هي نوع من العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها منذ سنوات عديدة وتهدف إلى تنحيف الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة أو السمنة المفرطة عن طريق تقليل حجم المعدة والقضاء على المشاكل الصحية الناجمة عن السمنة. تم نشرها على أنها تكميم المعدة في عام 2001 وتم قبولها في الأدبيات الطبية كطريقة لجراحة السمنة التي يمكن تطبيقها بمفردها.
ما نوع الجراحة التي تعتبر جراحة تكميم المعدة؟
الجانب الأكبر من المعدة، يتم قصه وإزالته ليظهر أنبوب المعدة الذي انخفض حجم معدته بنسبة 80-85% تقريبًا.
تخسيس الوزن (التخسيس) مع جراحة تكميم المعدة
-
تم الكشف عن انخفاض حجم المعدة وفقدان الوزن الميكانيكي الناجم عن يجب مراعاة تقليص المعدة وطرق التغذية اللاحقة.
-
إنقاص الوزن والتخسيس اللاحق بسبب انخفاض حركة المعدة.
عندما تتم إزالة أنسجة المعدة، التي تنتج مادة تعرف باسم الجريلين، تحدث تغيرات هرمونية. ونتيجة لذلك، يحدث فقدان في الوزن.
بما أن الجزء الذي يتم قطعه في جراحة تكميم المعدة هو الجزء السفلي الذي يتم فيه إنتاج هرمون الجريلين، فإن شهية الشخص تنخفض بالتوازي ويبدأ الشخص في فقدان الوزن تلقائيًا.
وفي جراحة تكميم المعدة أيضًا، وكما هو مستخدم في العديد من طرق جراحات السمنة، يتم تطبيق الطريقة التنظيرية والمعروفة بطريقة الجراحة المغلقة. يتم تطبيقه من خلال شقوق صغيرة يبلغ طولها نصف سنتيمتر. الألم الذي يشعر به المريض بعد العملية يكون في حده الأدنى بما يتناسب بشكل مباشر مع هذه الشقوق الصغيرة. يفضل في عمليات تكميم المعدة استخدام مواد صحية خاصة يتم خياطتها بعد الشق مباشرة مما يسرع من عملية الشفاء.
بعد عملية تكميم المعدة تبدو المعدة مثل الموزة و80% من تم استئصال المعدة وحجم المعدة كبير جداً، وتعرف هذه العملية بتكميم المعدة نظراً للشكل الذي تتخذه المعدة بعد العملية.
بالإضافة إلى ذلك يتم نفخ المعدة بجهاز طبي معد خصيصاً لذلك صبغة للكشف عن التسريبات المحتملة أثناء التدخل، بهدف تقليل المخاطر المحتملة.
p>
كيف تعمل جراحة تكميم المعدة؟
الأولى الهدف والأثر الأول لجراحة تكميم المعدة هو تقليل حجم المعدة. الهدف هو تقليل استهلاك الطعام والتأكد من وصول المريض إلى الشبع في وقت أبكر من المعتاد. في الظروف الطبيعية، كما هو الحال في كل فرد، عندما تحصل المعدة على كمية كافية من الطعام، فإنها تمتلئ ويتمدد جدار المعدة، ثم ترسل إشارة إلى الدماغ بأنه امتلأ واكتملت عملية الأكل. وبما أن الشكل الجديد للمعدة أصبح أرق بعد جراحة تكميم المعدة، فإن جدران المعدة سوف تتمدد بسرعة وتنقل إشارة الشبع بشكل أسرع مع كمية طعام أقل. وهذا سيمنع المعدة من تناول طعام أكثر من اللازم.
كما أن التغيرات في مستوى هرمون الجيريلين، المعروف بهرمون الجوع، تمكن الإنسان من الشعور بالشبع بسرعة. من خلال جراحة تكميم المعدة، تتم إزالة معظم الجزء المقبب من المعدة والمعروف بقاع المعدة، وبما أن هذا هو الجزء الرئيسي الذي يرسل إشارات الجوع إلى الدماغ، فإن إفراز هرمون الجيريلين ينخفض أيضًا، وبالتالي يقل الشعور بالجوع. ونظراً لعدم إفراز هذا الهرمون فإن الإنسان يفقد الوزن دون أن يشعر بالجوع.
ما هي مميزات جراحة تكميم المعدة؟
<بما أن المعدة يتم تدخلها بالمنظار، أي مغلقة، فإن شفاء الجروح يكون سريعًا والندبات صغيرة.
الإحساس بالألم منخفض جدًا وال الإقامة في المستشفى قصيرة، فيعود الفرد إلى حالته الطبيعية بسرعة دون أن يضع نفسه في نفسية المريض.
وعلى الرغم من انخفاض حجم المعدة بنسبة 80%، إلا أن العديد من المجموعات الغذائية يتم تناولها بالحد الأدنى ومن الأهمية بمكان أن يلتزم المريض بالمعلومات التي يقدمها أخصائيو التغذية الخبراء في هذه المرحلة.
>بما أن جزء صمام المعدة يتم الحفاظ عليه بعد جراحة تكميم المعدة، ويمنع حدوث المتلازمة التي نسميها الدانبنج، أي خروج الطعام من المعدة في وقت متأخر، مما يجعل الشعور بالشبع يستمر لفترة أطول.
مرض القرحة، مثل العديد من الاضطرابات الصحية الأخرى المرتبطة بالمرض يتم تقليل السمنة إلى الحد الأدنى.
نظرًا لأن المجازة المعوية هي طريقة يتم تجنبها، يتم تقليل انسداد الأمعاء وفقر الدم وهشاشة العظام والقروح الهامشية والأمراض المشابهة، ويتم منع الانزعاج لدى البعض. المدى.
في المرضى الذين وصلوا إلى مؤشر كتلة الجسم مرتفع جدًا مناسب للعمليات الثنائية (BMI> 55 كجم/م2) يوفر نتائج فعالة للغاية للمرحلة الأولى من العملية.
للمرضى الذين يعانون من فقر الدم أو الذين يشعرون بالقلق بشأن المضاعفات المتقدمة للمجازة المعوية وللأشخاص الذين يعانون من مرض كرون سيكون خيارًا مثاليًا ومناسبًا للمرضى المعرضين لخطر كبير لإجراء جراحة الالتفافية.
خاصة في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة، يتطلب التدخل بالمنظار شقًا أقل، ومشاكل أقل في الرئة، وأقل ألم وشفاء أسرع.
في الحالات التي يرى الطبيب المختص ضرورة لذلك يمكن تحويلها إلى تحويل مسار وتبديل الاثني عشر بعملية ثانية بعد عملية تكميم المعدة.
ما لوحظ لدى المرضى بعد جراحة تكميم المعدة
اليوم بعد العملية يتم البدء بتناول السوائل عن طريق الفم بعد إجراء الفحوصات اللازمة، ويزداد تناول السوائل لمدة 3 أيام وغالباً ما يتمكن المريض من العودة إلى المنزل في وقت أقصر. تستمر التغذية السائلة لمدة 14 يوماً، ثم يتم إدخال الأطعمة الخفيفة تدريجياً، وبعد العملية يتم إعطاء هذه المعلومات للمرضى من قبل الطبيب المختص وأخصائي التغذية ويتم متابعتهم. وفي نهاية الأسبوع الرابع يستطيع المريض تناول جميع الأطعمة. بشكل عام، من المتوقع فقدان 70 بالمائة من الوزن بعد العملية. هناك فقدان سريع للوزن في الأشهر الستة الأولى، ولكن بعد ذلك يستمر هذا الزخم بوتيرة أبطأ، وهذا هو فقدان الوزن الصحي. ومن المتوقع أن ينتشر فقدان الوزن المتوقع على مدى عام ونصف. أما العشرين بالمائة المتبقية فقد يزيد وزنهم، لكن احتمال الوصول إلى وزنهم قبل العملية أقل من واحد بالمائة.
ما هي مخاطر جراحة تكميم المعدة؟
كما هو الحال مع جميع أنواع العمليات الجراحية، من الطبيعي أن تكون هناك مخاطر محتملة في عملية تكميم المعدة وجراحات السمنة المماثلة، ويمكن توصيل هذه المخاطر بشكل أكثر وضوحًا إلى المريض بعد إجراء الفحوصات الطبية للمريض. قد تحدث مضاعفات ما بعد الجراحة، وأكثرها شيوعًا هو خطر التسرب، والذي يصل الحد الأقصى لحدوثه إلى 1٪. قد تحدث خراجات صغيرة حول خط الخياطة. تسمى الرواسب الإشعاعية التي تنشأ في هذه الحالة بالمصارف. وبهذه الطريقة، من المتوقع أن يتم إغلاق التسريبات. على الرغم من أن ذلك ليس شائعًا جدًا، إلا أنه يتم وضع الدعامات عند نقطة التسرب لدى المرضى المعرضين لخطر حدوث مضاعفات متقدمة.
ما مقدار الوزن الذي يمكن فقدانه بعد جراحة تكميم المعدة؟
بعد سنة إلى سنتين من جراحة تكميم المعدة. خلال هذا الإجراء، يمكن للمريض أن يفقد 40-100٪ من وزنه الزائد. يتم تحقيق النجاح في فقدان الوزن إذا اتبع الشخص نظامًا غذائيًا وفقًا لتوصيات أخصائي التغذية واتبع برامج رياضية بعد العملية.
لمن تناسب عملية تكميم المعدة؟
الجسم أولئك الذين لديهم مؤشر كتلة أكثر من 35، والذين لا يعانون من مرض السكري (هناك طريقة جراحية للسمنة تطبق على مرضى السكري، ومن الممكن أيضًا الوقاية من مرض السكري)، الذين يتناولون الكثير من الأطعمة الصلبة الأطعمة بكميات كبيرة وخاصة المعجنات واللحوم والذين لا يتناولون الأطعمة السكرية وهي عملية مناسبة للمرضى الذين لا يدمنون الطعام أو الكحول أو المشروبات الحمضية.
قراءة: 0
