يعد نزيف ما بعد الولادة أحد الأسباب الرئيسية لوفيات الأمهات وعجزهن في جميع أنحاء العالم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن الوقاية من نزيف ما بعد الولادة من خلال التشخيص المبكر. أخصائي أمراض النساء والتوليد Op. دكتور. كتب جونول تشيمن عن نزيف ما بعد الولادة.
في حين أنه من المتوقع حدوث نزيف بعد الولادة المهبلية و1000 مل بعد الولادة القيصرية، فإن النزيف فوق هذه الكميات يُعرّف بأنه نزيف مفرط. إن تحديد المرضى المعرضين لخطر كبير للنزيف، والتدخلات لمنع النزيف، والتشخيص المبكر، والإدارة المناسبة وفي الوقت المناسب، يلعب دورًا رئيسيًا في منع وفيات الأمهات.
قد يكون للنزيف الذي لا يمكن إيقافه عواقب مثل إزالة الرحم الرحم
نزيف ما بعد الولادة؛ وهي مقسمة إلى قسمين: مبكر (تلك التي تحدث في أول 24 ساعة) ومتأخرة (تلك التي تقع بين 24 ساعة و12 أسبوعًا). السبب الأكثر شيوعاً للنزيف المبكر هو؛ ونى الرحم هو عدم قدرة الرحم على الانقباض بشكل كافٍ. تظل فتحات الأوعية الدموية في الرحم، التي لا تستطيع الانقباض، مفتوحة ويحدث نزيف حاد. ولذلك فإن الاتونيا تعتبر حالة طارئة خطيرة تتطلب التدخل السريع. الهدف من التدخل هو ضمان تقلص الرحم ومنع تدهور الدورة الدموية للأم. يتم تطبيق بعض العلاجات الدوائية لهذا الغرض. يتم إعطاء منتجات الدم للمرضى عند الضرورة. وفي حال وجود استجابة للأدوية، وتحدث انقباضات ويقل النزيف، تتم متابعة الأم بشكل مناسب. ولكن إذا استمر النزيف رغم كل التدخلات، يتم نقل الأم إلى الجراحة ويتم محاولة إيقاف النزيف بتقنيات جراحية مختلفة أو عن طريق إزالة الرحم. بعد العملية تتم رعاية الأم وعلاجها تحت ظروف العناية المركزة حتى يختفي الخطر على حياتها.
هناك العديد من عوامل الخطر المسببة لنزيف ما بعد الولادة
< إن خطر حدوث نزيف وني أعلى، ويقول الدكتور "إن تحديد النساء الحوامل ذوات معدلات الحمل المرتفعة وتصحيح الأسباب المتغيرة هي الاحتياطات التي يجب اتخاذها". تشيمن: "الحمل المتعدد، طفل كبير الحجم، زيادة السائل الأمنيوسي، الولادة 5 مرات أو أكثر، الولادة السريعة أو المخاض الطويل، تاريخ ونى الأم في الولادات السابقة، زيادة وزن الأم، الأورام الليفية، قبل أو أثناء الولادة "بعض الأدوية" وقال: "إن العوامل المستخدمة هي عوامل خطر لتطور الوهن".افعل الأسباب الأخرى لنزيف ما بعد الولادة هي:
- التشوهات الناتجة عن وضع المشيمة،
- المشيمة أو أجزاء الغشاء المتبقية في الرحم،
- إصابات الأعضاء التناسلية في القناة
- تمزق الرحم
- اضطرابات النزيف والتخثر لدى الأم.
دكتور. تشيمين: "في حالات شذوذ المشيمة، تعد عوامل مثل المشيمة التي تغطي عنق الرحم، والجراحة السابقة المتعلقة بالرحم (مثل العملية القيصرية، وإزالة الورم العضلي)، وعمر الأم المتقدم، وتدخين الأم. وهو أيضًا السبب الأكثر شيوعًا لاستئصال الرحم بعد الولادة. وفي هذا الصدد، من المهم بالنسبة للمرضى الذين تم تشخيصهم أثناء الحمل أن يتم ولادتهم في المراكز المناسبة. بالنسبة للإصابات التي تحدث في الجهاز التناسلي، يجب فحص المنطقة التناسلية بعناية ويجب إجراء الإصلاحات في مناطق النزيف. ومن المهم لإجراء هذا الفحص أن تساعد المرأة التي أنجبت الطبيب وتسمح بإجراء الفحص. كما تسبب الأجزاء المتبقية من المشيمة أو الغشاء الموجود في الرحم نزيفًا غير طبيعي. نكتشف هذا باستخدام الموجات فوق الصوتية. وقال الدكتور "نقوم بإجلاء هذه الرفات بالتدخل الجراحي لمنع النزيف والقضاء على خطر العدوى". تشيمن: "نزيف ما بعد الولادة هو السبب الرئيسي لوفيات الأمهات. نظرًا لزيادة تدفق الدم في الرحم الحامل (600 مل / دقيقة)، فإن النزيف الذي قد يحدث يكون مرتفعًا جدًا وسيؤثر على ديناميكا الدم للمريضة في وقت قصير. وأضاف أن "السبب الرئيسي للوفيات هو تأخر التشخيص وعدم إمكانية تحديد كمية النزيف بشكل موضوعي"، وأضاف: "من المهم على الشخص المسؤول المتابعة عن كثب وإبلاغ الجهات المعنية في حالة وجود حالة وفاة". حتى أدنى شك."
قراءة: 0
