ما هو الشعر الناشئ؟
– الشعر الناشئ هو الحالة التي يمر فيها الشعر تحت الجلد في العصعص ومنطقة الفخذ والمنطقة التناسلية والإبط ونادرًا في السرة، مما يشكل جروحًا. والخراجات والنواسير (الأنفاق).
– وأسماءها الأخرى هي 'dermoidkist' أو 'الجيب الشعري' أو 'الجيب الشعري'، وتعني عش الشعر تحت الجلد. – الشعر الذي يتساقط من الظهر والرأس يعلق في الأخدود المشعر والمتعرق في الأخدود الموجود بين الأرداف في العصعص (التلم بين الألوية)، ويتحول مثل المسمار أو الحفر من خلاله. فتحات الغدد العرقية الموجودة في الجزء السفلي من الأخدود، ودخولها إلى الأنسجة الدهنية تحت الجلد دون أن يلاحظها أحد، مما يحدث ثقوبًا ويدمر البكتيريا التي تدخل هذه الثقوب.
– الشعر الناشئ (الجيب الشعري، الجيوب الأنفية الشعرية، الكيس الشعري) تم وصفه لأول مرة في عام 1833. في الخمسينيات من القرن الماضي، كان يُعتقد أن مرض نمو الشعر تحت الجلد ناجم عن استمرار خلايا الجلد والدهون والشعر الخلقية في العصعص في نشاطها بعد ولادة الشخص. لكن من المعروف اليوم أن هذا المرض ليس خلقياً ويحدث لاحقاً، لأن الناسور الخلقي لا يحتوي على شعر. ومن المعروف أنه نادرًا ما يتطور إلى جذور الأعصاب في النخاع الشوكي.
من الذي يصاب بالشعر الناشئ؟
– لدى الشباب المشعرين والذين يعانون من زيادة الوزن قليلاً بين الأعمار من 16 إلى 30، تؤثر الهرمونات الجنسية على الشعر والغدد الدهنية.
- في المجتمعات الغربية، تبلغ نسبة الإصابة بالشعر الناشئ 1% عند الرجال و0.1% عند النساء. توصلت الدراسات التي أجريت في بلادنا إلى أن نسبة ظهور الشعر تحت الجلد لدى الشباب تصل إلى 10%، أي ما يقرب من 10 أضعاف تلك الموجودة في المجتمع الغربي. وفقًا لبيانات معهد الإحصاء التركي (TUIK)، تم تحديد عدد سكان بلدنا بـ 72.5 مليون نسمة في نتائج نظام تسجيل السكان على أساس العناوين لعام 2010. ويتبين أن الرجال في الفئة العمرية 15-30 سنة يشكلون ما يقارب 13% من إجمالي السكان، أي 9.4 مليون نسمة. وبالنظر إلى أن ما معدله 10% من الرجال في هذه الفئة العمرية لديهم شعر نام تحت الجلد، فيمكن حساب أن هذه المشكلة ستظهر لدى حوالي مليون رجل في الفئة العمرية 15-30.
– نادراً ما تظهر في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.
– الأشخاص البيض، ويشاهد عند الأشخاص السود وفي القارة الآسيوية. وهو نادر.
– في الناسور الشعري (sinus pilonidalis)، ما يقرب من 80% من فتحات الناسور تقع على الجانب الأيسر من الأخدود و90% تقع على الجانب العلوي من فتحات دخول الشعر.
بالنسبة للشعر الناشئ ما هي عوامل الخطر؟
- الأشخاص الذين يحتاجون إلى الجلوس لفترات طويلة بسبب وظائفهم (سائق، سكرتير، مصرفي، مهندس معماري) ، إلخ.)
– الاحتكاك الزائد في منطقة الورك
– التعرق الزائد
– السمنة
– قلة النظافة
– الصدمات الإقليمية
– الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الدمل في أجزاء أخرى من الجسم.
ما أسباب نمو الشعر تحت الجلد؟
قوي>غالبًا ما يسبب الشعر الناشئ التهابًا في بصيلات الشعر ويشكل غليانًا (التهاب الجريبات أو الدمامل)، مما يسبب تورمًا أو وذمة حول بصيلات الشعر وانسداد بصيلات الشعر. تنفجر (تمزق) بصيلات الشعر المسدودة والملتهبة في الأنسجة الدهنية تحت الجلد وتشكل خراج بصيلات الشعر (خراج شعري). يُنشئ خراج بصيلات الشعر هذا نفقًا (الجيوب الأنفية) عبر الجلد بمرور الوقت، مما يؤدي إلى المشكلة الكلاسيكية المتمثلة في نمو الشعر تحت الجلد (الجيب الشعري). ومن المعروف أنه في حوالي 90% من الحالات، يذهب هذا النفق (الجيب الشعري) في اتجاه رأس المريض، وهو اتجاه نمو الشعر. ولهذا السبب، غالباً ما تكون فتحة الفتحة على بعد 5-8 سم من فتحة الشرج، وفي حالات نادرة جداً، ينمو النفق (الجيب الشعري) إلى الأسفل بدلاً من الأعلى وقد يكون على بعد 4-5 سم من فتحة الشرج. عندما ينفتح خراج الشعر الناشئ (خراج شعري) نحو الجلد من تلقاء نفسه، فهذا يعني أن نفقًا (الجيب الشعري) قد تشكل على العصعص. وهكذا يتقدم النفق (الجيب الشعري) من الأخدود الموجود بين الأرداف (التلم بين الألوية) إلى الجانبين ويجعل فمه في الجلد. يتم سحب أو امتصاص الشعر الرخو والناعم في هذا النفق (الجيب الشعري) نتيجة الاحتكاك بحركات الورك. تدخل الشعرات من الأطراف ويمنع الجذر طردها، وبالتالي تبقى محاصرة بالداخل وتشكل "كيس الشعر". أثناء الفحص، غالبًا ما تتم ملاحظة وجود حبة أو حزمة شعر بارزة من الخط الأوسط في العصعص. تسبب هذه الشعرات المحاصرة رد فعل وعدوى لاحقًا في الجسم. ونادرًا ما يُلاحظ دخول أجسام غريبة غير الشعر، مثل ريش الطيور، إلى هذه المساحات.
الشعر الناشئ تحت الجلد يحدث غالبًا في العصعص؟
يحدث نمو الشعر تحت الجلد عندما يصبح الجلد الموجود في الأخدود بين الأرداف (التلم بين الألوية) أرق وسهل الثقب والتهيج بسبب البيئة المغلقة وتتقدم الشعيرات بشكل أكبر. بسهولة بسبب ضغط عظم الذنب الصلب. بالإضافة إلى ذلك، ووفقاً لاعتقاد قديم، قد يكون هناك استعداد خلقي للإصابة بهذا المرض، لكن العديد من الجراحين يعارضون هذه النظرية اليوم.
ما هي أعراض الشعر الناشئ؟
– في العصعص أو خلف فتحة الشرج تورمات صغيرة في الجانب العلوي
– حكة
– ثقوب ملليمترية مشعرة أو عديمة الشعر (فتحة كيس الشعر في الجلد)
– إفرازات أو الدم القادم من هذه الثقوب
الشعر الناشئ ما هي الأمراض التي قد تكون متضمنة؟
يجب استبعاد الأمراض التالية في التشخيص التفريقي للناسور الشعري.
- الناسور الشرجي (الناسور حول الشرج)
– الدمامل الجلدية
– الدمامل الزهري (الورم الحبيبي))
– التهاب العظام (التهاب العظم والنقي)
ما هي أعراض الناسور العصعصي؟
50% من مرضى الناسور العصعصي يتم تشخيص إصابتهم بالخراج الناسور العصعصي، لذا يستشيرون الطبيب. في هذه الحالة، يوجد ألم شديد وإفرازات في 70-80٪ من الحالات. قد يكون هناك مجرد احمرار في المنطقة قبل ظهور الخراج. يتطور الخراج نتيجة تقدم الدمل نحو الأنسجة الدهنية تحت الجلد.
هل هناك مشكلة إذا لم تتم معالجة الشعر الناشئ؟
– تصبح الخراجات والإفرازات دائمة في العصعص.
– قد يتطور سرطان البشرة من الشعر الناشئ (الجيب الشعري)، وإن كان بمعدل منخفض، بعد سنوات من الإفرازات المزمنة والالتهابية. وقد تم تحديد أن سرطان الشعر الشعري يتطور لدى امرأة واحدة مقابل أربعة رجال، حوالي سن 50 عامًا، بعد 23 عامًا في المتوسط بسبب نمو الشعر تحت الجلد.
كيف يتم علاج الشعر الناشئ؟
- يمكن علاج مرض الشعر الناشئ بدون أو بالجراحة.
– في حالة الخراج، يمكن التراجع ببساطة عن طريق العلاج بالمضادات الحيوية، ولكن في الحالات المتقدمة قد يكون من الضروري تصريف الخراج جراحيًا أو شقه. على الرغم من تصريف الخراج، نظرًا لبقاء كيس الشعر في مكانه ولا يتم تصريف سوى القيح الموجود عليه أثناء هذه العملية، غالبًا ما تصبح أكياس الشعر هذه "الجيب الشعري" بمرور الوقت. ' أو 'الجيب الشعري' فهي تخلق مشكلة الشعر الناشئ.
ما هي طرق العلاج الجراحي في علاج الشعر الناشئ؟
قوي>– الإغلاق الأولي: وهو الاستئصال الجراحي للكيس وخياطة الجرح.
– الإغلاق المفتوح: وهو الاستئصال الجراحي للكيس وترك الجرح مفتوحا. ويفضل في حالات الخراج. ويستغرق شفاء الجرح ما بين 3-6 أشهر.
– الانعكاس: وهو الاستئصال الجراحي للكيس وإغلاق الجرح جزئيًا. ويستغرق الأمر ما بين 2-3 أشهر حتى يلتئم الجرح.
– طريقة الرفرفة:يفضل بشكل أساسي طرق الرفرفة مثل ليمبيرج وكاريداكيس. أساس العلاج هنا هو نقل الأنسجة في منطقة مختلفة إلى المساحة الناتجة وتحويل اتجاه الخط الناصف الذي يحدث فيه المرض.
– إزالة جدران الناسور تحت التخدير الموضعي (الاستئصال)
– الاستشفاء لمدة يوم واحد تليها الراحة في الفراش لمدة أسبوع تقريبا. يحدث التئام الجروح خلال 2-3 أسابيع في المتوسط.
هل الجراحة هي الحل النهائي لعلاج الشعر الناشئ؟
على الرغم من أن الأمر يختلف باختلاف التقنيات، إلا أنه بعد ذلك جراحة الشعر الناشئ 5-% هناك معدلات انتكاس أو تكرار تتراوح بين 15 و15.
لماذا يتكرر مرض الناسور العصعصي بالرغم من الجراحة؟
بعد إزالة الشعر بالكامل تتم إزالة الكيس جراحيا، وهناك تحسن (تحبيب) في المجال الجراحي.يتم تشكيل الأنسجة ويمكن للشعر في هذه المنطقة أن يجذب بقايا الجلد إلى هناك وبالتالي يخلق رد فعل جسم غريب، مما يتسبب في تكرار مرض الشعر الناشئ.
هل هناك طرق علاجية بديلة للجراحة في علاج الشعر الناشئ؟
نعم، هناك طرق علاج موضعية بديلة للجراحة في علاج الشعر الناشئ شعر. في حالة خراج الشعر الناشئ، من المعروف أن تطبيق الدهن، المعروف شعبيًا باسم المرهم الأسود (خليط من خصائص الزيت الخام المعالج بحمض الكبريتيك والقابل للذوبان في الماء)، فعال ولكنه يوفر فقط حلاً مؤقتًا للمشكلة. /p>
إنه الأكثر فعالية في العلاج الموضعي للشعر الناشئ، ويتم استخدام المواد الكيميائية مثلنيترات الفضة والفينول بشكل متكرر. ب. يتم حقن هذه المواد الكيميائية من خلال مداخل الناسور وتتم هذه الإجراءات خلال 10-15 دقيقة تقريباً. من المتوقع أن يتم التعافي في غضون 4-6 أسابيع في المتوسط، مع إجراء فحوصات أسبوعية أو نصف أسبوعية. في بعض الأحيان قد يكون من الضروري قطع العلاقات بين الناسور تحت التخدير الموضعي. عندما يتم إجراؤها على أيدي ذوي الخبرة وفي ظل الظروف المناسبة، يمكن الحصول على نتائج إيجابية للغاية وتكون فرصة تكرارها حوالي 8-10٪. يجب على المريض زيارة الطبيب عدة مرات متتالية للعناية بالجروح. يعتقد بعض الجراحين أن مرض الناسور العصعصي سوف يتراجع تلقائيًا بعد سن الأربعين، بغض النظر عن طريقة علاجه، لذلك لا ينصحون بالجراحة إلا في حالة وجود مرض معقد. وقد تزايد عدد المؤيدين لهذا الرأي في السنوات الأخيرة. مع تزايد الاتجاه نحو الأدوية الطبيعية والعلاجات البديلة في جميع أنحاء العالم، تتزايد طلبات المرضى للعلاجات البديلة.
ما هي التوصيات العملية لمنع تكرار ظهور الشعر تحت الجلد؟
– يجب على المرضى التنظيف والتضميد حسب توصية الطبيب.
– بعد التئام الجرح أو فتحات دخول الشعر، يجب غسل ومسح أخدود العصعص يومياً لإزالة الشعر الشارد.
– مشعر جداً، على من يعاني من هذه المشكلة تنظيف أخدود العصعص مرة واحدة في الأسبوع بكريم إزالة الشعر أو الملقط وحلق الأرداف بشكل واسع.
– إزالة الشعر بالليزر بعد العلاج الموضعي أو الجراحة هي الأكثر إجراء فعال لمنع تكرار ذلك.
هل هناك أي آثار جانبية للعلاجات المحلية للشعر الناشئ؟
الفينول ونترات الفضة في علاج الشعر الناشئ؛ لا يسبب آثاراً جانبية طالما لم يهرب خارج التيه، أما إذا خرج خارج التيه وسبب ألماً وإفرازات في نفس المكان خلال أيام قليلة، فإن علاجه يتم عن طريق تضميد تحت التخدير الموضعي.
ما هي مميزات العلاج الموضعي للشعر الناشئ؟
– لا يتطلب تخديرًا عامًا
– وهو إجراء صغير يمكن إجراؤه تحت العيادة الشروط
– لا يتطلب الراحة في الفراش بعد الإجراء ولا يوجد تأخير عن العمل
– نسبة تكراره منخفضة وإذا تكرر يتم علاجه بنفس الطريقة.
– هناك ندبات قليلة جداً للشق الجراحي، ولا توجد مشاكل تجميلية.
قراءة: 0
