يعد تجميد الأنسجة وفحصها نسيجيًا (الفحص المجمد، المقطع المجمد) أسلوبًا تشخيصيًا مهمًا يمكن أن يغير مسار الجراحة في بعض الحالات. وفي هذا السياق، تصبح خبرة ومعرفة أخصائي علم الأمراض مهمة لاتخاذ قرار سريع ودقيق. عند طلب FC، يجب على الجراحين أن يسألوا ما إذا كانت النتيجة ستغير استراتيجية الجراحة. إذا كانت الإجابة "لا"، فلا داعي لهذا الإجراء.
مجالات تطبيق فحص FK:
1. إجراء التشخيص الصحيح أثناء الجراحة. وعليه يتم تحديد طريقة العلاج المناسبة وتقليل احتمالية إعادة العملية،
2. تقييم نتيجة غير متوقعة أثناء الجراحة
3. وفي بعض الحالات يتم تأكيد التشخيص المعروف
4. تقييم الهوامش الجراحية،
5. تقييم مدى انتشار المرض (مثل نقائل العقد الليمفاوية وغزو الأعضاء المجاورة)
6. تحديد الأنسجة (مثل العصب والغدة الدرقية والحالب)
في بعض الأحيان قد لا يتمكن أخصائيو علم الأمراض من التوصل إلى قرار بشأن PK ويمكن ترك التشخيص النهائي للآفة للبارافين أقسام في وقت واحد بعد الجراحة.
أكثر مجالات استخدام طريقة PK أثناء عمليات استئصال الغدة الدرقية هي: تقييم العقيدات في الغدة الدرقية أثناء الجراحة، وتقييم منطقة الانتشار خارج الغدة الدرقية في سرطانات الغدة الدرقية، وتحديد ورم خبيث في العقدة الليمفاوية (انتشار) وخاصة تحديد أنسجة الغدة الدرقية الطبيعية. تشخيص فناب. يعد PK مفيدًا لتأكيد التشخيص النهائي في الحالات المشبوهة لسرطان الغدة الدرقية الحليمي أو النخاعي أو النقيلي أو سرطان الغدد الليمفاوية (نظام بيثيسدا، الفئة الخامسة).
أمراض الغدة الدرقية التي تسبب صعوبات في التشخيص بي كيه؛ الآفة الجريبية غير المغلفة، ورم الخلايا الجريبية/هيرثل أو الشك (نظام بيثيسدا، الفئة الرابعة)، والأنواع الفرعية لسرطان الغدة الدرقية الحليمي وأنسجة الغدة الدرقية خارج الرحم. في مثل هذه الحالات، لا يمكن إجراء تشخيص نهائي باستخدام طرق مثل القسم المجمد والفحص الخلوي. بالإضافة إلى ذلك، لا ينصح بإجراء الجراحة المجمدة للعقيدات التي يقل حجمها عن 1 سم. إجراء PK غير ضروري أيضًا في الحالات التي يتم فيها التشخيص الخلوي لسرطان الغدة الدرقية الحليمي (نظام بيثيسدا، الفئة السادسة).
تشمل أهم فوائد FC الكشف عن نقائل العقد الليمفاوية وأنسجة الغدة الدرقية.
قراءة: 0
