تعتبر مرحلة الرضاعة والطفولة من الفترات المعرضة لخطر الإصابة بالأمراض التي تتطلب أكبر قدر من الحماية. وتسمى الفترة ما بين صفر إلى سنة واحدة "الطفولة" والفترة من الرضاعة إلى المراهقة تسمى "الطفولة" (بيار، 2019).
التغيرات النمائية المتدرجة المرتبطة بنمو الأعضاء والنضج من وظائفها، باختصار، النمو والتطور مهم جداً خلال مرحلة الطفولة والطفولة. في هذه العملية، يؤثر المرض سلبًا على صحة الأطفال والرضع، مما يجعل العلاج داخل المستشفى أو في العيادات الخارجية واستخدام الأدوية أمرًا لا مفر منه. بالنظر إلى سلامة المرضى، فإن إعطاء الدواء له مكان مهم أثناء المرض، ولكن نظرًا للاختلافات في البنية الفسيولوجية عند الرضع والأطفال، فإن تناول الدواء أكثر خطورة بكثير من البالغين العاديين (جاليشير، 2020).
الكبد هو المسؤول عن تحويل الأدوية إلى مستقلبات غير ضارة وإزالة السمية، وتكون أنشطة هذه الإنزيمات، التي تلعب دورًا في استقلاب الدواء لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-6 سنوات وخاصة عند الأطفال حديثي الولادة، أقل منها لدى البالغين. والكلية، وهي عضو آخر مسؤول عن استقلاب الدواء، لم تتطور بشكل كافٍ، خاصة عند الأطفال، ويمكن أن تصل إلى مستويات البالغين بعد 6 إلى 12 شهرًا من الولادة (بايار، 2019). هناك عامل آخر يؤثر على استقلاب الدواء عند الرضع والأطفال وهو صغر مساحة سطح الامتصاص المعوي وقصر وقت العبور المعوي، مما قد يشير إلى تأخر امتصاص الدواء. كما أن درجة الحموضة في المعدة، والتي تنخفض حتى سن الثانية، هي أيضًا أحد عوامل الجهاز الهضمي التي تؤثر على استقلاب الدواء (جاليشير، 2020). يمتلك الأطفال حديثي الولادة كمية أكبر من سوائل الجسم وكمية أقل من الدهون والأنسجة العضلية مقارنة بالأطفال والبالغين (بيار، 2019). قد يؤدي هذا إلى اختلافات في توزيع الأدوية، فكل هذه العوامل تؤثر على توزيع الأدوية واستقلابها، كما تؤثر بشكل غير مباشر على التفاعلات بين الغذاء والدواء. في حالة وجود تفاعل محتمل بين الغذاء والدواء، يكون الرضع والأطفال أكثر عرضة للخطر من البالغين بسبب هذه الاختلافات الفسيولوجية. هناك خطر آخر في هذه المجموعة من المرضى وهو أن الصعوبات في تناول الدواء قد تقلل من تأثير العلاج، بينما تتفاعل أيضًا مع الطعام. إنه يشكل خطراً على العلاج ونقص التغذية. نقص المغذيات يمكن أن يسبب مشاكل مختلفة. على سبيل المثال، يؤدي استخدام الأدوية النفسية مثل حمض الفالبرويك والليثيوم لدى المراهقين والأطفال إلى تغيير التوافر البيولوجي للعناصر الغذائية. بالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام مضادات الصرع مثل الكاربامازيبين والفنتوين يسبب انخفاضًا في مستويات حمض الفوليك. ومن المعروف أن نقص حمض الفوليك يسبب انخفاضًا في مهارات الذاكرة اللفظية (كوروم، 2016).
ويجب أخذ الاختلافات الفسيولوجية بعين الاعتبار عند حساب جرعات الأدوية التي سيتم إعطاؤها للرضع والأطفال وفحص الأدوية والأغذية. التفاعلات (أكسوي، 2016).
من أجل تسجيل النمو والتطور بشكل كامل أثناء المرض، يجب أن تؤخذ في الاعتبار كيفية تأثير التفاعل بين الغذاء والدواء على النمو والتطور. إن تغيير تكوين الجسم اعتمادًا على الحالة التغذوية والنمو سيكون له تأثير على عمل الدواء والتمثيل الغذائي والإفراز (Aksoy، 2016). لذلك من المهم جدًا متابعة التفاعل بين الغذاء والدواء عند الأطفال ومدى تأثيره على النمو (أكسوي، 2016).
قراءة: 0
