النوم; إنها حاجة فسيولوجية للتعلم والذاكرة وتنظيم المزاج. في بداية الشكاوى التي تحدث في معظم الاضطرابات النفسية، تحدث تغيرات في كمية ونوعية النوم. في هذا النص؛ باختصار، يتم عرض معلومات عن البيولوجيا العصبية للنوم، والبيولوجيا العصبية للعلاقة بين النوم واضطرابات المزاج، وتأثير الحرمان من النوم على اضطرابات المزاج. النوم هو في المقام الأول وظيفة الدماغ وهو عملية نشطة متعددة التخصصات. يتكون النوم الطبيعي من مرحلتين: نوم حركة العين السريعة (NREM) ونوم حركة العين السريعة (REM). ينقسم نوم حركة العين غير السريعة إلى أربع مراحل وفقًا لأنماط تخطيط كهربية الدماغ (EEG) للنوم. يسمى NREM 1-2 بالنوم الخفيف، ويسمى NREM 3-4 بالنوم العميق. تستغرق كل دورة نوم حوالي 90-120 دقيقة. تتكرر دورة النوم من 3 إلى 6 مرات أثناء الليل.
المناطق الرئيسية المسؤولة عن اليقظة هي التكوين الشبكي، وقاعدة الدماغ الأمامي (الكوليني)، والموضع الأزرق، والرافاء الظهري، وتحت المهاد الخلفي، ومنطقة الدوبامين A11 و الناقلات العصبية المسؤولة هي الأسيتيل كولين والنورادرينالين والسيروتونين. المناطق الرئيسية المسؤولة عن النوم هي المنطقة أمام البصرية البطنية الجانبية، وخاصة النواة السقيفية الظهرية الكولينية والنواة السقيفية المسؤولة عن نوم حركة العين السريعة. الناقلات العصبية ذات الصلة هي النورادرينالين والسيروتونين والدوبامين والأدينوزين والهستامين وGABA والأسيتيل كولين.
للنوم تأثير كبير على نوعية الحياة. ترتبط اضطرابات النوم ببداية ومسار وعلاج الاضطرابات النفسية مثل الاضطراب ثنائي القطب والاكتئاب، مما يقلل من جودة الحياة على المدى الطويل. النواة فوق التصالبية هي المركز الرئيسي المسؤول عن تنظيم المتغيرات المرتبطة بالنوم. وبما أن هذه المنطقة يتم تحفيزها، فإن الميلاتونين الذي تفرزه الغدة الصنوبرية يسمح ببدء النوم. تعد اضطرابات النوم شائعة لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب، وفي بعض الأحيان يمكن أن تبدأ اضطرابات النوم قبل ظهور أعراض الاكتئاب. فيما يتعلق باختلاف الساعة البيولوجية، فإن الاستيقاظ في الصباح الباكر، وتقصير زمن حركة العين السريعة وتحول شدتها إلى الثلث الأول من الليل، والتقدم المرحلي لإيقاعات درجة حرارة الجسم، وإفراز الكورتيزول، وإطلاق المستقلبات والأحاديات الأمينية، يشير إلى إيقاع الساعة البيولوجية لدى مرضى الاكتئاب. و أو أن إيقاعات الساعة البيولوجية المضطربة تؤدي إلى الاكتئاب. ومع ذلك، هناك نماذج مختلفة مقترحة للعلاقة بين اضطرابات المزاج والنوم. في نموذج الصدفة الداخلية، يقترح وجود اختلافات طورية بين النواة فوق التصالبية ودورة النوم/الاستيقاظ.
يفترض النموذج أن النوم يسبب الاكتئاب عندما لا يكون هناك تزامن بين هذين العنصرين. النموذج الآخر هو ترجمة واحدة أو أكثر من الدورات اليومية من علاقتها المعتادة مع الدورات الأخرى.
ما إذا كانت شذوذات نوم حركة العين السريعة في الاكتئاب هي عامل ظرفي أو سمة مميزة يتم مناقشتها.
الاكتئاب هو اضطراب بيولوجي عصبي، ويشير النموذج إلى أن زيادة شدة حركة العين السريعة في الاكتئاب ترجع إلى انخفاض الحساسية الكولينية، وحساسية هرمون السيروتونين، والحساسية النورأدرينالية. يُعتقد أن اضطرابات نوم حركة العين السريعة في حالة الاكتئاب تنتج عن علاقة معقدة بين أنظمة النورأدرينالين، والسيروتونين، والكولين، ونقص الكرياتين، وأنظمة التوتر.
بعض الناقلات العصبية الشائعة التي تتأثر بالنوم والاكتئاب وعلاقاتها هي كما يلي:
تلعب الخلايا العصبية ذات الفعل GABA دورًا رئيسيًا في بدء النوم والحفاظ عليه عن طريق تثبيط مجموعات الخلايا الهيستامينية وغيرها من الخلايا المنتجة لليقظة. ومع ذلك، فإن تركيز GABA في السائل النخاعي لدى مرضى الاكتئاب يكون منخفضًا. في هذه الحالة، قد يرتبط انخفاض نشاط هرمون GABA بصعوبة النوم، وهو أحد أعراض الاكتئاب.
ويعتقد أن تكوين نقص السيروتونين في الجهاز العصبي المركزي نتيجة ل قد يكون انخفاض إنتاج السيروتونين في نواة الرفاء مسؤولاً عن أعراض الاكتئاب.
البونس والدماغ المتوسط نقص النورادرينالين المنطلق من الموضع الأزرق الموجود في ومن المعروف أيضًا أن مستوى النورادرينالين ينخفض أثناء النوم.
على الرغم من أن مرضى الاكتئاب يشكون في كثير من الأحيان من الأرق، إلا أن العلاج بالحرمان من النوم، وهو علاج فعال جدًا للمزاج المكتئب، هو طريقة علاجية تستخدم في حالات الاكتئاب. التحسن السريع في الحالة المزاجية بعد الحرمان من النوم، وملاحظة تأثيرات مماثلة مع الحرمان من نوم حركة العين السريعة أو طريقة تقدم الطور، واكتئاب آليات الساعة البيولوجية التي تنظم النوم. يشير إلى أهمية تشكيل ن. بصرف النظر عن آليات هرمون السيروتونين والنورأدرينالين والدوبامين المحتملة التي يعتقد أنها تتوسط التأثير المضاد للاكتئاب الناتج عن الحرمان من النوم، هناك العديد من النظريات المتعلقة بتأثيراتها على النظام اليومي. توفر ممارسة الحرمان من النوم تحسنًا في الحالة المزاجية من خلال إعادة ضبط إيقاع عملية S، وهي جزء من نظام الاستتباب، وتحتوي على سمات نوم الموجة البطيئة في حالات الاكتئاب. وهكذا، فإن نوم الموجة البطيئة، الذي انخفضت شدته في حالة الاكتئاب، يعود إلى طبيعته مع تأثير ارتدادي. وكما هو معروف، انخفض زمن وصول حركة العين السريعة وازدادت شدة حركة العين السريعة لدى المرضى الذين يعانون من الاكتئاب. تعمل ممارسات الحرمان من النوم عن طريق عكس هذين التغييرين. حقيقة أن الحرمان من النوم والحرمان من نوم حركة العين السريعة لهما خصائص مضادة للاكتئاب وأن بعض مضادات الاكتئاب تثبط أيضًا نوم حركة العين السريعة هي النتائج التي تلفت الانتباه إلى دور نوم حركة العين السريعة في تكوين الاكتئاب.
باختصار؛ يلعب النوم دورًا في اضطرابات المزاج، كسبب، كعرض، وكشكل من أشكال العلاج. على الرغم من أن هذا الاستدلال له أساس بيولوجي عصبي أكثر شمولاً، إلا أن هذا هو أساس علم الأعصاب الذي يمكنني نقله بالمعلومات المتاحة.
قراءة: 0
