يتم تعريف الفيبروميالجيا على أنها اضطراب ألم مزمن لسبب غير معروف، ويتميز بألم منتشر في الجسم وحساسية في بعض المناطق التشريحية.
عندما يتم اكتشاف الفيبروميالجيا، فإنه يجب أن يستمر لمدة 3 أشهر على الأقل، وبالإضافة إلى الشعور به على نطاق واسع في الجسم، يعد التعب والنوم المضطرب والنسيان والتردد من المؤشرات المهمة التي تؤثر على الحياة الاجتماعية.
العلاج الطبيعي و أخصائي التأهيل البروفيسور د. دكتور. ويشير أليف ألب إلى أن الفيبروميالجيا، الذي يُعرف بأنه اضطراب الألم المزمن الذي لا يعرف سببه، شائع بشكل خاص لدى النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و55 عامًا.
البروفيسور. دكتور. أليف ألب، لدى الأفراد ذوي الاستعداد الوراثي؛ ويؤكد أيضًا أن العوامل البيئية، والاضطرابات الأيضية والكيميائية الحيوية المرتبطة بالشخص، واضطراب الجهاز العصبي اللاإرادي، ومشاكل النوم، والشذوذات النفسية والجهاز المناعي قد تؤدي إلى حدوث ذلك.
البروفيسور الخبير FTR. دكتور. يجيب Alev Alp على أسئلتك حول الفيبروميالجيا على النحو التالي.
كيف يتطور الفيبروميالجيا؟
الفيبروميالجيا هو مرض مرض عضلي، وهو ليس مرضا ولا يوجد التهاب في الجسم. تؤدي اضطرابات الجهاز العصبي والمحور الهرموني إلى تقليل استجابة الشخص للتوتر، مما يزيد من إدراك الألم ويزيد أيضًا من قابلية الإصابة بالاكتئاب. كما قد يكون الجهاز المناعي في حالة استجابة مبالغ فيها ويحفز حدوث التهاب عصبي. يعاني معظم مرضى الفيبروميالجيا (90٪) من أعراض وشكاوى مثل عدم القدرة على النوم العميق أو تجربة نشاط موجة ألفا التي لا ينبغي أن تكون موجودة في النوم العميق، والاستيقاظ في الصباح دون نشاط. كل هذه الأعراض قد تسبب تغيرات هيكلية ووظيفية في تشريح الدماغ على المدى الطويل.
كيف يتم اكتشاف مرض الفيبروميالجيا؟
الملامح البارزة في فحص المريض هي: المنبهات التي لا تسبب الألم لدى الأشخاص الأصحاء تسبب الألم لدى هؤلاء الأشخاص، ويكون الشعور بالألم أكثر شدة من المعتاد. في التشخيص؛ الشعور بالألم على نطاق واسع في جميع أنحاء الجسم لمدة 3 أشهر على الأقل، وجود وشدة الأعراض الأخرى المصاحبة (التعب، النوم المضطرب، النسيان، التردد في التأثير على الحياة الاجتماعية)، وكذلك الجسدية (الجسم الأولية) الأعراض حاسمة. هذه الأعراض؛ الشعور بتورم في اليدين وتيبس في الصباح، حساسية للعديد من المحفزات الحسية مثل الحرارة والبرودة، آلام في العضلات، تململ الساقين، القولون العصبي، آلام في البطن، غثيان، إمساك، تساقط الشعر، جفاف الفم، ظاهرة راي نود، اضطراب في التذوق، قد يحدث ضيق في التنفس، طفح جلدي، شرى، دوخة وعصبية. أسباب تزيد الألم: الطقس البارد، الرطوبة، النوم المضطرب، صداع التوتر، الصداع النصفي، صرير الأسنان، التعب الجسدي والعقلي، الإجهاد، الخمول، التدخين والدورة الشهرية.
ويشمل التشخيص التفريقي مشاكل الغدد الصماء مثل الغدة الدرقية، الغدة الجار درقية، الغدة الكظرية، الغدة النخامية. يجب فحص الخلل الوظيفي والاضطرابات وفقر الدم وأمراض الدم مثل سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الدم والروماتيزم الالتهابي وأمراض العضلات ونقص فيتامين د والتصلب المتعدد والوهن العضلي والأورام الخبيثة. في كل حالة مؤلمة مزمنة تقريبًا، يزداد الألم الملحوظ مع زيادة حساسية الجهاز العصبي المركزي، وقد تحدث درجة معينة من الألم العضلي الليفي.
علاج الفيبروميالجيا
يتم استخدام العلاجات الدوائية وغير الدوائية في العلاج.
التمرين بالكثافة المناسبة (خفيفة إلى معتدلة) يزيد من القدرة على التحمل البدني عن طريق تنظيم تدفق الدم في العضلات، ويحسن استخدام الأكسجين ويقلل من التوتر. وهذا يزيد بشكل غير مباشر من مستويات السيروتونين والمواد الأفيونية، وهي وسطاء تقلل من الاكتئاب. في البداية، يجب أن تتم التمارين تحت إشراف (التمارين الجماعية أكثر فائدة لأنها تمكن أيضًا من التواصل الاجتماعي). في حالة حدوث الألم، يجب تقليل شدته وليس تكراره.
في التشخيص التفريقي، يتم فحص عمليات التمثيل الغذائي والغدد الصماء والالتهابات في المختبر؛ يعد تعداد الدم الكامل، وESR، وCRP، وكالسيوم المصل، والكرياتين كيناز، وTSH، و25 OH فيتامين د وطرق التصوير مهمة.
****
مع التعريف الجديد، أصبح الألم العضلي الليفي يشير إلى تسكين الألم، ويتميز بمعالجة غير طبيعية في الجهاز العصبي، بالإضافة إلى التعب واضطراب النوم وتغيرات في المزاج والوظائف الإدراكية. تم تعريفه على أنه روماتيزم الأنسجة الرخوة النفسي (التهاب ليفي) الذي يصيب الأنسجة الرخوة في الخمسينيات من القرن العشرين، وفي عام 1976 تم تسميته "الألم العضلي الليفي" من خلال الجمع بين كلمتي "algia" و"myo" (العضلة)، والتي تصف الحالة المؤلمة بدلاً من الروماتيزم.
قراءة: 0
