتراوح من 2 إلى 4 أسابيع بعد إصابة الشخص بالعدوى.
على الرغم من أن أعراض النكاف لدى الأطفال والأعراض لدى البالغين متشابهة، إلا أنه في بعض الحالات قد تكون الأعراض أكثر حدة. كما أن البالغين أكثر عرضة للإصابة بالمضاعفات. ويمكن إدراج بعض الأعراض التي تحدث بعد هذه النقطة على النحو التالي:
- تورم في الغدد اللعابية،
- تورم في الغدد الليمفاوية،
- ألم في المناطق التي يوجد بها تورم،
- التعب والضعف،
- آلام العضلات،
- آلام المفاصل،
- فقدان الشهية،
- حمى خفيفة،
- صداع،
- غثيان،
- جفاف الفم،
- صعوبة في المضغ. التورم الذي يحدث في مرض النكاف يكون مفرداً أو يمكن أن يكون مزدوجاً. يكون التورم أحادي الجانب عند حوالي 25% من المرضى. قد تؤدي هذه الحالة إلى ظهور غير متماثل على وجه الشخص.
- بما أن النكاف مرض فيروسي، فلا يتم استخدام المضادات الحيوية. في علاج المرض، خلافاً للاعتقاد الشائع.
- في علاج النكاف، يمكن وصف المضادات الحيوية لعلاج العدوى الثانوية إذا كان الشخص مصابًا بها.
- لا يوجد علاج فعال لمرض النكاف. العلاج المطبق هو أعراض. بمعنى آخر يهدف إلى تقليل الأعراض الموجودة وتخفيف المشكلات لدى الشخص. على سبيل المثال، أعراض مثل الألم والحمى التي تحدث أثناء المرض يمكن وصف مسكنات الألم والأدوية الخافضة للحرارة للتخفيف من الألم.
- الراحة في الفراش،
- استهلاك الكثير من السوائل،
- >الطحن بالماء المالح،
- وضع الكمادات الباردة لتخفيف تورم الغدد اللعابية،
- تفضيل الأطعمة التي يسهل تناولها مثل الحساء.
- يتم إعطاء لقاح النكاف للأطفال في نهاية الشهر الثاني عشر وفي الصف الأول الابتدائي كجزء من اللقاح الثلاثي.
- يوفر اللقاح الثلاثي، المعروف أيضًا باسم لقاح 3K، الحماية ضد أمراض الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف.
كيفية تشخيص النكاف؟
على الرغم من أنه عادة ما يكفي فحص الأعراض التي تظهر على الشخص لتشخيص مرض النكاف، يقوم الطبيب بإجراء الفحص البدني للمريض للحصول على تشخيص نهائي. يتم إجراء الاختبارات المعملية عند الضرورة. في ظل وجود علامات تطور التهاب الدماغ والتهاب السحايا، قد يكون من الضروري جمع السائل النخاعي من المنطقة القطنية لأغراض الاختبار. ومن خلال فحص هذا السائل في بيئة معملية، يتم التحقق من وجود الأمراض ذات الصلة. وفي ضوء النتائج يتم تشخيص إصابة الشخص بالنكاف.
كيفية علاج النكاف؟
كيفية الوقاية من النكاف؟
تنتقل الأجسام المضادة إلى الطفل عبر المشيمة قبل الولادة. ولهذا السبب، نادرًا ما يُرى النكاف عند الرضع. الطريقة الوحيدة للوقاية من النكاف هي التطعيم.
قراءة: 10
