مع تزايد تواجد مرضى غسيل الكلى وزراعة الكلى من حولنا، يشعر الكثير من الناس بالقلق، "أتساءل عن حال كليتي، هل يمكنني إجراء غسيل الكلى يومًا ما؟" السمة الأكثر لفتًا للانتباه في هذا المرض هي مساره الخبيث ودخول الشخص إلى المستشفى يومًا ما مع آخر قطرة. وفجأة، يمكن لحقيقة غسيل الكلى أن تسقط مثل القنبلة على حياة الشخص، أو بالأحرى عائلته بأكملها. ومع ذلك، من أجل الإجابة على هذا السؤال، يبدأ الأطباء بإجراء تحليل بول بسيط قبل إجراء بحث مكثف. لأن كليتنا فقط، من أعضائنا في جسمنا، هي التي تعطينا تقريراً عن عملها عن طريق طرد منتج نسميه البول. ولهذا السبب فإن العثور بالصدفة على أي وجود في البول يقود الإنسان إلى القلق المذكور بحق.
ما هي البيلة البروتينية؟
يتم إخراج حوالي 150 ملجم من البروتين في البول يوميًا. ولا يتم الكشف عن هذه الكمية في فحوصات البول البسيطة في الاستخدام الروتيني. في الأعمار الصغيرة، قبل سن 30 عامًا، يمكن رؤية البيلة البروتينية، والتي نسميها البيلة البروتينية الوضعية، والتي يتم طرحها كلها تقريبًا خلال أوقات النشاط من اليوم (النهار)، ولا تتجاوز أبدًا 1 جرام يوميًا. هذه حالة فسيولوجية. ومع ذلك، قد يكون من الضروري التحقيق وتوضيح ما إذا كانت مثل هذه الحالات هي أحد أعراض مرض آخر في الكلى أم لا (مثل اختبارات المدرسة العسكرية أو إجراءات التأمين). يجب دائمًا متابعة مثل هذه النتيجة حتى سن الثلاثين. يمكن أيضًا رؤية بعض البيلة البروتينية بشكل عابر أو متقطع في حالات الحمى وقصور القلب. بشكل عام، إذا كان هناك بروتين في البول أعلى من 300 ملجم يوميًا، فيمكن اكتشافه من خلال تحليل البول الروتيني.
تحليل البول الكامل، في هذه الطريقة، يمكن الحصول على تعبير شبه رقمي بين 1+ و4+ عن طريق الاختبار. علاج البيلة البروتينية عن طريق أداة اختبار تسمى Dip Stick، مع إمكانية الكشف. القيمة العددية الإجمالية للإفراز اليومي للبيلة البروتينية، والتي يمكن اكتشافها بسهولة في عينة بول عشوائية، مهمة جدًا. يمكن أن يكون هذا المبلغ مفيدًا في تقدير نوع المرض. وبالإضافة إلى ذلك، نوع من المرض (دقيقة. يشير ارتفاع إفراز البروتين اليومي إلى تشخيص غير مناسب. بشكل عام، يعتبر وجود 500 ملغ أو أكثر من البيلة البروتينية في البول اليومي بمثابة بيلة بروتينية كبيرة، خاصة عندما تتجاوز 1 جم. على وجه الخصوص، فإن إفراز البروتين يوميًا بمقدار 3 جرام أو أكثر يعني فقدان المزيد من الألبومين بسبب جزيئه الصغير، مما يسبب انخفاضًا في كمية الألبومين في الدم نظرًا لأنه خسارة غير قابلة للتعويض. ونتيجة لذلك، يلاحظ تراكم السوائل في جميع أجزاء الجسم (الساقين، البطن، التجويف الجنبي)، أي الوذمة. نحن نسمي هذه الحالة المتلازمة الكلوية. المتلازمة الكلوية هي دائمًا مرض يصيب العضو الوظيفي في الكلية، والذي نسميه النيفرون، وهو جزء من الكلية نسميه الكبيبات المكونة من الشعيرات الدموية، ونسمي مثل هذه الأمراض التهاب كبيبات الكلى. والأهم من ذلك أن جزءًا كبيرًا من هذه الأمراض ينتهي بالفشل الكلوي (ارتفاع اليوريا) في الحالات التي لا يمكن إجراء العلاج فيها. إذا تم الكشف عن بروتينية في تحليل البول البسيط، فيجب جمع البول اليومي وتحديد الكمية اليومية. يجب إجراء خزعة الكلى في عيادة أمراض الكلى في الفترة المبكرة والنشطة وقبل تطور الفشل الكلوي، خاصة إذا تطور مع بيلة بروتينية يومية بمقدار 1 جرام أو أكثر. من المهم تحديد نوع التهاب كبيبات الكلى عن طريق فحص هذه القطعة من التهاب كبيبات الكلى بطرق خاصة في مختبر أمراض الكلى. هذه الأمراض هي أمراض تتطور نتيجة للتفاعل الالتهابي الذي تبدأه مجمعات الأجسام المضادة والمستضدات التي يشكلها الجهاز المناعي (المناعي) الذي يحمي الجسم من خلال تطوير رد فعل ضد نفسه (المناعة الذاتية) عن طريق الاستقرار في الكلى. ولهذا السبب، سيتطلب الأمر استخدام بعض الأدوية المثبطة للمناعة لفترة أو بشكل مستمر. قد تكون لهذه العلاجات نتائج ناجحة أو ناجحة جزئيًا أو غير ناجحة، والتي تختلف وفقًا لكل نوع من أنواع التهاب كبيبات الكلى وقد تختلف من مريض لآخر.
قراءة: 0