الأورام العضلية
هي أورام حميدة تنشأ من العضلات الموجودة في جدار الرحم.
يمكن أن تكون مفردة أو متعددة. يمكن أن يتراوح حجمه من حجم حبة البازلاء
إلى حجم البرتقالة، وفي بعض الأحيان
يمكن أن يكون أكبر. وعادة ما تنمو خارج جدار الرحم
، ولكن هناك أيضًا بعضها ينمو داخل الجدار أو داخل الرحم
. وهي أورام شائعة جدًا ونسبة حدوثها مرتفعة جدًا لدى النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 30-
45.
الأورام العضلية التي تنمو داخل الرحم يمكن أن تسبب الإجهاض والولادة المبكرة
أو العقم.. يمكن أن تنمو الأورام العضلية أثناء الحمل، وإذا ضغطت على الطفل، فإنها يمكن أن تسبب تشوهات في الذراعين والساقين. قبل التخصيب في المختبر، يجب إزالة
الأورام العضلية التي تنمو إلى الداخل بشكل خاص.
بطانة الرحم
وهي حالة يتم فيها الأنسجة المبطنة للرحم موجودة خارج الرحم. ويرتبط بالمبيضين أو الأعضاء الأخرى في البطن ويمتلئ بالدم خلال كل فترة حيض. وبما أن هذا الدم محصور في الأنسجة، تتشكل الحويصلات أولاً ثم الخراجات. في المراحل المتقدمة، تحدث ندبات والتصاقات. هذا يمكن أن يسبب آلام الفخذ المزمنة. يعد التهاب بطانة الرحم
أحد الأسباب الرئيسية للعقم ويظهر في حوالي 40% من النساء في سن الإنجاب اللاتي يعانين من مشاكل العقم. إن الآلية التي يسبب بها العقم غير معروفة اليوم.
على الرغم من أنها غير معروفة بالضبط بسبب الانسداد الذي يحدث نتيجة تلف الأنابيب
أو خلل في الحيوانات المنوية -علاقة البويضة بسبب مواد معينة تفرزها الأنسجة
يعتبر عدم الإخصاب من الآليات المحتملة. يمكن علاج هؤلاء المرضى طبيًا،
أو جراحيًا.
العلاج الطبي
تتعطل وظيفة التبويض لدى المريضة بسبب حدوث حمل كاذب. أو انقطاع الطمث الكاذب
ينقطع ويمنع نزول الدورة الشهرية. وبالتالي، يتم منع تنشيط بؤر بطانة الرحم
. يستمر هذا العلاج حوالي 6 أشهر. إلا أنه قد ينتكس عند التوقف عن تناول الأدوية.
يطبق هذا العلاج في الغالب على المرضى الذين لا يرغبون في إنجاب الأطفال. عادة ما يتم العلاج الجراحي عن طريق تنظير البطن تحت التخدير للمرضى الذين يرغبون في إنجاب الأطفال. ويتم ذلك بالطريقة التالية. هنا
يتم إدخال منظار مزود بكاميرا في الخلف إلى البطن من خلال شق بطول 1 سم على مستوى السرة
وتتم مراقبة جميع الأعضاء والكشف عن الأمراض عن طريق 2 5
تتم معالجته باستخدام أدوات بعرض ملم. والهدف هو تدمير بؤر بطانة الرحم عن طريق حرقها
أو قطعها وفتح أي التصاقات.
أكياس المبيض
وهي أكياس مملوءة بالسوائل. إنه أمر شائع جدًا، معظم الحالات حميدة وتحدث لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا. وفي وجود هذه الأكياس قد تتوقف عملية الإباضة، أو قد يؤدي التأثير الميكانيكي الناتج عن ضغط الكيس على الأنابيب إلى منع البويضة والحيوان المنوي من التوحد، مما يؤدي إلى العقم.
يمكن تفريغ الكيسات التي وصلت إلى حجم معين تحت توجيه الموجات فوق الصوتية أو بالمنظار، و
تتم إزالة محتوى الكيس للفحص المرضي الخلوي وفصل جدار الكيس للفحص النسيجي المرضي.
بعض الأكياس معرضة للتكرار، وبعد استئصالها، يمكن استخدام حبوب منع الحمل حتى هذا الوقت، لإجراء عملية التلقيح الصناعي.
تكيس المبيض المتلازمة
تعاني هؤلاء المرضى من عدم انتظام الدورة الشهرية، وقد يأتون مع شكاوى من نمو الشعر والسمنة والعقم.
كما أن حب الشباب في الوجه قد يكون مؤشرًا على زيادة الهرمونات الذكرية في الدم. في بعض الأحيان
ويمكن ملاحظة ذلك أيضًا في الحالات التي لا تعمل فيها الغدة الكظرية والغدة الدرقية بشكل جيد وفي حالات مقاومة الأنسولين
. يساعد عدم انتظام الدورة الشهرية واختبارات الدم والتصوير بالموجات فوق الصوتية في التشخيص.
بما أن عملية التبويض لدى المريضة أقل من النساء الأخريات، فإنها تصبح حاملاً في وقت أطول.
الالتصاقات داخل البطن
وهي عبارة عن أنسجة على شكل شريط تقع في الأعضاء التناسلية الداخلية أو بين هذه الأعضاء والأمعاء.
وهي عادة ما تكون عمليات جراحية سابقة (التهاب الزائدة الدودية، كيس المبيض، إلخ)،
وهي تتطور بعد الإصابة بالعدوى (الكلاميديا والسيلان) أو بسبب التهاب بطانة الرحم. الالتصاقات
تسبب ثنيات في الأنابيب وتمنع البويضة والحيوانات المنوية من الانتقال داخل الأنبوب.
يتم علاجها عادةً جراحيًا، إذا لم يتم تحقيق النجاح، يتم تطبيق التلقيح الصناعي .
يبدأ احتياطي المبيض عادة بالتناقص بعد سن 35 عاما، وفي سن 48 عاما وهو متوسط سن انقطاع الطمث في بلادنا، تتوقف وظائف المبيض بشكل كامل وتدخل المرأة في سن اليأس
< ص>. في بعض الأحيان تبدأ هذه الحالة بالحدوث عند النساء في العشرينات والثلاثينات من العمر. وخاصةأولئك اللاتي خضعن لجراحة المبيض من قبل (بسبب الكيسات أو التهاب بطانة الرحم) معرضات للخطر.
تناقص احتياطي المبيض يعني ظهور عدد أقل من البويضات كل شهر.
في هذه الحالة يرتفع مستوى هرمون FSH في الدم، وتقصر الفترة بين فترات الحيض أولاً ثم تصبح أطول، وتقل
كمية الحيض. ويمكن الحصول على فكرة عن طريق قياس مستوى هرموني FSH والإستراديول في الدم المأخوذ في اليوم الثالث من الدورة الشهرية، بالإضافة إلى ذلك يمكن تقييم احتياطي المبيض عن طريق قياس حجم المبيض وكمية الجريبات فيه أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية. يجب أن تتلقى مثل هؤلاء المرضى علاج التخصيب في المختبر دون الانتظار لفترة طويلة.
فشل المبيض المبكر
من الممكن حدوث انقطاع الطمث قبل سن الأربعين. ورغم أن سببه غير معروف بشكل عام، إلا أنه قد يكون ناجما عن اضطرابات الكروموسومات، وأمراض الجهاز المناعي، وأمراض الغدة الدرقية. يمكن أيضًا الكشف عن هذه الحالة عن طريق اختبارات الدم. إذا لم يتبق لدى المريضة بويضات، فلا يمكن تطبيق علاج التخصيب خارج الرحم.
قراءة: 0
