يحدث عدم تحمل اللاكتوز بسبب تعرض جسم الشخص لمشاكل في هضم اللاكتوز، وهو السكر الموجود في الحليب. يعاني الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة من شكاوى مختلفة في الجهاز الهضمي، مثل الانزعاج في البطن، بعد تناول منتجات الألبان مثل الحليب أو الآيس كريم أو الزبادي أو الجبن. يعد عدم تحمل اللاكتوز حالة شائعة ويمكن السيطرة عليها بتغيير بسيط في النظام الغذائي. "ماذا يعني عدم تحمل اللاكتوز؟" و"ماذا يحدث إذا لم يتم علاج عدم تحمل اللاكتوز؟" يمكنك متابعة بقية المقال للحصول على إجابات لأسئلتك مثل.
ما هو اللاكتوز؟
اللاكتوز هو نوع من السكر يوجد بشكل خاص في الحليب ومنتجات الألبان. لكي يتم تحلل سكر اللاكتوز إلى السكريات الصغيرة (السكريات الأحادية) التي يتكون منها، يجب معالجته في الأمعاء الدقيقة بواسطة إنزيم يسمى اللاكتاز. في غياب إنزيم اللاكتاز، لا يمكن هضم اللاكتوز الموجود في الحليب ومنتجات الألبان. ونتيجة لهذه الحالة، تحدث شكاوى مثل زيادة الغازات والانتفاخ والتشنجات والإسهال.
ما هو عدم تحمل اللاكتوز؟
عدم تحمل اللاكتوز هو ظهور العديد من العلامات والأعراض المميزة بعد تناول الأطعمة التي تحتوي على هذا السكر، فهي متلازمة سريرية. عادة، يتحلل اللاكتوز إلى وحدات بناء تسمى الجلوكوز والجلاكتوز بواسطة إنزيم اللاكتاز الذي يفرز في هذه المنطقة مع مروره إلى الأمعاء الدقيقة. وفي حالة وجود أي مشكلة في إنزيم اللاكتيز فإن الشخص لا يستطيع تحمل اللاكتوز وبالتالي تحدث حساسية اللاكتوز. تختلف شدة عدم تحمل اللاكتوز من شخص لآخر. اللاكتوز، سكر الحليب ومنتجات الألبان، هو أيضًا مادة موجودة في حليب الثدي.
ما هي أعراض عدم تحمل اللاكتوز؟
أعراض حساسية اللاكتوز، استهلاك الحليب ومنتجات الألبان تشير المنتجات التي تحتوي على هذا السكر إلى الشكاوى التالية. يمكن أن تتراوح شدة الشكاوى من الانزعاج الخفيف إلى رد الفعل الخطير. وترتبط درجة الشكاوى أيضًا بمستوى إنزيم اللاكتاز في جسم الشخص وكمية اللاكتوز المستهلكة. يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز تحمل كميات صغيرة من اللاكتوز دون الشعور بأي أعراض. ومع ذلك، فإن مستوى هذا التسامح يختلف من شخص لآخر.
قد تحدث العديد من العلامات والأعراض لدى الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز. بعض هذه الأعراض هي كما يلي:
- الانتفاخ،
- آلام وتشنجات البطن،
- الغازات،
- الغثيان والقيء ,
- الإسهال.
ما الذي يسبب عدم تحمل اللاكتوز؟
خلف الكواليس هناك آليات مختلفة. الحالة الأولى، والتي تسمى عدم تحمل اللاكتوز الأولي، تحدث كنتيجة طبيعية لعملية الشيخوخة. هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا لعدم تحمل اللاكتوز. يتمتع العديد من الأشخاص بمستويات إنزيم اللاكتاز طبيعية منذ الولادة. والسبب في ذلك هو أن الأطفال يحتاجون إلى هذا الإنزيم من أجل هضم حليب الثدي، وهو مصدر الغذاء الرئيسي. ومع ذلك، فإن مستوى هذا الإنزيم قد لا يبقى عند مستوى كاف طوال الوقت. في معظم الناس، يحدث بعض الانخفاض في مستوى إنزيم اللاكتاز مع تقدم السن. والسبب الأساسي لهذه الحالة هو التنويع في الأطعمة في النظام الغذائي بعد مرحلة الرضاعة. عادة ما يحدث الانخفاض في إنزيم اللاكتيز تدريجيًا.
يحدث عدم تحمل اللاكتوز الثانوي، وهو سبب آخر لعدم تحمل اللاكتوز، بشكل أساسي بعد الصدمات والأمراض المختلفة. كما قد يتطور عدم تحمل اللاكتوز نتيجة لأمراض الجهاز الهضمي المختلفة، وخاصة أمراض الأمعاء الالتهابية والاضطرابات الهضمية، أو العمليات التي تتأثر فيها الأمعاء الدقيقة. التدخل المناسب للمشكلة الصحية الأساسية لدى هؤلاء الأفراد قد يؤدي أيضًا إلى تراجع عدم تحمل اللاكتوز.
على الرغم من ندرته، إلا أن عدم تحمل اللاكتوز هو حالة عائلية. يمكن أن ينتقل الخلل الجيني الموجود في بعض العائلات والمرتبط بعدم تحمل اللاكتوز عبر الأجيال، مما يسبب نقص اللاكتيز لدى أفراد الأسرة المصابين منذ الطفولة. في هذه الحالة، والتي تُعرف بأنها عدم تحمل اللاكتوز الخلقي، يصبح الطفل أيضًا حساسًا لحليب الثدي والتركيبات التي تحتوي على اللاكتوز. التشخيص المبكر وعدم التدخل في حالة عدم تحمل اللاكتوز الخلقي، مما يسبب فقدان سريع للسوائل والكهارل لدى الطفل؛ يمكن أن تصل إلى مستويات تهدد الحياة. ومع ذلك، لا ينبغي أن ننسى أنه يمكن السيطرة على عدم تحمل اللاكتوز الخلقي بتغيير بسيط مثل استخدام تركيبة خالية من اللاكتوز. عادة، يكون إفراز إنزيم اللاكتاز لدى الطفل في رحم الأم حالة تحدث في المراحل الأخيرة من الحمل. ولذلك، فإن مستويات إنزيم اللاكتيز لدى الأطفال الذين يولدون قبل عمر 34 أسبوعًا قد لا تصل بعد إلى مستوى يضمن الأداء الكامل للجهاز الهضمي.
كيف يتم تشخيص عدم تحمل اللاكتوز؟
الأشخاص الذين يعانون من شكاوى عدم تحمل اللاكتوز والمؤسسات الصحية قبل التقديم، قد يكون من المستحسن إعداد قائمة بالمنتجات التي تظهر عليها الأعراض بعد الاستهلاك. تسهل هذه القائمة أيضًا تحديد النظام الغذائي الذي تم إنشاؤه أثناء التخطيط للعلاج. في كثير من الحالات، لا يمكن تشخيص عدم تحمل اللاكتوز إلا بناءً على تاريخ المريض، دون أي اختبارات. وفي مثل هذه الحالات يلاحظ حذف الأطعمة التي تسبب شكوى الشخص من خطة التغذية وما إذا كان هناك تراجع في الشكاوى. ومع ذلك، بشكل عام، هناك 3 اختبارات أساسية يمكن تطبيقها للكشف عن وجود عدم تحمل اللاكتوز. في اختبار التنفس الهيدروجيني، وهو أحد هذه الاختبارات، بعد ساعات قليلة من الرضاعة، يُطلب من الشخص أن يتنفس في بالون أو مادة تشبه الكيس. يتم تخزين الهواء المتراكم في هذا الجهاز على شكل كيس لاستخدامه في المرحلة التالية من الاختبار. بعد الزفير، يعطى المريض سائل يحتوي على 50 جرامًا من اللاكتوز. يتم تكرار القياسات لمدة تصل إلى 6 ساعات بعد استهلاك السائل. الهيدروجين ليس مادة موجودة في أنفاس الأشخاص الأصحاء. ومع ذلك، إذا تناول شخص يعاني من عدم تحمل اللاكتوز هذه المادة، فإن سكر اللاكتوز يبقى غير مهضوم في الأمعاء ويتم تخميره بواسطة البكتيريا الموجودة في هذه المنطقة. أثناء التخمير، يتم إطلاق غاز الهيدروجين في البيئة. ولذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز يشربون هذا السكر. وجود غاز الهيدروجين في النفس بعد تناول الأطعمة الذائبة. عند مقارنة العينات المأخوذة قبل وبعد الاستهلاك، فإن الكشف عن وجود غاز الهيدروجين يعد أيضًا اكتشافًا يسمح بتشخيص عدم تحمل اللاكتوز. اختبار حموضة البراز هو اختبار عدم تحمل اللاكتوز الذي يمكن تفضيله عند الرضع والأطفال الصغار. في هذا الاختبار، الذي لا يتضمن أي إجراء تدخلي، يمكن فحص عينة البراز (البراز) للمريض للتحقق من وجود جزيئات مختلفة، مثل حمض اللاكتيك والجلوكوز والأحماض الدهنية قصيرة السلسلة، والتي تتشكل نتيجة عدم القدرة على هضم اللاكتوز في الجسم.
كيف يتم إجراء اختبار عدم تحمل اللاكتوز؟
اختبار آخر يستخدم في تشخيص عدم تحمل اللاكتوز هو اختبار عدم تحمل اللاكتوز. يمكن إجراء اختبار عدم تحمل اللاكتوز لدى كل من البالغين والأطفال. في بداية هذا الاختبار، يُطلب من المرضى عدم تناول أي طعام لبضع ساعات، ويتم أخذ عينات من دمهم لتحديد مستويات السكر الحالية لديهم. بعد أخذ عينة الدم، يتم إعطاء سائل يحتوي على 50 جرامًا من اللاكتوز للشخص. بعد استهلاك السائل، يتم أخذ عينات دم من المريض لمدة ساعتين للتحقق من تأثير استهلاك اللاكتوز على مستوى السكر في الدم. إذا كان إنزيم اللاكتاز موجودًا في جسم الفرد، فيمكن تقسيم اللاكتوز المستهلك في بداية الاختبار إلى جلوكوز وجلاكتوز، مما يؤدي إلى زيادة نسبة السكر في الدم. ومع ذلك، بما أن عدم وجود زيادة في نسبة السكر في الدم في القياسات المتكررة يشير إلى أن هذا السكر لا يمكن هضمه، فمن الممكن تشخيص إصابة الشخص بعدم تحمل اللاكتوز، وفي الحالات التي تحدث فيها بسبب مشكلة اللاكتوز، فإن علاج هذه الحالة يمكن أن يساعد في السيطرة على حساسية اللاكتوز. . ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن عملية العلاج هذه قد تغطي فترة عدة أشهر. في حالة عدم تحمل اللاكتوز الناتج عن أسباب أخرى، يجب على الشخص اتباع خطة نظام غذائي خالٍ من اللاكتوز من أجل تخفيف الشكاوى. إذا كنت تستهلك الحليب ومنتجات الألبان إذا كانت هناك حالة تتطلب الإلهام، فيمكن أيضًا استخدام كبسولات تحتوي على إنزيم اللاكتاز الذي يريح الشخص قبل الرضاعة، بشرط استشارة الطبيب وتوصيته به.
ما يجب أولئك الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز يأكلون؟
يمكن للأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز تناول العديد من الأطعمة المختلفة مثل الفواكه والخضروات واللحوم الحمراء والدواجن والمأكولات البحرية والبيض والبقوليات، باستثناء الحليب ومنتجات الألبان، فهو سكر. والتي يمكن العثور عليها أيضًا في الصلصات والأطعمة الجاهزة الأخرى. قد يحدث عدم تحمل اللاكتوز لدى بعض الأشخاص بسبب نقص إنزيم اللاكتاز الذي يشارك في هضم هذا السكر. إذا لاحظت علامات وأعراض عدم تحمل اللاكتوز في نفسك أو في بيئتك، فمن المستحسن التقدم إلى المؤسسات الصحية.
قراءة: 12