التعرق الناتج عن درجات الحرارة خلال فترة الصيف يمهد للإصابة بالعدوى الفطرية، كما أن الأماكن العامة مثل حمامات السباحة والصالات الرياضية تمهد للإصابة بالعدوى الفطرية وكذلك الأمراض الفيروسية مثل الثآليل والمليساء.
1-المليساء المعدية:
المليساء المعدية مرض فيروسي. وينتقل من شخص لآخر عن طريق الاتصال الوثيق. يعد الاتصال الجنسي والاتصال المباشر والأشياء المشتركة مثل المناشف والأغطية فعالة في انتقال العدوى. يقتصر المرض على الجلد ويعتمد مدى الآفات على مقاومة جسم الشخص. تميل آفات المليساء إلى الانتشار عند الأطفال الذين يعانون من حساسية، وهو ما نسميه التأتبي. عادة ما يتم ترتيب الآفات بالقرب من بعضها البعض على شكل نتوءات تشبه حب الشباب ولكنها أكثر صلابة ومستديرة حول المنطقة التناسلية والشرج. عند الضغط على النتوءات تخرج مادة بيضاء اللون. يمكن إجراء التشخيص من خلال الفحص الدقيق. ولمنع انتشار الآفات التي لا تشفى في وقت قصير، يمكن علاجها بوضع كريمات مخدرة موضعية، أو حرقها بالكي الكهربائي، أو تجميدها بغاز أكسيد النيتروجين (العلاج بالتبريد)، أو استخدام محاليل تحتوي على الكانثاريدين.
2-الثآليل الفيروسية:
العامل المسبب للثآليل الفيروسية هو فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). وينتقل العامل من شخص إلى آخر، أو من حيوان إلى شخص، أو من شخص إلى حيوان من خلال الاتصال الوثيق. يمكن للمرضى المصابين بالعدوى أن ينشروا الفيروس إلى أجزاء مختلفة من أجسامهم (التطعيم الذاتي). فترة حضانة المرض متغيرة للغاية. بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري (الأنواع 6، 8، 11، الخ) تكون مسببة للسرطان. يمكن أن يسبب سرطان عنق الرحم لدى المرضى الإناث وسرطان القضيب لدى الرجال. تم تطوير لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري، التي تُعطى بثلاث جرعات، في جميع أنحاء العالم للحماية من هذه الأنواع المسببة للسرطان. لقاح فيروس الورم الحليمي البشري متاح في الولايات المتحدة وبلدنا منذ عام 2007. ومن المناسب إعطاء اللقاح للفتيات ابتداءً من عمر 12-15 سنة. ويجب أن يتم التطعيم حتى سن 26 عامًا على أبعد تقدير. وفي الآونة الأخيرة، بدأ إعطاء اللقاح للرجال في الخارج. تبلغ نسبة حماية اللقاح 90%. يحمي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري من الأنواع 16 و18 و6 و11. واللقاحان اللذان تم طرحهما في الأسواق (جارداسيل) و(سيرفاريكس) هما لقاحان وقائيان. يجب أخذ مسحة من عنق الرحم لدى شريكات المرضى الذكور المصابين بالثآليل التناسلية. يكون. في حالة حدوث الثآليل التناسلية عند النساء الحوامل، يجب أن تتم الولادة بعملية قيصرية بسبب خطر انتقال فيروس الورم الحليمي البشري إلى الطفل.
يمكن رؤية الثآليل في أماكن عديدة مثل اليدين والقدمين الوجه والفم والمنطقة التناسلية ومنطقة الشرج. يتم الخلط بين الثآليل الأخمصية والدُشبذات. الاتصال الجنسي مهم جداً في نقل الثآليل التناسلية، وفي حالة الثآليل التي تظهر في أماكن أخرى فإن حمامات السباحة والأماكن العامة والصالات الرياضية والمصافحة والتقبيل مهمة جداً. تعد الثآليل حول الأظافر أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين لديهم عادات في قضم الأظافر ويقومون بعمليات تجميل الأظافر والباديكير. سريريًا، تظهر على شكل آفات بلون الجلد أو بنية اللون، مرتفعة، صلبة وخشنة السطح. وهي عادة آفات غير مؤلمة. لكن الثآليل الأخمصية مؤلمة. إن اللعب بالثآليل والتقاطها وتأخير علاجها يؤدي إلى انتشارها. يتم التشخيص سريريا. تتم كتابة الفيروسات باستخدام تقنية تسمى PCR.
قد تكون المحاليل الحمضية التي تسبب تدميرًا موضعيًا مفضلة للثآليل الصغيرة والقليلة. بالنسبة للثآليل الكثيرة والكبيرة، يفضل في العلاج التجميد بغاز أكسيد النيتروجين السائل عند -196 درجة مئوية، وهو ما نسميه العلاج بالتبريد، والحرق بالحرارة، وهو ما نسميه الكي الكهربائي. يفضل استخدام المحاليل التي تحتوي على الكانثاريدين، وهي غير مؤلمة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إضافة منتجات مثل الشاي الأخضر والإشنسا إلى العلاج لدعم جهاز المناعة.
3-النخالية المبرقشة:
في بلادنا وفي العالم يعد من أكثر الأمراض شيوعاً. ويسمى أيضًا سامييلي بين الناس. العامل المسبب هو فطر يسمى Malassezia furfur، وهو موجود في النباتات الطبيعية للجلد. هذه عدوى فطرية سطحية تتجلى في تغيرات الصباغ التي تحدث نتيجة زيادة استعمار الفطريات في الطبقات العليا من الجلد عندما تجد الظروف المناسبة مثل الرطوبة والتعرق. يحدث المرض في الغالب في مرحلة المراهقة. فهو يؤثر على كلا الجنسين بالتساوي. ويمكن أيضًا رؤيته عند الأطفال الذين يتعرقون بشدة. يتميز سريريًا بآفات يمكن رؤيتها على شكل بقع بنية حليبية على مستويات متعددة من الجلد، والأكثر شيوعًا على الجذع والرقبة والأطراف العلوية، أو يمكن أيضًا رؤيتها على أنها تغير في لون الجلد. الفطريات المسببة طبيعية على الجلد وبما أنه يمنع عملية التصبغ الأحمر، فإن الآفات يمكن أن تكون فاتحة أو داكنة اللون. عادة ما تكون الآفات موضعية في المناطق الغنية بالغدد الدهنية. انتقال العدوى من إنسان إلى إنسان نادر للغاية. تكون العدوى أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يتعرقون كثيرًا، والذين يكون جسمهم رطبًا ورطبًا باستمرار، والذين يستخدمون المضادات الحيوية واسعة النطاق وكريم الكورتيزون الموضعي لفترة طويلة، وفي مرضى السكري.
يتم التشخيص سريرياً ومن خلال فحص الكشط الجلدي المأخوذ من الآفة باختبار KOH البسيط. بالإضافة إلى ذلك، تم اكتشاف وميض أصفر-أخضر على الآفات أثناء الفحص باستخدام ضوء وود. عندما يتم كشط الآفة بخفة، يتم ملاحظة التقشر (علامة التقطيع). هذه العملية تساعد في التشخيص.
يتم استخدام الأدوية المضادة للفطريات الموضعية أو الفموية في العلاج. قد يستمر تغير اللون بعد العلاج لعدة أشهر. النخالية المبرقشة هو مرض يميل إلى التكرار. ولهذا السبب يجب تكرار استخدام الشامبو المضاد للفطريات في الحمام مرة أو عدة مرات في الشهر، ويجب عدم ترك الجسم رطباً.
4- الالتهابات الفطرية في القدم والفخذ:
فطريات القدم. :
هناك أربعة أنواع رئيسية من الالتهابات الفطرية التي لوحظت في القدمين:
1-النوع الحويصلي
2-النوع بين الأصابع (إصبع القدم)
3-النوع مفرط التقرن (خف)
تُعد سعفة القدم، والتي تظهر غالبًا عند الرجال البالغين، هي الأكثر شيوعًا مرض جلدي. وهو معروف أيضًا باسم جلال الدين مختار بين الجمهور. العوامل الأكثر شيوعًا هي Trichophyton Rubrum و Trichophyton Mentagrophytes و E. Floccosum. تعرق القدم، واضطرابات الدورة الدموية الشريانية والوريدية، والحفاظ على رطوبة القدمين، والسكري والشيخوخة، يسهل الإصابة بالعدوى الفطرية في القدم. سريريًا، تظهر على شكل تشققات في أصابع القدم، وآفات مائية، واحمرار، وبثور مملوءة بالماء في أسفل القدم، وأحيانًا جفاف وتقشر. يشعر المرضى بالانزعاج من الحكة ورائحة القدم. تعتبر مساحات المعيشة العامة مثل حمامات السباحة والصالات الرياضية والساونا والإجراءات مثل المانيكير والباديكير والالتهابات الفطرية لدى أفراد الأسرة مهمة في الانتشار. يتم التشخيص عن طريق معالجة الكشط المأخوذ من جلد القدم باستخدام KOH، وفحصه مباشرة تحت المجهر، وزراعته في وسط أجار صبرود. مضاد موضعي في العلاج يجب استخدام الأدوية النغالية لمدة 6-8 أسابيع. في بعض الأحيان يمكن إضافة مضادات الفطريات عن طريق الفم إلى العلاج لمدة 3-4 أسابيع (خاصة في الفطريات ذات فرط التقرن والحويصلات). من المهم للمرضى الذين يعانون من فطريات القدم توخي الحذر بشأن العدوى لحماية أنفسهم من العدوى.
الفطريات الإربية:
السعفة الإربية هي فطريات. العدوى التي تحدث في منطقة الفخذ والفخذ. وغالبًا ما يتم رؤيته مع فطريات القدم عند الرجال والأطفال المراهقين. العوامل الأكثر شيوعًا هي Trichophyton Rubrum و Epidermophyton. floccosum. بشكل عام، يعد الاتصال الوثيق والمناشف والفراش والأشخاص الذين يعانون من فطريات اليد والقدم أمرًا مهمًا في انتقال العدوى. في حالات العدوى الفطرية، تمنع مقاومة الجسم انتشار العدوى. تعتبر السمنة ومرض السكري من عوامل الخطر للإصابة بفطريات الفخذ. وهو أكثر شيوعًا عند الرجال. وهي حالة تتميز بوجود آفات في الفخذ، حيث يكون الاحمرار الثنائي أكثر وضوحًا عند الحواف، مع تقشر وأحيانًا ظهور بثور مملوءة بالماء. التشخيص والعلاج هما نفس تشخيص فطريات القدم.
قراءة: 0
