اضطراب الهلع وأسبابه
المفاهيم
قبل التطرق إلى موضوع اضطراب الهلع، القلق، الخوف، الهلع سيكون من الأفضل البدء بتحديد مفهومي الهجوم والخوف من الأماكن المكشوفة.
غالبًا ما يتم استخدام كلمتي القلق والخوف بالتبادل في اللغة اليومية. القلق والخوف ليسا نفس الشيء. القلق هو عاطفة تحدث عندما يشعر الشخص تحت ضغط عاطفي أو فكري. عندما يتم الشعور بعاطفة الخوف، هناك عنصر يهدد الوجود الجسدي للشخص. وفي الشعور بالقلق لا يوجد أي تهديد للوجود الجسدي للشخص. في حين أن الخوف قصير الأجل، فإن القلق يستمر لفترة أطول. ينتج الشخص القلق نتيجة لأفكاره السلبية.
بينما الخوف هو شعور يشعر به في مواجهة خطر حقيقي ويخدم بقاء الشخص على قيد الحياة، فإن القلق هو إدراك التهديد الذي يشعر به الشخص ضده. الأحداث والمواقف والأشخاص الذين لا يشكلون تهديدًا حقيقيًا. في حين أن هناك شيئًا يتم توجيه العاطفة إليه في حالة خوف، فقد لا يكون في حالة قلق. في الخوف يكون التهديد في الخارج. يعرف الشخص ما هو الخطر ويمكنه أن يظهر سلوكًا مثل "الهروب" أو "القتال". وعندما يختفي الموقف الذي يشعر فيه بالخوف، يشعر بالارتياح، ويكون ذلك لحظيًا. ومن ناحية أخرى، فإن القلق هو حالة أكثر عمومية وأكثر حدة وأطول أمدا من الخوف.
القلق هو عاطفة طبيعية، ولكن عندما نختبره على المستوى الأمثل، فإنه يبقينا في حالة تأهب. يظهر القلق كمشكلة عندما يكون منتشرًا ومتكررًا وشديدًا ولا يمكن السيطرة عليه بما يكفي لتعطيل الأداء اليومي للشخص.
عندما نتحدث عن مفهوم نوبة الهلع، تعد نوبات الهلع من أكثر المواقف شيوعًا اليوم. نوبة الهلع ليست مرضا ولكنها مجرد عرض. ذعر طبيعي؛ اضطراب الهلع هو حالة يعاني فيها الشخص من نوبات ذعر مفاجئة ومتكررة مصحوبة بقلق شديد، بغض النظر عن التهديد الجسدي. قد يبدأ الشخص في الشعور بالقلق بشأن تعرضه لنوبة مرة أخرى.
قد تظهر أيضًا على الشخص المصاب باضطراب الهلع أعراض رهاب الخلاء. يحدث رهاب الخلاء بسبب السفر في الأماكن المفتوحة والأماكن العامة ووسائل النقل العام والحافلات والقطارات والطائرات. وهو تجنب الشخص لمثل هذه المواقف. وقد يتجنب الفرد هذا الوضع (عدم الذهاب إلى المناطق المزدحمة، عدم الدخول إلى البيئات المغلقة، عدم استخدام وسائل النقل العام، وما إلى ذلك)، أو اتخاذ الاحتياطات اللازمة، أو تطوير سلوكيات توفير الأمان، أو الشعور بعدم الراحة الكبيرة ومحاولة تحمله، أو قد يحتاج إلى مرافق. شخص (رجل أمن).
في الواقع، كما ترى؛ نوبة الهلع هي حالة من "كما لو". وفي الحقيقة هي حالة إدراك المواقف والأحداث غير الواقعية على أنها حقيقية وتنبيه الجسم والعقل نحو ذلك باستمرار.
إنه نظام إنذار معطل. إنه تفسير خاطئ أو فهم خاطئ من قبل الشخص للإحساس الذي يشعر به في جسده.
وفقًا لـ DSM V، فإن معايير تشخيص اضطراب الهلع هي كما يلي:
أ. نوبات الهلع المتكررة غير المتوقعة. نوبة الهلع هي حالة مفاجئة من الخوف الشديد أو الضيق الداخلي الشديد تبلغ ذروتها خلال دقائق وتكون مصحوبة بأربعة (أو أكثر) من الأعراض التالية: ملاحظة: مثل هذه الحالة تحدث خلال فترة يكون فيها الشخص إما هادئًا أو قلقًا. وفي هذه الحالة قد يتم قمعه فجأة.
1. خفقان أو خفقان في ضربات القلب أو زيادة في ضربات القلب.
2. التعرق.
3. الهزات أو الاهتزاز.
4. الإحساس بضيق التنفس أو الاختناق.
5. الإحساس بضيق التنفس.
6. ألم في الصدر أو ضيق في الصدر.
7. غثيان أو آلام في البطن.
8. الدوخة، عدم القدرة على الوقوف، الدوخة، أو الشعور بالإغماء.
9. الإحساس بالرعشة أو القشعريرة أو القشعريرة أو الاحمرار.
10. التنميل (التنميل أو الإحساس بالوخز).
11. اللاواقعية ("الاغتراب عن الواقع"، الشعور بعدم الواقعية) أو الاغتراب الذاتي ("تبدد الشخصية"، الشعور بالانفصال عن الذات).
12. الخوف من فقدان السيطرة أو "الجنون".
13. الخوف من الموت.
ملاحظة: قد يتم ملاحظة أعراض خاصة بالثقافة (مثل طنين الأذن، آلام الرقبة، الصداع، الصراخ أو البكاء غير المنضبط). ولا ينبغي احتساب هذه الأعراض كأحد الأعراض الأربعة المطلوبة.
ب. يتبع إحدى النوبات على الأقل أحد الأعراض التالية أو كليهما لمدة شهر (أو أطول ):
1. القلق المستمر أو القلق بشأن حدوث المزيد من نوبات الهلع أو عواقبها المحتملة (على سبيل المثال، فقدان السيطرة، أو الإصابة بنوبة قلبية، أو "الجنون").
2. إظهار التغيرات السلوكية المتعلقة بالهجمات المرتبطة باضطراب التكيف (على سبيل المثال، السلوكيات المصممة لتجنب الإصابة بنوبة الهلع، مثل تجنب ممارسة الرياضة أو المواقف المألوفة أو غير المألوفة).
ج. لا يُعزى هذا الاضطراب إلى التأثيرات الفسيولوجية لمادة ما (مثل تعاطي مادة أو دواء) أو حالة صحية أخرى (مثل فرط نشاط الغدة الدرقية وأمراض القلب والرئة).
د.
قوي> لا يمكن تفسير هذا الاضطراب بشكل أفضل من خلال اضطراب عقلي آخر (على سبيل المثال، نوبات الهلع استجابةً لمواقف اجتماعية مخيفة فقط، كما هو الحال في اضطراب القلق الاجتماعي؛ أو استجابة لعدد محدود من الأشياء أو المواقف الرهابية، كما هو الحال في حالات معينة) الرهاب؛ الوسواس القهري لا يحدث كرد فعل على الهواجس، كما هو الحال في اضطراب ما بعد الصدمة، أو كرد فعل على التذكير بالأحداث المؤلمة، كما في اضطراب ما بعد الصدمة، أو كرد فعل للانفصال عن الأشخاص المرتبطين، كما هو الحال في اضطراب قلق الانفصال).لتلخيص الأعراض أثناء نوبة الهلع. ;
-
خفقان القلب،
> -
التعرق،
-
ألم في الصدر أو انزعاج في الصدر،
-
ارتعاش أو اهتزاز ,
-
ضيق في التنفس،
-
الشعور وكأنك تغرق،
-
نزلات البرد أو الهبات الساخنة،
-
الشعور بفقدان الواقع،
-
الغثيان،
-
الدوخة
-
الخوف من فقدان السيطرة
-
الخوف من الموت
أسباب اضطراب الهلع
المشاعر المكبوتة يمكن أن تسبب المشاعر والأفكار والتجارب غير المعلنة نوبات هلع. قد يشعرون بالقلق من أن يصبحوا غاضبين ويواجهون الصراع. قد يشعر الأشخاص الذين يعانون من مشاعر سلبية مكبوتة بشكل خاص بعدم الراحة بسبب الغضب الذي لا يستطيعون التعبير عنه. الشخص الذي لا يستطيع التعبير عن مشاعره السلبية بشكل مناسب قد يعاني من أعراض جسدية. قد يتعرضون لنوبات الهلع.
من الحالات الشائعة التي لوحظت لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الهلع في مرحلة البلوغ أنهم عانوا من قلق الانفصال في مرحلة الطفولة. وقد لوحظ أن الأشخاص الذين عانوا من الانفصال في حياتهم المبكرة هم عرضة لاضطراب الهلع. "إن أي بيئة عائلية تجعل الإنسان يعتقد أن العالم مليء بالمخاطر والشكوك، تغرس فيه فكرة أنه يمكن أن يتضرر من أي شيء في أي وقت، تجعله يعتقد أنه قد لا يكون كافيا لحماية نفسه، وهذا يجعل اعتقاده بأنه لا يستطيع التغلب على أي شيء بمفرده يزيد من احتمالية إصابة الشخص باضطراب الهلع فيما بعد” (كور أوغلو، 2017). يرسل الآباء القلقون والمفرطون في الحماية رسائل ضمنية إلى أطفالهم مفادها أن العالم مكان خطير. لا يمكن للأطفال الذين ينشأون بأسلوب وقائي أن يطوروا شخصية مستقلة ومستقلة وقد يجدون صعوبة في التعامل مع المشكلات بمفردهم وقد يحتاجون إلى الآخرين. يجدون صعوبة في تحمل المسؤولية عن حياتهم. الحاجة إلى الآخرين تجعل الإنسان معتمداً على الآخرين. قد يقلق بشأن فقدان الشخص الذي أدمن عليه ويشعر بالذعر. في أحداث الحياة مثل الخدمة العسكرية، تغيير المدينة أو المدرسة، الزواج، بدء عمل جديد، الطلاق، الانفصال، فقدان أحد الأحباء، قد يضطر الشخص إلى الانفعال والذعر.
"الطفل الأفراد" في جسد البالغين الذين لم يختبروا الانفصال عن والديهم. قد يشكون من مواقف والديهم المتطفلة، ولكن على الرغم من ذلك، قد يجدون صعوبة في تحمل المسؤولية عن حياتهم، ورسم حدود صحية والانفصال عن أسرهم. وقد يصابون باضطراب الهلع بسبب هذه المواقف.
يلاحظ في كثير من الأحيان أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الهلع يشعرون بالخوف من الموت. أساس الخوف من الموت ينبع في الواقع من الشعور بفقدان أو فقدان الشخص الذي تحبه. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص الذين لديهم خوف من الموت يشعرون بالقلق من الإصابة بالمرض ويكونون حساسين للغاية لأحاسيسهم الجسدية.
إنهم لا يثقون بالعالم الخارجي وقد تكون ثقتهم بأنفسهم منخفضة بشكل عام. إنهم قلقون بشأن كفاءتهم ويحتاجون إلى الموافقة على أفعالهم. يسعى إلى أن يكون محبوبًا ومقبولًا من قبل الآخرين إنهم يتجاهلون رغباتهم الخاصة ويعطون الأولوية للاستجابة لاحتياجات الآخرين. لديهم صعوبة في رسم حدود صحية. العاطفة الأساسية لهذا الوضع هو القلق. إنهم يعانون من قلق عميق بشأن فقدان الآخرين وعدم حبهم.
اضطراب الهلع وعملية العلاج
بالنسبة لبعض العملاء، قد يكون العلاج الوحيد أكثر فائدة، وبالنسبة لبعض العملاء، قد يكون من المفيد إدارته أكثر العملية مع كل من الدعم الدوائي والعلاج. أولاً، بعد التدخلات المتعلقة بالنوبات، يتم تقييم أحداث الحياة التي تسببت في ظهور هذا العرض على الشخص والبدء في العمل على السبب الأساسي من خلال العلاج.
قراءة: 0