تسمى عملية أخذ خلية أو قطعة نسيج من أي جزء من الجسم لفحصها تحت المجهر و/أو إجراء اختبارات مختلفة لإجراء التشخيص بالخزعة. وهي مشتقة من الكلمات اليونانية -bios، "الحياة" و -opsis، "لنظر".
أجريت أول خزعة على يد أبو القاسم في القرن الحادي عشر لتقييم المادة المأخوذة بواسطة أ. إبرة من عقيدة الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية). ومع ذلك، فمن المثير للاهتمام أنه على الرغم من مرور 1000 عام، لا تزال الخزعة بالإبرة وسيلة لا غنى عنها في عقيدات الغدة الدرقية.
وحتى وقت قريب، كانت الطرق الجراحية المفتوحة تستخدم على نطاق واسع لإزالة أجزاء من أنسجة الجسم وهي لا تزال تستخدم. ومع ذلك، مع تطور طرق التصوير في السنوات الأخيرة، تم استبدال بعض الخزعات المفتوحة بخزعات يتم إجراؤها باستخدام إبر مختلفة.
خزعة الشفط بالإبرة الدقيقة (FNAB أو FNAB)
طرق التصوير الإشعاعي المختلفة ( هي عملية جمع الخلايا بمساعدة إبرة يتم إرسالها إلى الكتلة أو العضو لأخذ خزعة تحت توجيه الموجات فوق الصوتية، التصوير المقطعي، التصوير الشعاعي للثدي، التصوير بالرنين المغناطيسي). إنها إحدى طرق الخزعة الأكثر استخدامًا اليوم. يتم استخدامه بشكل متكرر جدًا، خاصة للكتل القريبة من سطح الجسم وتلك التي يتم إجراؤها تحت توجيه الموجات فوق الصوتية (مثل كتل الثدي وعقيدات الغدة الدرقية). وهي عادة لا تحتاج إلى تخدير، ويمكن للمريض العودة إلى الحياة اليومية مباشرة بعد إجراء الخزعة، كما يمكن الانتهاء من فحص الخلايا المأخوذة في وقت قصير جداً. ولها عيوب مثل عدم القدرة على أخذ خزعة من المكان الصحيح أو أن المادة المأخوذة غير كافية للتشخيص.
الخزعة الأساسية (الأساسية)، أو الخزعة المقطوعة أو الخزعة بالإبرة السميكة
طرق التصوير الإشعاعي المختلفة (الموجات فوق الصوتية) وهي عملية إزالة الأنسجة بمساعدة إبرة قطع يتم إرسالها إلى الكتلة أو العضو لأخذ خزعة تحت إشراف (مثل التصوير المقطعي، التصوير الشعاعي للثدي، التصوير بالرنين المغناطيسي). يتم استخدام مسدسات خزعة خاصة لهذه الخزعة. يتم إجراؤه عادة بالتخدير الموضعي (التخدير الإقليمي). يمكن للمريض العودة إلى الحياة اليومية مباشرة بعد إجراء الخزعة. وبما أن كمية الأنسجة المأخوذة أكبر من خزعة الإبرة الدقيقة، فيمكن إجراء الفحص المرضي بمزيد من التفاصيل. يكاد يكون من المستحيل الحصول على مواد غير كافية. ومع ذلك، أخذ عينة الأنسجة من المكان الخطأ الاحتمال موجود أيضًا في هذا النوع من الخزعة. نظرًا لأن الإبرة المستخدمة أكثر سمكًا وقطعًا، فمن المرجح حدوث مضاعفات مثل النزيف والثقب مقارنةً بالخزعة بالإبرة الدقيقة، اعتمادًا على خصائص الأنسجة التي تم تطبيقها.
مفتوح (جراحي) الخزعة
هي العملية التي يقوم فيها أخصائي جراحي بالوصول إلى الكتلة أو العضو المراد فحصه وإزالة الجزء المراد فحصه جراحياً. ويمكن إجراؤها تحت التخدير الموضعي أو العام. نظرًا لأنه يتم أخذ العينة بشكل مرئي، فمن غير الممكن تقريبًا أخذ عينة خاطئة أو عينة غير كافية. يمكن إجراء الفحص المرضي بالتفصيل الكامل. يُفضل إجراء الخزعة المفتوحة في الحالات التالية:
- الكتل التي لا يمكن الوصول إليها أو رؤيتها بطرق التصوير
- في الحالات التي تكون فيها الخزعات بالإبرة محفوفة بالمخاطر
- حسب نتائج الخزعة يتم إجراء العملية (الجراحة) في الحالات التي يوجد فيها احتمال الثبات (التجميد)
- في حالة ملاحظة الكتلة أثناء عملية جراحية أخرى
- في الحالات التي لا تسمح فيها الإمكانيات التقنية بإجراء خزعات بالإبرة
- تم إجراء خزعة بالإبرة من قبل ويتم التشخيص في الحالات المستحيلة.
قراءة: 0
