زراعة الكلى: الجهاز المناعي وعدوى كورونا

يُعتبر مرضى زرع الكلى لديهم مقاومة منخفضة للعدوى العامة لأنهم يستخدمون الأدوية المثبطة للمناعة. الأشهر الستة الأولى بعد عملية الزرع هي الفترة التي تكون فيها مناعتهم أضعف بسبب تأثيرات العلاجات المقدمة أثناء عملية الزرع. خلال هذه الفترة، يمكن للفيروسات الخاملة في الجسم، مثل الفيروس المضخم للخلايا، أن تعود إلى الحياة وتسبب العدوى، في حين أنها تكون عرضة للعدوى البكتيرية التي تسبب الالتهاب الرئوي، مثل المكورات الرئوية الجؤجؤية، وهي ليست شائعة لدى الأشخاص الأصحاء. مرة أخرى، يمكن لفيروس يسمى الورم المتعدد، وهو خامل في الجهاز البولي في الجسم وينشط عند المرضى الذين يستخدمون أدوية مثبطة للمناعة أكثر شدة، أن يسبب العدوى في الكلية المزروعة ويؤدي إلى فقدان الكلى.

في خلال أول 3-6 أشهر بعد عملية الزرع، يصاب المرضى بالفطريات، ويتم إعطاء المضادات الحيوية الوقائية/المثبطة، والعوامل المضادة للفيروسات والفطريات ضد عدوى الفيروس المضخم للخلايا والمتكيسة الرئوية الجؤجؤية. خلال هذه الفترة، يجب الحرص على ضمان أقصى قدر من النظافة الشخصية، وإذا كانت فترة تكون فيها العدوى شائعة في بيئتك (على سبيل المثال، الأنفلونزا)، فيجب إعطاء أهمية للعزلة الشخصية.

من المهم الحصول على لقاحات الأنفلونزا بانتظام قبل وبعد عملية الزرع، وإعطاء لقاح الالتهاب الرئوي بالتشاور مع طبيبك. لا ينصح بإعطاء اللقاحات الحية لمرضى زرع الأعضاء.

تشبه حالات العدوى التي تظهر بشكل عام بعد السنة الأولى بعد عملية الزرع تلك التي تظهر عند الأشخاص الأصحاء.

الحمى هي أهم علامة على الإصابة بالعدوى. عندما يصاب مريض الزراعة بالحمى يجب ألا يتجاهلها ويجب عليه التوجه إلى أقرب مركز صحي. بسبب تأثيرات الأدوية المستخدمة على الجهاز المناعي، يمكن لعدوى بسيطة أن تسبب حالة أكثر خطورة بشكل غير متوقع.

زراعة الكلى والعدوى بكورونا

فيروس كورونا (covid 19) الموجود حاليا على جدول الأعمال يستقر في الجهاز التنفسي ويتطلب ما يقرب من 5 النسبة المئوية من السكان الأصحاء الذين سيتم إدخالهم إلى العناية المركزة. ويسبب التهابًا خطيرًا في الرئة، مما يؤدي إلى وفاة شخصين. يتم توصيل المرضى الذين يصابون بفشل تنفسي حاد أثناء الإصابة بالكورونا بجهاز التنفس الصناعي. قد تتطور أيضًا عدوى بكتيرية إضافية في الرئة أثناء هذا الإجراء.

ينتشر فيروس كورونا عن طريق الرذاذ المنتشر عن طريق السعال والعطس. مذاقه. وبما أنه فيروس ثقيل، فإنه يلتصق بسهولة بالأسطح ويمكن أن ينتقل إلى أيدينا من الأسطح التي نلمسها، مثل مقابض الأبواب ومفاتيح الإضاءة. وقال ولهذا السبب ينبغي الحرص على عدم لمس الوجه والعينين قدر الإمكان.

من الممكن أن ينتقل كورونا عن طريق الاستنشاق المباشر للقطرات المنتشرة. من شخص مريض أو بعد ملامسة اليدين للأسطح التي تلتصق بها الفيروسات من الرذاذ، وينتقل عن طريق ملامسة الفم أو الأنف أو العين المخاطية باليدين.

 

لا توجد بيانات تشير إلى أن فيروس كورونا سيكون أكثر خطورة لدى مرضى زرع الأعضاء. ومع ذلك، بناءً على تجربتنا مع حالات العدوى الأخرى، يجب التأكيد على أنه يجب على مريض الزراعة اتخاذ أقصى الاحتياطات والتدابير الوقائية ضد فيروس كورونا.

ما هي الاحتياطات التي يمكننا اتخاذها لحماية أنفسنا من فيروس كورونا؟

• يجب على المريض والأفراد في المنزل الانتباه إلى اليد النظافة

اغسل يديك عند دخول المنزل، بعد كل سعال أو عطس، قبل وبعد إعداد الوجبة، بعد ملامسة حيوان أليف، قبل تناول الطعام.

p>

في حالة غسل اليدين بالصابون لمدة 40 ثانية، في حالة استخدام مطهر يحتوي على الكحول، تطبيق فترة تنظيف مدتها 20 ثانية بنسبة كحول لا تقل عن 60%.

أدوات التنظيف مثل الهواتف التي تم استخدامها في الخارج مع مطهر يحتوي على الكحول.

• أقصى قدر من التوافق مع العزل المنزلي.

• الامتثال لـ 2- قاعدة العداد في التواصل الاجتماعي،  

• عدم التواجد في نفس البيئة مع الأشخاص المرتبطين بالخارج، وخلع الملابس التي يتم ارتداؤها بالخارج عند دخول المنزل، وعدم إحضار يديك وغسل اليدين والقدمين رفع اليدين حتى المرفق، واستخدام مطهر اليدين  

• تجنب الاجتماعات الجماعية في البيئات المغلقة، وتجنب اللقاءات الاجتماعية مثل الزيارات المنزلية، والتخلي عن عادات التحية مثل المصافحة والمعانقة

•  يجب على الأشخاص الذين لديهم احتمالية الإصابة بالمرض ارتداء قناع وعدم مشاركة نفس البيئة مع المريض، وإذا أمكن، فصل المرحاض.

• حتى الأشخاص الأصحاء يجب عليهم تجنب السعال والعطس واستخدام المناديل المبللة أثناء تناول الطعام

• النظام الغذائي الصحي - استهلاك الفواكه والخضروات والبروتينات والأطعمة الجاهزة تجنب الأطعمة المتسخة

• يجب غسل الأطعمة التي تشبه الفاكهة والتي يتم تناولها مباشرة بماء الخل، أما الأطعمة التي لا يمكن غسلها فيجب الاحتفاظ بها لمدة 6 ساعات قبل تناولها.

• استشارة طبيبك وتناول مكملات فيتامين سي والزنك والسيلينيوم وفيتامين د واستخدام البروبيوتيك سيزيد من مناعتك ضد الفيروس.

_{قراءة: 0}