اعتلال الشبكية السكري وعلاجه

لمراقبة رؤيتك عن كثب

قد يكون من الصعب التعامل مع الإصابة بمرض السكري. أنت تفكر دائمًا في خطط الوجبات ومستويات الجلوكوز والأنسولين أو الأدوية. وقد أضيف هم جديد: عيناك. بغض النظر عن نوع مرض السكري الذي تعاني منه، اعتلال الشبكية السكري قد يتطور في عينيك.

حالة خفية

على الرغم من ذلك لديك اعتلال الشبكية السكري في عينيك، وقد لا تكون مصاباً به، هل تعلم أنك قد لا تعلم عنه؟ قد يبدأ اعتلال الشبكية السكري بدون أعراض. وقد يزداد الأمر سوءًا بمرور الوقت، مما يتسبب في تدهور جزء من رؤيتك أو كلها. نظرًا لأنك مصاب بمرض السكري، فقد تكون مصابًا باعتلال الشبكية الآن أو قد يتطور بمرور الوقت. العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة هي:

• مدة الإصابة بالسكري

• ارتفاع مستوى السكر في الدم

• ارتفاع ضغط الدم

• التاريخ العائلي، التدخين

قد لا تعلم أنك لديك اعتلال الشبكية السكري في عينيك. ومع ذلك، يمكن لطبيب العيون الخاص بك اكتشاف هذه الحالة باستخدام أدوات خاصة لرؤية ما داخل عينك، وعندما يتم اكتشاف اعتلال الشبكية السكري، يستطيع طبيبك فقط حماية رؤيتك من خلال مراقبتها وعلاجها.

احمي عينيك

يمكنك حماية بصرك والحفاظ عليه بطرق مختلفة.

– حافظ على السيطرة على مرض السكري لديك.

– تعرف على كيفية تأثير مرض السكري على عينيك.

– قم بإجراء فحوصات العين بانتظام على فترات منتظمة.

– اتبع خطة علاج طبيب العيون.

مرض السكري وعينيك

مرض السكري يمكن أن يضعف الأوعية الدموية في الجسم. نظرًا لأن الأوعية الدموية في شبكية العين صغيرة وحساسة، فقد تصبح ضعيفة ومتضررة . تسمى هذه المشكلة باعتلال الشبكية السكري ويمكن أن تؤدي إلى فقدان البصر.

الأوعية الدموية غير الصحية

إذا كنت مصابًا باعتلال الشبكية، فقد تخضع الأوعية الدموية في عينك لعملية جراحية عدد التغييرات. هذه التغييرات:

• نزيف صغير مثل رأس الدبوس (الأولي)

• تسرب من الأوعية الصغيرة (الشعيرات الدموية) ( المرحلة 1)

• تي الأوردة النزيف (المرحلة الثانية)

• وهو تكوين أوعية دموية جديدة ضعيفة ويمكن أن تنزف بسهولة من تلقاء نفسها (المرحلة الثالثة).

قد يؤدي تكوين أحد هذه التغييرات إلى تكوين الآخر.

تسرب الأوعية الدموية: قد يتسرب السائل من البالونات التي تسمى تمدد الأوعية الدموية الدقيقة المتكونة في جدران الأوعية الدموية الرقيقة. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تورم بالقرب من النقرة (وذمة البقعة الصفراء) ويترك وراءه بقايا السوائل. عادة ما تكون هذه البقايا عبارة عن عناصر دهنية في الدم وتظهر على شكل تراكمات صفراء اللون.

انسداد الأوعية الدموية:إذا لم يكن هناك ما يكفي من الأكسجين في النقرة، فقد تنسد الأوعية الدموية الصغيرة. . يؤدي هذا إلى إنشاء بقع بيضاء (مثل الصوف القطني) على شبكية العين المتعطشة للأكسجين، والتي يمكن رؤيتها بشكل أفضل من خلال تصوير الأوعية الدموية بالفلورسين للشبكية (المناطق الداكنة في الصورة).

تكوين أوعية دموية جديدة غير طبيعية: قد تتشكل أوعية دموية جديدة ضعيفة بعد انسداد بعض الأوعية الصغيرة. في هذه الحالة، من الضروري تطبيق الليزر بسرعة على أجزاء الشبكية غير البقعة الصفراء. يمكن لهذه الأوعية الجديدة أن تسبب نزيفًا عفويًا بسهولة. يمكن أن تؤدي هذه النزيف إلى فقدان الرؤية المفاجئ. تتسبب هذه الأوعية في تكوين بعض الأغشية على سطح الشبكية مع مرور الوقت، مما قد يتسبب في انفصال الشبكية عن مكانها بسبب الجر (صورة انفصال الشبكية الشدية) نتيجة انكماش هذه الأغشية. وتتطلب هذه الحالة إجراء عملية نسميها جراحة الشبكية والجسم الزجاجي. إذا بدأت هذه الأوعية بالتشكل في الجزء الأمامي من العين، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة ضغط العين وتسبب الجلوكوما التي يصعب السيطرة عليها، مما يؤدي إلى ألم في العين لا يمكن الرؤية إذا تركت دون علاج.

أنواع اعتلال الشبكية السكري

هناك أنواع عديدة من اعتلال الشبكية السكري. الأنواع الأكثر شيوعًا هي اعتلال الشبكية التكاثري وغير التكاثري. في اعتلال الشبكية غير التكاثري، تصبح الأوعية الدموية متسربة ومن ثم تنسد. في النوع التكاثري، تتشكل أوعية دموية جديدة غير طبيعية ومعرضة للنزيف.

اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري

إذا كان لديك اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري قد يكون هناك اعتلال الشبكية السكري. وهذا يعني أن الأوعية الشبكية قد تعاني من تسربات صغيرة أو انسدادات أو مزيج من الاثنين.

سيخبرك طبيب العيون بنوع اعتلال الشبكية الذي تعاني منه. تأكد من أنك تفهم المرض وعلاجه.

اعتلال الشبكية السكري التكاثري

إذا كنت تعاني من مرض السكري لفترة طويلة، فقد تكون مصابًا باعتلال الشبكية السكري التكاثري. قد تتطور أوعية دموية جديدة ضعيفة في شبكية العين وتحدث مشاكل.

تصبح الأوعية الصغيرة مسدودة. إنه يهيئ المسرح لتكوين أوعية دموية جديدة.

النزيف الخطير: يسبب فقدان مفاجئ للرؤية.

انفصال الشبكية عن طريق التراجع: تنمو أوعية جديدة وأنسجة ندبية من الشبكية إلى الشبكية. الجسم الزجاجي، قد يسحب الجسم الزجاجي الشبكية ويفصلها. فهو يسبب فقدانًا خطيرًا للبصر ويتطلب إجراء عملية جراحية.

على اليسار يوجد اعتلال الشبكية السكري التكاثري المتقدم قبل الجراحة، وعلى اليمين منظر ما بعد الجراحة.

تقييم عينيك

يمكن أن يتفاقم اعتلال الشبكية السكري دون سابق إنذار. تساعد فحوصات العين المنتظمة طبيبك على اكتشاف مشاكل العين قبل أن تتدهور رؤيتك. سيقوم طبيبك وطاقمك الطبي بأخذ تاريخك الطبي، وقياس رؤيتك، وتقييم صحتك. وهذا يساعدهم على تحديد ما إذا كنت مصابًا باعتلال الشبكية السكري، ونوعه، والعلاج الأفضل بالنسبة لك.

تسجيل تاريخك

سيسألك طبيبك عن:

>– منذ متى وأنت مصاب بالسكري؟

– كيف تتابع؟

– هل هناك أي شخص آخر في عائلتك مصاب بهذا المرض؟

– هل تتلقى أي علاج؟

– هل تعاني من أي مرض آخر في العين؟

قياس قوة الرؤية لديك

الهدف من فحص عينك هو قياس رؤيتك. قد يقوم طبيب العيون الخاص بك بقياس رؤيتك باستخدام مخطط الرؤية أو أدوات خاصة أخرى. إذا كانت لديك مشكلة في الرؤية يمكن تصحيحها، فقد يصف لك طبيبك نظارات أو عدسات لاصقة.

تشخيص اعتلال الشبكية السكري

يعمل على توسيع حدقة العين حتى يتمكن طبيبك من الرؤية داخل عينك بشكل أفضل، ويمكن تقطير الأدوية. سيقوم طبيبك بعد ذلك بإجراء بعض الاختبارات لمعرفة ما إذا كنت تعاني من اعتلال الشبكية السكري أو مشاكل أخرى في العين.

المجهر الحيوي يوفر رؤية موسعة للجزء الداخلي من عينك. طبيبك ريتينوب وسوف يبحث عن علامات مشاكل العين الأخرى، مثل التهاب المفاصل أو إعتام عدسة العين.

الموجات فوق الصوتيةتسجل شكل الجزء الداخلي من عينك باستخدام الموجات الصوتية. قد يستخدم طبيبك هذا الاختبار إذا لم يتمكن من رؤية شبكية العين بسبب النزيف.

تصوير الأوعية بالفلورسين

إنها صورة مكبرة لشبكية العين. فهو يساعد على تسجيل التغيرات في الأوعية الدموية لشبكية العين وتصنيف حالتك. يمكن إجراء تصوير الأوعية الأول في الفحص الأول. يمكن إجراء المزيد من تصوير الأوعية الدموية لاحقًا لرؤية تطور اعتلال الشبكية. يساعد ذلك طبيبك على التخطيط للعلاج.

قبل هذا الاختبار، يتم إعطاء صبغة عبر الوريد في ذراعك. تنتقل هذه الصبغة إلى شبكية العين وتضيء الأوعية الدموية. تترك الصبغة جسمك بعد بضع ساعات. وحتى ذلك الحين، لا داعي للقلق إذا تحول لون بشرتك وعينيك وبولك إلى اللون الأصفر الفاتح لفترة قصيرة.

بعد الاختبارات

عندما بعد الانتهاء من الاختبارات، سوف يناقش طبيبك نتائجك معك. سيناقش طبيبك أيضًا السيطرة على مرض السكري، وفحوصات العين الدورية، والعلاج الذي تحتاجه.

           السيطرة على مرض السكري

لا أحد متأكد من أسباب الإصابة بالسكري اعتلال الشبكية. . ومع ذلك، السيطرة على مرض السكري يمكن أن تبطئ تطور اعتلال الشبكية. يمكن للأشخاص المسؤولين عن صحتنا مساعدتك في مراقبة مستوى السكر في الدم وضغط الدم والتخطيط لنظامك الغذائي وبرنامج التمارين الرياضية.

افحص نسبة السكر في الدم

ممكن تلف الأوعية الدموية، والسبب هو ارتفاع نسبة السكر في الدم. أظهرت الدراسات أن التحكم في نسبة السكر في الدم يقلل من خطر الإصابة بمشاكل العين المرتبطة بمرض السكري.

حافظ على نسبة السكر في الدم تحت السيطرة عن طريق:

– قم بقياس نسبة السكر في الدم بانتظام

– إذا لزم الأمر، استخدم الأنسولين أو العلاج عن طريق الفم.

– اتبع خطة الوجبات.

نظرًا لأن اعتلال الشبكية السكري قد يتفاقم، يجب أن يتم فحصك من قبل طبيبك بشكل دوري.

فحص ضغط الدم

يعاني العديد من مرضى السكري من ارتفاع ضغط الدم. السيطرة على ضغط الدم قد يمنع ترول اعتلال الشبكية من التفاقم. اعمل مع طبيبك العام للتحكم في ضغط دمك باستخدام الأدوية وخطة التغذية المناسبة، إذا لزم الأمر.

تناول طعامًا صحيًا

تساعد خطتك الغذائية في الحفاظ على صحتك. مستويات السكر في الدم منخفضة. اعمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لتخطيط وجبات صحية. ويجب أن تحتوي هذه الوجبات على كميات عالية من الكربوهيدرات المعقدة (النشويات والخضروات والفواكه ومنتجات الحبوب) وكميات منخفضة من الكربوهيدرات البسيطة (الأطعمة السكرية) والملح.

ممارسة الرياضة بشكل متكرر

إحدى الطرق للحفاظ على انخفاض نسبة السكر في الدم هي ممارسة الرياضة. حاول المشي السريع أو ركوب الدراجات أو السباحة (لمدة عشرين دقيقة على الأقل) مرة واحدة يوميًا. تحدث إلى فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول برنامج التمارين الأفضل بالنسبة لك.

فحص العين المنتظم

يمكن أن يحدث اعتلال الشبكية السكري ومشاكل العين الأخرى دون سابق إنذار و التقدم بسرعة. قم بفحصها من قبل طبيب العيون الخاص بك بانتظام. يمكن لطبيبك اكتشاف هذه المشكلات وعلاجها قبل أن تنخفض رؤيتك.

راقب اعتلال الشبكية

راجع طبيب العيون الخاص بك مرة واحدة على الأقل سنويًا للتحقق من ذلك اعتلال الشبكية السكري. إذا كنت تعاني من اعتلال الشبكية، فستحتاج إلى زيارة طبيب العيون الخاص بك عدة مرات على مدار العام. يمكن لطبيبك أن يخبرك إذا كانت حالتك تزداد سوءًا ويقدم لك العلاج. إذا كنت تعاني من مشاكل في الرؤية مثل عدم وضوح الرؤية أو الخطوط السوداء، فاتصل بطبيب العيون الخاص بك على الفور. إذا كنت تخططين للحمل، فاعلمي أن الحمل يزيد من خطر الإصابة باعتلال الشبكية. تأكدي من إجراء فحص العين قبل الحمل والحضور للمتابعة مرة كل ثلاثة أشهر (كل ثلاثة أشهر).

مراقبة مشاكل العين الأخرى

هناك العديد من أمراض العيون التي يمكن أن تكون علاجات أخرى غير اعتلال الشبكية لدى الأشخاص المصابين بداء السكري، وقد تتطور مشاكل (إعتام عدسة العين، الجلوكوما، وما إلى ذلك):

إن إعتام عدسة العين هو عتامة العدسة داخل العين، مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية. يتم استبدال العدسة التي أصبحت غائمة بعد جراحة إزالة المياه البيضاء بعدسة صناعية جديدة. ومع ذلك، فمن الضروري التفكير مليًا قبل اتخاذ قرار بشأن جراحة إزالة المياه البيضاء في العيون المصابة باعتلال الشبكية السكري. لأن هذه الجراحة قد تؤدي إلى تطور اعتلال الشبكية السكري.

الجلوكوما هي حالة ارتفاع الضغط داخل العين.

_{قراءة: 0}