تُسمى الهياكل ذات الشكل النتوء التي تحدث على الجلد بسبب فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) بالثآليل. نتيجة الأبحاث التي أجريت على المومياوات، تبين أن تكوين الثآليل عند البشر يمكن أن يعود إلى آلاف السنين.
ما هو الثؤلول؟
الثآليل هي تكوينات حميدة (حميدة). التي تحدث على الأنسجة المخاطية أو على الجلد. ومع ذلك، يجب توخي الحذر لأن بعض الثآليل قد تتعرض لتحول يسمى "التحول الخبيث (الخبيث)."
لماذا تخرج الثآليل؟
فيروس الورم الحليمي البشري هو الفيروس الذي يسبب الثآليل والثآليل. هناك أكثر من 100 ثؤلول، وهناك العديد من الأنواع الفرعية. على الرغم من أن بعض هذه الأنواع الفرعية ترتبط بتطور الثآليل فقط في أجزاء معينة من الجسم، إلا أنه تجدر الإشارة إلى أنه بما أن الثآليل يمكن أن تنتقل عن طريق ملامسة الجلد، فإنها يمكن أن تكون في أي جزء من الجسم، كما هو الحال في حالات مختلفة مثل ثآليل الوجه والثآليل الفموية.
فيروس الورم الحليمي البشري. يمكن أن يسبب العديد من أنواع الثآليل المختلفة التي تسمى الثآليل التناسلية والمسطحة والراحية الأخمصية. هناك علاقة بين بعض الأنواع الفرعية من فيروس الورم الحليمي البشري ونوع الثآليل التي تسببها:
أنواع الثآليل الشائعة تنتج بشكل شائع عن فيروسات فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 2 والنوع 4. فيروسات فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 3 والنوع 10 هي الأكثر شيوعًا في تطور الثآليل المسطحة.
الثآليل العميقة الراحية الأخمصية (اليد والقدم) هي الأكثر شيوعًا بسبب فيروس فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 1. قد تلعب فيروسات فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 2 والنوع 3 أيضًا دورًا في تطور الثآليل الراحية الأخمصية.
ما هي خصائص أنواع الثآليل؟
يمكن تصنيف الثآليل بالنظر إلى الاختلافات في بنيتها والمناطق التي تظهر فيها:
- الثآليل الشائعة (Verruca Vulgaris): هذه الثآليل التي تظهر عادة على الأصابع، لها سطح صلب وخشن. قد تبدو هذه الثآليل أكثر رمادية اللون من الجلد المحيط بها. الطريقة الرئيسية لانتقال هذه الثآليل هي عن طريق ملامسة الجلد. بعد التعرض للفيروس، يمكن أن يتراوح وقت تطور الثآليل على هذا النوع من الأصابع بين شهرين وستة أشهر. وهذا النوع من الثآليل صغير الحجم ويصعب ملاحظته للوهلة الأولى قد يكون سطح المخبأ مسطحًا، كما لو تم كشطه. يمكن أن يكون لون الثآليل المسطحة ورديًا أو بنيًا أو قريبًا من الأصفر.
- الثآليل الأخمصية (واتس على القدم): تشير الثآليل الأخمصية إلى تطور الثآليل على باطن القدم. على عكس الثآليل الأخرى، تميل الثآليل الأخمصية إلى النمو إلى الداخل وليس إلى الخارج من سطح الجلد. يمكن أن يظهر على شكل ثقب في باطن القدم مع وجود جلد متصلب حوله. الثآليل على باطن القدمين يمكن أن تكون مؤلمة للغاية. لهذا السبب، يجب أن نأخذ في الاعتبار أن الثآليل الأخمصية قد تسبب شكاوى من عدم الراحة أثناء المشي. يمكن أن تنتقل الثآليل الأخمصية عن طريق الاتصال المباشر. ويعد تدهور سلامة الجلد في منطقة التلامس أثناء انتقال العدوى من العوامل التي تسهل انتقال الفيروس. اللون الأصفر وتكوين القشرة ملحوظان في المظهر الخارجي للثؤلول.
- الثآليل التناسلية: الثآليل التناسلية هي واحدة من أكثر الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي شيوعًا. يجب توخي الحذر لأن هذا النوع من الثآليل قد يؤدي إلى تكوين سرطان في الأعضاء التناسلية مثل الفرج وعنق الرحم (عنق الرحم) عند النساء حيث تتطور. قد لا تكون الثآليل التناسلية مرئية دائمًا. وذلك لأن هذه الثآليل صغيرة الحجم ولها لون مشابه للجلد. قد تظهر الثآليل التناسلية على شكل ثآليل على القضيب، أو ثآليل على كيس الصفن، أو الفخذ، أو الفخذين، أو منطقة الشرج عند الرجال. يعد محيط منطقة المهبل والشرج وعنق الرحم من المناطق التي تكتشف فيها الثآليل التناسلية عند النساء. على الرغم من أنها قد لا تكون مرئية، إلا أن أعراض مثل الإفرازات المهبلية والحكة والنزيف والحرقان قد تحدث عند الأشخاص الذين يصابون بالثآليل التناسلية. يعد انتشار الثآليل أو نموها حالة مؤلمة وغير مريحة.
كيف يتم تشخيص الثآليل؟
معظم الثآليل قد لا يكون لها أي أعراض . . عادة ما تكون الشكاوى من الثآليل لأسباب تجميلية. تظهر الثآليل، التي قد يختلف حجمها من 1 ملليمتر إلى عدة سنتيمترات، على باطن القدم (الأخمصي). يجب توخي الحذر لأنه يمكن الخلط بينه وبين أنسجة الكالس في المحاور.
يشكل الفحص البدني أساس النهج التشخيصي للثؤلول. وبصرف النظر عن الفحص، يمكن فحص وجود الأجزاء الهيكلية أو المواد الوراثية للفيروس المسبب للثآليل بالطرق الكيميائية المناعية. ويساعد تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) في الكشف عن وجود الفيروس عن طريق تكرار الحمض النووي للفيروس المسبب للثؤلول، كيف يتم العلاج؟
وقد تم تحديد بعض فيروسات الورم الحليمي البشري ترتبط الأنواع الفرعية بتطور السرطان. يمكن أن تتحول أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 6 و11 و16 و18 و31 و35 إلى صفة خبيثة في الثآليل التناسلية، خاصة عند الأفراد الذين يعانون من ضعف المناعة.
بعد تشخيص الثآليل، يتم تحديد تفضيلات المريض والشكاوى المصاحبة له، ويبدأ تخطيط العلاج عن طريق أخذ في الاعتبار قضايا مثل التكلفة أو التكلفة. على الرغم من استخدام أدوية الثآليل المختلفة، تجدر الإشارة إلى أن بعض الثآليل قد تتكرر بعد العلاج.
يميل حوالي 2 من كل 3 ثآليل إلى التراجع والشفاء تلقائيًا خلال فترة عامين. لهذا السبب، قد يقرر الأطباء مراقبة مسار الثؤلول دون تدخل بدلاً من تطبيقات العلاج لبعض الثآليل. قد تحدث تغيرات خطيرة مثل النمو أو الانتشار في الثآليل، والتي لا يقرر إلا ملاحظتها، وعادة ما تكون الأدوية الموصوفة لعلاج الثآليل هي تلك المستخدمة موضعيا (كريم الثؤلول على الجلد). خيار العلاج الأول للثآليل الشائعة هو الأدوية التي تحتوي على حمض الساليسيليك. ومع استخدام حمض الساليسيليك فقد تبين أن أكثر من 50% من الثآليل من هذا النوع تشفى. كما يعد حمض الريتينويك ومشتقاته أو بعض عوامل العلاج الكيميائي المطبقة على الجلد من الأدوية التي يمكن أن يستخدمها الطبيب في علاج الثآليل عند الضرورة. وبهذه العملية تفقد تلك المنطقة من الجلد حيويتها وبالتالي سيكون من الأسهل إزالة المحافظة من تلك المنطقة. ويمكن للأطباء أيضًا استخدام النيتروجين السائل في علاج الثآليل لما له من تأثير متجمد.h2>
قد يختلف مسار الأمراض المعدية من شخص لآخر. السبب الرئيسي لهذا الاختلاف هو أن الجهاز المناعي لكل شخص يستجيب بشكل مختلف للعوامل الضارة مثل الفيروسات أو البكتيريا أو الفطريات التي لديها القدرة على التسبب في المرض. الخدوش أو الجروح التي قد تسبب تدهور سلامة الجلد في منطقة التلامس وقت المواجهة قد تسهل انتقال فيروس الورم الحليمي البشري.
تميل بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري التي تتطور مع ظهور الثآليل في منطقة الأعضاء التناسلية إلى الانتقال عن طريق الاتصال الجنسي فقط. من الممكن الحماية من بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري التي تنتقل بهذه الطريقة عن طريق التطعيم، وهناك بعض الممارسات التي يمكن تطبيقها لمنع انتقال فيروس الورم الحليمي البشري من شخص لآخر أو إلى أجزاء أخرى من الجسم لدى الشخص:<
قراءة: 11