المثانة عبارة عن عضو مجوف يشبه البالون، سطحه الداخلي مغطى بغشاء مخاطي أملس (النسيج الخاص الذي يبطن سطحه الداخلي) ويتكون من طبقة رقيقة من العضلات. وتقع في أسفل البطن، خلف عظمة العانة مباشرة.
وظيفة المثانة هي تخزين البول. تنتج الكلى عادة ما يقرب من 1.5-2 لتر من البول يوميًا لإزالة المواد والماء من الدم. يتم نقل البول الناتج من الكليتين إلى المثانة من خلال أنبوبين ضيقين يسمى الحالب. تتمدد المثانة عندما تمتلئ وتخزن عادة حوالي 400 سم مكعب من البول. عندما يقترب من نصف هذا الحجم، يبدأ الشعور بالرغبة في إفراغ المثانة عن طريق التبول. وله القدرة على تخزين البول عن طريق التمدد بما يتجاوز طاقته بكثير، لكن هذا يسبب الألم.
يتم التحكم في التبول عن طريق عضلة تسمى العضلة العاصرة، والتي تقع بشكل دائري في قاعدة المثانة، وهي البنية التي تتوقف عادة تدفق البول ويمنع تسرب البول. عادة ما تكون العضلة العاصرة مغلقة، مثل الرباط الموجود في نهاية البالون، وبالتالي تمنع سلس البول. عندما نقوم بإرخاء العضلة العاصرة، ينفتح مخرج المثانة وفي الوقت نفسه، تنقبض العضلة الموجودة في جدار المثانة وتدفع البول إلى الخارج. عندما يتم إفراغ كل البول، تنغلق العضلة العاصرة مرة أخرى وينتهي انقباض العضلات في جدار المثانة ويرتخي، ويتم طرد البول الموجود في المثانة إلى خارج الجسم من خلال أنبوب صغير يسمى مجرى البول. (يسير مجرى البول داخل القضيب عند الرجال ويفتح من طرف القضيب، أما عند النساء فهو أقصر ويفتح فوق المهبل مباشرة.)
ما هي المشاكل التي يمكن أن نواجهها في المثانة ?
1- التهابات المسالك البولية
المثانة السليمة من الداخل معقمة ولا تحتوي على بكتيريا. ومع ذلك، هناك بكتيريا على الجلد والأمعاء والشرج والمهبل. يمكن أن تنتقل هذه البكتيريا أحيانًا إلى الجهاز البولي من هنا، وتنتقل إلى مجرى البول وتصل إلى المثانة. وفي الأحوال الطبيعية، تستطيع المثانة حماية نفسها من هذه البكتيريا والقضاء عليها عن طريق غسلها بالبول.
لكن إذا بقيت هذه البكتيريا في المثانة وتكاثرت هناك، فإنها تسبب العدوى، وتسبب العدوى احمراراً وتورماً. وألم يسمى التهاب في أنسجة المثانة. يُطلق على التهاب المثانة الناجم عن هذا النوع من العدوى اسم التهاب المثانة، وهو يظهر بشكل متكرر عند النساء أكثر من الرجال. في هذا النوع من الالتهابات، تشعر المثانة بالامتلاء قبل أن تمتلئ، وتكون هناك رغبة متكررة في التبول مع كثرة التبول. من الشائع حدوث كميات صغيرة من التبول، وأحيانًا عدم القدرة على الوصول إلى المرحاض، والتسرب. عادة لا يكون هناك حمى أو قشعريرة، ولكن قد يكون هناك تعب. تشير الحمى والقشعريرة إلى وصول العدوى إلى الكلى وهي حالة تتطلب عناية طبية عاجلة (التهاب الحويضة والكلية الحاد). في حالات التهابات الكلى هذه، هناك ألم شديد في الظهر تحت الأضلاع السفلية، وحمى شديدة وقشعريرة، بالإضافة إلى مرض شديد وضعف. هذا النوع من عدوى الكلى يمكن أن يدمر الكلية ويمكن أن تنتشر العدوى إلى الدم وتصبح مهددة للحياة.
يمكن للطبيب فقط أن يقرر ما إذا كنت مصابًا بالتهاب المسالك البولية، وإذا كان الأمر كذلك، فما هو نوعه.< br />
يقوم الطبيب بتحديد ذلك بناءً على الأعراض والشكاوى، ويتم تحديده عن طريق الفحص وتحليل البول. يتم علاج التهابات المسالك البولية بسهولة باستخدام أدوية تسمى المضادات الحيوية، والتي تقتل البكتيريا أو تمنعها من التكاثر. يجب على أولئك الذين يعتقدون أنهم مصابون بالتهاب بولي أن يراجعوا الطبيب على الفور (يفضل طبيب مسالك بولية).
قد تكون التهابات المسالك البولية لدى الرجال والأطفال علامة على وجود نظام بولي غير طبيعي أو مشاكل صحية أخرى. لذلك، إذا حدث مثل هذا الالتهاب البولي عند طفل أو رجل، خاصة إذا كان متكررًا، فيجب بالتأكيد على هؤلاء الأشخاص مراجعة طبيب المسالك البولية لإجراء اختبارات إضافية وفحوصات إشعاعية. وعلى الرغم من ظهور دم في البول في حالات التهابات الجهاز البولي، إلا أنه في حالة ظهور دم في البول، يجب استشارة طبيب المسالك البولية، لأن الدم في البول قد يكون بسبب مشاكل مختلفة في الجهاز البولي (مثل حصوات الجهاز البولي وأورامه).< br /> 2- التهاب المثانة الخلالي (I.S)
وهي حالة مؤلمة في منطقة المثانة وتحدث مع نتائج تشبه التهاب المثانة. ومع ذلك، لا تلعب أي بكتيريا دورًا هنا. في الواقع، سبب I.S غير معروف. عمل. وهو أكثر شيوعاً عند النساء منه عند الرجال بعشر مرات. يتم إخبار العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب المثانة الخلالي أنهم لا يعانون من مشكلة جسدية وأن المشكلة تكمن في رؤوسهم (نفسية).
النتائج الرئيسية التي يمكن لأطباء المسالك البولية تحديدها في I.S.
§ الألم والشعور الضغط في المثانة والإحليل، أو في منطقة الحوض، ويزداد خاصة عند امتلاء المثانة، ويخف عند إفراغها.
§ القرص المفاجئ؛ إذا لم يذهب الشخص إلى المرحاض على الفور، فإنه يشعر وكأنه سينفجر، ولكن عندما يذهب إلى المرحاض، يلاحظ أن هناك كمية قليلة جداً من البول في المثانة. �ر.
§ كثرة التبول: يريدون دائمًا معرفة أقرب مرحاض. بعض الأشخاص لا يرغبون في السفر ويتردد المريض في الذهاب للتسوق في الأسواق المحلية لأنه يشعر بالحاجة إلى التبول بشكل متكرر. وفي أسوأ لحظات الأعراض، يضطرون إلى التبول كل 30 دقيقة أو أكثر، ليلاً ونهارًا.
إ.س. في بداية المثانة، يتهيج الغشاء المخاطي وجداره الذي يغطي المثانة بسبب الالتهاب، ويسبب الالتهاب الخطير الألم. ومع تقدم الالتهاب، يحل النسيج الندبي محل البنية الطبيعية لجدار المثانة وتتقلص المثانة تدريجيًا.
كيف يتم تشخيص التهاب المثانة الخلالي؟
الشخص الذي سيقوم بهذا التشخيص هو طبيب مسالك بولية. إذا كان الشخص الذي يعاني من مثل هذه الشكاوى لا يعاني من أي عدوى أو أي حالة غير طبيعية أخرى، فسوف يرغب طبيب المسالك البولية في رؤية داخل المثانة باستخدام تلسكوب خاص يسمى منظار المثانة. ومن المثالي أن يتم إجراء هذا الإجراء تحت التخدير العام.
في هذا الإجراء، يجب ملء المثانة وتمديدها بما يكفي لرؤية بؤر النزيف الصغيرة في الغشاء المخاطي المبطن للمثانة. عندما لا يتم إجراؤها تحت التخدير، قد لا يمكن رؤية مناطق النزيف هذه، لأنه بدون التخدير، قد لا يتمكن المريض من تحمل الضغط الذي يسبب هذا النزيف.
I.S. هل يمكن علاجه؟
نعم. يمكن علاجه ولكن لا يمكن علاجه. هناك إمكانية العلاج ببعض الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم أو إعطاؤها في المثانة.
3-المثانة المفرطة النشاط (فرط النشاط)
المثانة المفرطة النشاط (فرط النشاط) هي المثانة ذات الانقباضات اللاإرادية، مما يسبب التبول. ظهور حالات سلس البول والحاجة الملحة للذهاب إلى المرحاض. (سلس البول شائع فقط عند الأطفال: فهو ليس نتيجة طبيعية للشيخوخة. إذا كنت تعاني من مشكلة سلس البول، فقد تشعر بالحرج من طلب المساعدة. لا تخجل، لأن الكثيرين لديهم حل.)< br />
ما هي أسباب سلس البول؟
سلس البول يكون إما بسبب فرط نشاط المثانة أو ضعف العضلة العاصرة (ضعف الآلية العضلية التي تسمح احتباس البول).
1- نوع الإلحاح (الضغط المفاجئ) سلس البول
المثانة المفرطة النشاط هي ضد إرادتك، وتحدث عندما تنقبض. فجأة، تحدث رغبة قوية في التبول وقد لا يتمكن الشخص من الوصول إلى المرحاض. في بعض الأحيان يحدث تسرب البول دون أي إنذار. التهابات المثانة والأعصاب التي تتحكم في المثانة في أمراض (المثانة العصبية) قد يحدث فرط نشاط المثانة وقد يتم تحفيز المثانة بسهولة شديدة.
2-سلس البول الإجهادي (سلس البول الإجهادي)
قد يكون بسبب ضعف العضلة العاصرة (ضعف العضلات) الذي يحمل البول) أو مجرى البول غير طبيعي. وفي هذه الحالة، يحدث تسرب البول عند زيادة الضغط داخل البطن، مثل السعال والعطس وأحيانا المشي. وهو أكثر شيوعاً عند النساء فوق منتصف العمر، وخاصةً اللاتي لديهن عدد أكبر من الولادات.
3-سلس البول الفيضي
يحدث سلس البول على شكل فيضان من البول يتجاوز سعة المثانة الممتلئة مع انخفاض الشعور بعدم القدرة على التحمل. القدرة على التفريغ بشكل طبيعي. ويحدث عندما تكون المثانة ضعيفة أو تمنع إفراغ المثانة بشكل طبيعي. يمكن أن يسبب تضخم البروستاتا مثل هذا الانسداد، وفي المراحل المتأخرة منه يضعف جدار المثانة ويحدث هذا النوع من سلس البول. ولذلك فهو أكثر شيوعاً عند الرجال.
ضعف المثانة هو حالة تحدث عند مرضى السكري، أو مدمني الكحول المزمنين، أو الأمراض العصبية التي تضعف وظيفة الأعصاب التي تتحكم في المثانة، ويمكن رؤيتها عند الرجال والنساء على حد سواء. .
هل يمكن مساعدة مرضى سلس البول؟
/> نعم، يجب تحويل هؤلاء المرضى إلى طبيب مسالك بولية. تشمل خيارات العلاج الأدوية، والتمارين الخاصة، وتدريب المثانة، والجراحة كملاذ أخير.
سرطان المثانة
كلمة السرطان كلمة تخيف الجميع. ومع ذلك، لا ينبغي أن يكون سرطان المثانة مخيفًا إلى هذا الحد، لأنه مع التشخيص المبكر والعلاج، يكون الشفاء التام ممكنًا عادةً. وهو شائع بشكل عام بين سن 50-70 عامًا، وهو أكثر شيوعًا عند الرجال بثلاث مرات أكثر من النساء.
ما الذي يسبب سرطان المثانة؟
على الرغم من أن السبب الحقيقي للعديد من سرطانات المثانة غير معروف؛ المدخنون والذين يتعرضون لبعض المواد الكيميائية النادرة هم أكثر عرضة للخطر، ويبدأ سرطان المثانة كنمو ورم صغير في الغشاء المخاطي الذي يغطي جدار المثانة. في هذه المرحلة، يكون الورم سطحيًا و75-85% من أورام المثانة هي أورام سطحية في وقت التشخيص الأولي. العلاج عادة ما يكون أسهل في هذه المرحلة. ومع ذلك، إذا سمح للسرطان بالمرور عبر الغشاء المخاطي ودخول عضلة المثانة أو تجاوز الجدار (إصابة جدار المثانة)، يصبح العلاج أكثر صعوبة، ولكن قد يكون العلاج والشفاء التام ممكنًا في هذه المرحلة.
< ر /> ما هي أعراض سرطان المثانة؟
الدم في البول هو أكثر الأعراض شيوعاً. إذا رأيت دمًا في بولك، فيجب عليك بالتأكيد مراجعة طبيب المسالك البولية، حتى لو اختفى هذا الدم تمامًا خلال أيام قليلة. Bu durumda idrar analizi, üriner sistemi ortaya koyacak radyolojik tetkikler ve sistoskopi (mesane içinin endoskopik olarak incelenmesi ve gerekirse parça alınması) ile tanıya varılır.
Mesane Kanserinde Tam Tedavi Mümkün müdür?
أجل. الإجراء الأول هو إزالة الورم باستخدام أداة خاصة عبر مجرى البول (الهيكل الأنبوبي الذي يربط المثانة بالخارج) تحت التخدير (المنظار = جراحة مغلقة).بعد إزالة الورم، يقوم أخصائي علم الأمراض بإجراء تشخيص نهائي عن طريق الفحص يتم ذلك تحت المجهر بعد صبغ خاص، ويحدد هذا الفحص درجة ومرحلة الورم (سطحي أو سطحي)، ويقدم معلومات قيمة حول ما إذا كان هناك تورط عضلي أم لا. في ضوء هذه المعلومات التي قدمها الطبيب الشرعي، يتم تحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى علاج إضافي. إذا كان الورم سطحيًا، تتم مراقبته دون علاج إضافي ويتم إجراء فحوصات تنظير المثانة على فترات منتظمة للتحقق مما إذا كان الورم قد عاد للظهور مرة أخرى. احتمالية التكرار مرتفعة جداً في الأورام السطحية، خاصة خلال العامين الأولين (معظمها في السنة الأولى). في بعض الأورام السطحية عالية الجودة، يمكن أن يقلل العلاج عن طريق إعطاء الدواء من خلال قسطرة في المثانة من فرصة تكرار المرض بنسبة 50-70٪. في الأورام التي تشمل العضلات، يوصى في المقام الأول بعلاج أكثر عدوانية مثل الإزالة الكاملة للمثانة. وبدلاً من ذلك، يُنصح بدرجة أقل بالعلاج الإشعاعي.
ما الخطوات التي يجب عليك اتخاذها لمساعدة مثانتك على البقاء بصحة جيدة؟
للحفاظ على صحة المثانة وتقليل خطر الإصابة بسرطان المثانة :
§ الفحص السنوي بما في ذلك تحليل البول
§ يجب استشارة طبيب المسالك البولية عند أول علامة على وجود مشكلة، خاصة في حالة وجود دم في البول، ولكن فقط في حالات الألم أثناء التبول أو الرغبة المتكررة والمفاجئة في التبول.
§ لا تدخن، فالمدخنون معرضون لخطر الإصابة بسرطان المثانة مرتين على الأقل مقارنة بغير المدخنين.
§ عند حدوث حاجة كبيرة للتبول، لا تنتظر قبل وقت طويل من إفراغ المثانة.
§ لا تتعجل، للتأكد من إفراغ المثانة بالكامل أثناء التبول.ضروري
قراءة: 0
