صعوبة عند الأطفال

اضطراب الصوت أو البحة هو مصطلح يستخدم لوصف أي تغيير في جودة الصوت. في هذه الحالة، قد يكون هناك: بحة، وتدهور جودة الصوت، وتشقق الصوت، وضعف الصوت أو انقباضه بشكل مفرط، وخشونة الصوت، الصوت الرقيق، الصوت العميق يمكن استخدام تعريفات مختلفة، مثل وجود. قد تكون طبقة الصوت أو شدته غير طبيعية، وقد يكون رنين الصوت قد تغير.

تتراوح نسبة حدوث البحة في مرحلة الطفولة بين 4 و23%. يمكن أن يكون سبب البحة أي سبب بنيوي أو وظيفي في بنية الحنجرة.

تعود غالبية بحة الصوت لدى الأطفال إلى أسباب حميدة. ومن بين هذه الأمور، يأتي الاستخدام المفرط أو المسيء للصوت في المقام الأول. قد يؤدي سوء الاستخدام أو سوء الاستخدام إلى تكوين عقيدات وسلائل وبؤر نزيف وأورام دموية على الحبال الصوتية. يمكن عادةً علاج هذه الحالة بسهولة باستخدام العلاج الصوتي. في بعض الحالات المتقدمة، يتم استخدام جراحات الأحبال الصوتية المجهرية التي تسمى جراحة الحنجرة الدقيقة كطريقة علاجية.

ثاني أكبر مجموعة تسبب البحة في مرحلة الطفولة هي التهاب الأحبال الصوتية والهياكل المحيطة بها، وهو التهاب قوي. ورغم أن السبب الأكثر شيوعاً لذلك هو الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية؛ من بين الأسباب أيضًا التقلص المفرط في الصوت، والسعال المتكرر وتطهير الحلق، والتعرض للأشياء التي قد تهيج الحلق عن طريق الهواء، والأمراض الجهازية (مثل الغدة الدرقية الخاملة).

هناك سبب آخر نادر ولكنه مهم سبب بحة الصوت في مرحلة الطفولة هو الأمراض الخلقية. ومن بين هذه الأسباب الأكثر شيوعًا الويب، كيس الحبل الصوتي والورم الوعائي للحبل الصوتي.

الأسباب الهرمونية > قد تسبب بحة في الصوت في مرحلة الطفولة والمراهقة. أعطال الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية  (وغيرها من أمراض الغدة الدرقية) وعلاجات هرمون الأندروجين هي أمثلة على هذه المجموعة.

وتعد الصدمات التي تؤثر على الحبال الصوتية أو الحنجرة أيضًا من بين أسباب بحة الصوت. استنشاق أو ابتلاع مواد قابلة للاشتعال أو كاوية، وإصابات الرقبة الناجمة عن أشياء حادة أو قطعية، والصدمات المتعلقة بالأنبوب المستخدم في نوم المريض أثناء العمليات الجراحية لأسباب أخرى يمكن تقييمها في هذا المجموعة.

على الرغم من ندرتها في مرحلة الطفولة، إلا أن الأورام الحميدة أو الخبيثة تسبب أيضًا بحة في الصوت. من بين الأورام الحميدة، الأكثر شيوعًا هي الورم الحليمي والورم الوعائي، ومن بين الأورام الخبيثة، الأكثر شيوعًا هي الساركوما العضلية المخططة.

شلل الحبال الصوتية هو حالة لا تتحرك فيها الحبال الصوتية، سواء من جانب واحد أو ثنائي (اليمين واليسار)، وذلك بسبب انقطاع السيالة العصبية التي تسمح للأحبال الصوتية بالتحرك. عندما يكون من جانب واحد، فإن الأعراض الأكثر إزعاجا هي بحة في الصوت، بينما عندما يكون من جانب واحد، تصبح صعوبة التنفس أكثر إزعاجا من البحة. يعد شلل الحبال الصوتية أكثر شيوعًا بعد العمليات الجراحية الأخرى. وتشمل هذه العمليات الجراحية جراحات الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية)، وجراحات الرقبة، وجراحات القلب والأوعية الدموية. في بعض الأحيان يمكن أن يحدث بدون سبب بعد الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي العلوي. أسباب مثل أمراض الجهاز المناعي، وأورام الرأس والرقبة، وصدمات الولادة يمكن أن تؤدي أيضًا إلى شلل الأحبال الصوتية.

ارتجاع الحلق (الارتجاع الحنجري البلعومي، الارتجاع المعدي المريئي الحنجري)، وهو عبارة عن محتويات المعدة المحتوية على حمض تتسرب عائدة إلى المريء ومن ثم إلى منطقة الحبال الصوتية. قد يؤدي ملامسة هذا المحتوى الحمضي للأحبال الصوتية والمناطق المحيطة بها إلى حدوث وذمة طويلة الأمد وتدهور جودة الصوت.

في بعض المرضى الذين يعانون من بحة قصيرة أو طويلة الأمد، قد تحدث بحة في الأذن والأنف والحنجرة والرأس، يجب إجراء فحص للرقبة والجهاز الصوتي، ويمكن ملاحظة أن الأمر طبيعي تمامًا. الصوت البشري هو المنتج النهائي لرفاهيتنا النفسية والجسدية. ولذلك، فإن بعض الأسباب النفسية قد تسبب بحة في الصوت لدى هؤلاء المرضى. ولا ينبغي تجاهلها.إن العديد من الحالات النفسية المختلفة مثل اضطرابات القلق والاكتئاب واضطرابات الشخصية وردود الفعل التحويلية هي أيضًا أسباب لبحة الصوت.

عند الأطفال، يتم علاج بحة الصوت وفقًا للسبب ذي الصلة. المعروضة أعلاه. في معظم الحالات، تكون بعض الإجراءات المتخذة للحفاظ على صحة الصوت في المنزل مع العائلة فعالة في العلاج ومنع تكرار المشكلة. في بعض الحالات تكون الجراحة ضرورة، وفي بعض الحالات يكون العلاج الدوائي ضرورة للعلاج. العلاج الصوتي هو وسيلة علاجية مفيدة في جميع الحالات ويشكل العلاج الرئيسي أو المساعد حسب التشخيص.

قراءة: 0

yodax