يعتبر مرض السكري من أكثر الأمراض انتشارا في بلادنا وفي العالم، وهو نوع من الأمراض المزمنة التي يمكن أن تؤدي إلى العديد من المشاكل الصحية الخطيرة من أمراض القلب والأوعية الدموية إلى أمراض الكلى إذا لم يتم السيطرة عليه.
ما هو مقدمات السكري؟
تشير مقدمات السكري (السكر الخفي) إلى العملية التي تكون فيها مستويات السكر في الدم أعلى مما ينبغي أن تكون عليه، ولكن هذا المستوى ليس كافياً بعد لتشخيص واضح لمرض السكري. يمكن أيضًا تسمية هذه الحالة بأنها ضعف تحمل الجلوكوز أو ضعف تحمل الجلوكوز أثناء الصيام عند تحديدها من خلال نتائج اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم (اختبار تحميل السكر). يمر جميع المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري من النوع الثاني تقريبًا بمرحلة ما قبل السكري قبل الإصابة بالمرض. ولكن بما أن المرض لا يسبب أعراض ملحوظة في هذه الفترة، فإن معظم المرضى لا يشعرون بالحاجة إلى استشارة الطبيب. مرض السكري أو الآثار السلبية لمرض السكري على العين والكلى والأوردة والقلب يمكن الوقاية منها إلى حد كبير. في المرضى في مرحلة ما قبل السكري، يكون هناك إنتاج كافٍ للأنسولين من البنكرياس استجابةً للكربوهيدرات التي يتم إدخالها إلى الجسم مع الطعام.
ومع ذلك، فإن قدرة هرمون الأنسولين على إزالة الجلوكوز من الدم بدأت في الانخفاض. تُعرف هذه الحالة بأنها مقاومة الأنسولين وهي المشكلة الأساسية لمرض السكري من النوع الثاني. إذا لم يتم ملاحظة المرض في هذه المرحلة ولم يتم اتخاذ الاحتياطات اللازمة، تتفاقم مقاومة الأنسولين، ويؤثر ارتفاع نسبة السكر في الدم على وظيفة البنكرياس بشكل سلبي، ويبدأ إنتاج الأنسولين في الانخفاض ويحدث مرض السكري.
ومع ذلك، ليس من الصحيح القول بأن مرض السكري سيتطور بالتأكيد لدى المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بمقدمات السكري. وفي هذه الفترة يمكن الوقاية من مرض السكري من خلال اتخاذ الاحتياطات مثل الاهتمام بالنظام الغذائي، والاهتمام بالعلاج الدوائي الذي يوصي به الطبيب، وزيادة النشاط البدني، والوصول إلى كتلة الجسم المثالية. ومع ذلك، فمن المعروف أن المرضى الذين يعانون من مرض السكري لديهم خطر أعلى بنسبة 5-15 مرة للإصابة بمرض السكري مقارنة بالأفراد الذين لديهم مستويات السكر في الدم طبيعية.
ما هي أعراض مرض السكري؟
مرض السكري ومشاكل ما قبل السكري هي مشاكل صحية شائعة جدًا في بلادنا وفي العالم ولها أعراض محددة. يمكن تعريف الأعراض الناجمة عن مقدمات السكري بأنها الأعراض التي تخفف من مرض السكري ويمكن رؤيتها في جميع المرضى تقريبًا بطرق مماثلة. ومع ذلك، عادة ما تكون هذه الأعراض خفيفة ودقيقة، وقد لا يعاني بعض المرضى من أي أعراض حتى يتم تشخيص مرض السكري. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لمقدمات السكري ما يلي:
- الشعور بالعطش وجفاف الفم
- زيادة استهلاك الماء بشكل طبيعي (العطاش)
- التبول المتكرر، والتبول أثناء الليل، والاستيقاظ بشكل متكرر مع الرغبة في الاستيقاظ
- ضبابية الرؤية وفقدان الرؤية
- التعب المستمر
- اضطرابات أنماط النوم
- الشعور بالطعم الحلو في الجسم الفم
كيفية تشخيص مقدمات السكري؟
مقدمات السكري يمكن تشخيص وجود مرض السكري ومقدمات السكري بسهولة عن طريق إجراء بعض اختبارات الدم في الضوابط الروتينية للمرضى الذين يتقدمون إلى المؤسسات الصحية الذين يعانون من أعراض أو الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي لمرض السكري. في المرضى الذين يتقدمون بشكاوى مختلفة حول المرض، أولاً وقبل كل شيء، يتم أخذ تاريخ المريض بالتفصيل. يتم التعرف على الأمراض المصاحبة والأمراض التي يتم استخدامها بشكل مستمر. الاختبارات التشخيصية التي قد يطلبها الطبيب بعد ذلك هي كما يلي:
- اختبار نسبة الجلوكوز في الدم الصائم: هو اختبار تشخيصي يطبق على شكل فحص مستوى الجلوكوز في البلازما عن طريق أخذ عينة دم بعد 8 ساعات من الصيام. . في الأشخاص الأصحاء، من المتوقع أن يكون مستوى السكر في الدم أثناء الصيام أقل من 100 ملجم / ديسيلتر. الجلوكوز الصائم في حدود 100-125 ملغم / ديسيلتر هو مرض السكري، وسكر الدم 126 ملغم / ديسيلتر وما فوق ويكفي تشخيص مرض السكري.
- اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم (OGTT): في هذا الاختبار، والذي يسمى أيضًا اختبار تحميل السكر، يتم قياس نسبة الجلوكوز في الدم الصائم أولاً. بعد ذلك، يتم إعطاء المريض سائلًا يحتوي على مستوى معين من السكر، ويتم قياس نسبة الجلوكوز في الدم مرة أخرى بعد ساعتين. من المتوقع أن يكون نسبة السكر في الدم بعد الأكل المقاسة بهذه الطريقة أقل من 140 ملغم / ديسيلتر لدى الأفراد الأصحاء. إذا كانت النسبة بين 140-199 ملغم/ديسيلتر يمكن تشخيص الإصابة بمقدمات السكري، وإذا كانت 200 ملغم/ديسيلتر أو أكثر يمكن تشخيص مرض السكري، فهو يتسبب في اتحاد الهيموجلوبين، وهو خلايا الخلايا، مع الجلوكوز. يستخدم هذا لتحديد متوسط نسبة السكر في الدم خلال آخر 2-3 أشهر. تعطي نتائج اختبار HbA1C متوسطًا تقريبيًا لسكر الدم لمدة 3 أشهر. تعتبر نتائج اختبار HbA1C طبيعية إذا كانت 5.6% أو أقل. إذا كان بين 5.7% و6.4%، يتم تشخيص الإصابة بمقدمات السكري، ويتم تشخيص 6.5% أو أكثر على أنها مرض السكري.
ما هي طرق علاج مرض السكري؟
العلاج الأساسي للمرض هو العلاج بالتغذية الطبية. النظام الغذائي الذي يتم فيه الإقلال التام من الكربوهيدرات البسيطة، والذي يتضمن الكربوهيدرات المعقدة مثل الحبوب الكاملة والبقوليات، والذي يكون توزيع الكربوهيدرات فيه متوازنًا، يجب إعداده خصيصًا للمريض من قبل اختصاصي التغذية وشرحه للمريض. كلما زاد عدد الأنسجة الدهنية في الجسم، زادت مقاومة الأنسولين. ولهذا السبب، يجب إعداد هذه الخطة الغذائية كنظام غذائي لإنقاص الوزن للمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن أو فوق حد السمنة، ويجب أن تهدف إلى الوصول إلى الوزن المثالي للشخص في أسرع وقت ممكن وبشكل صحي. بالإضافة إلى النظام الغذائي، يجب أن تصبح ممارسة الرياضة عادة من خلال وضع خطة تمارين منتظمة. يجب استخدام الأدوية الموصوفة بانتظام ويجب الحفاظ على مستويات ضغط الدم تحت السيطرة. قد يوصي الطبيب بالأدوية التي تحتوي على الميتفورمين والمكونات النشطة المماثلة للمرضى الذين من المحتمل أن يتم تشخيصهم بمرض السكري والذين لا يُظهر النظام الغذائي وحده أي فائدة لهم. وينبغي استخدامها بانتظام في الفترات الزمنية الموصى بها من اليوم.
ولأن مرض السكري هو عملية تقدمية، فمن الضروري معرفة عوامل الخطر الأولية وفحص المرضى الذين يعانون من هذه المخاطر بشكل متكرر. بالإضافة إلى ذلك، عند الشعور بواحد أو أكثر من أعراض الإصابة بمرض السكري، يجب استشارة المؤسسات الصحية دون تأخير لإجراء الاختبارات التشخيصية اللازمة.
قراءة: 0
