اختبار SMEAR
اختبار اللطاخة هو اختبار خاص لفحص عنق الرحم يتم إجراؤه على النساء لتقييم عنق الرحم والتحقق منه بحثًا عن الالتهابات والحالات السرطانية السابقة.
لأي غرض هل يتم إجراء اختبار اللطاخة؟
الغرض الأهم من هذا الاختبار هو التشخيص المبكر لسرطانات عنق الرحم والآفات السابقة للتسرطن. وفي السنوات الأخيرة، أصبح جزءاً روتينياً من فحوصات أمراض النساء والفحوصات النسائية.
كيف يتم إجراء اختبار اللطاخة؟
بسبب التجدد المستمر لأنسجة الجسم، تتساقط الخلايا حتماً من الأسطح. جمع هذه الخلايا المتساقطة وفحصها تحت المجهر بعد معالجة خاصة يسمى "الفحص الخلوي (الفحص الخلوي)". المنطقة التي يتم فيها تطبيق إجراء الفحص الخلوي بشكل أكثر فعالية هي العينات المأخوذة من عنق الرحم. عملية جمع خلايا عنق الرحم بهذه الطريقة تسمى "مسحة" (مسحة).
هل إجراء اختبار اللطاخة إجراء مؤلم؟
اختبار اللطاخة هو جزء من الفحوصات النسائية العادية ولن تشعري أبداً ألم أثناء أخذ اللطاخة أثناء الفحص النسائي.
ما أهمية اختبار اللطاخة؟
لا يمكن اكتشاف السرطان قبل حدوثه إلا من خلال اختبار اللطاخة في الطب.< br /> يعد سرطان عنق الرحم ثاني أكثر أنواع سرطانات الجهاز التناسلي الأنثوي شيوعًا بعد سرطان الثدي. وهي حالة تؤدي إلى الشفاء التام عند اكتشافها في مرحلة مبكرة.
كما هو الحال مع جميع أنواع السرطان، يحدث سرطان عنق الرحم بعد فترة فترة المرض الكامنة التي تستمر لسنوات عديدة.
وللأسف، انتشر المرض بعد ظهور الشكاوى من سرطان عنق الرحم. ولهذا السبب تم تطوير اختبارات مختلفة للتعرف على السرطان في مرحلة مبكرة.
الاختبار الأكثر أهمية في التشخيص المبكر لسرطان عنق الرحم هو اختبار اللطاخة.
كيفية أخذ اللطاخة؟
أخذ اللطاخة أمر بسيط للغاية وغير مؤلم، بل هو وسيلة. أثناء الفحص النسائي، يصبح عنق الرحم مرئيًا بعد إدخال أداة تسمى "المنظار" في المهبل. بعد ذلك، يتم أخذ مسحة من عنق الرحم باستخدام فرشاة مسحة. يتم وضع رأس الفرشاة في المادة السائلة المعدة للمسح وإرسالها إلى قسم علم الأمراض. وهل يجب الحذر؟
أهم نقطة يجب الانتباه إليها عند أخذ المسحة هي أخذ عينات منفصلة من القناة التي تربط عنق الرحم بتجويف الرحم ومن المهبل.
اللطاخة هي طريقة فحص فعالة للغاية. وبهذه الطريقة، يتم اكتشاف الخلايا غير الطبيعية في مراحل مبكرة جدًا ويمكن منع تطورها نحو السرطان المتقدم باستخدام طرق العلاج المناسبة.
يوفر اختبار اللطاخة أيضًا معلومات حول الحالة الهرمونية للمرأة والالتهابات، ويلعب أيضًا دورًا مهمًا في الكشف المبكر عن تكرار الإصابة بعد علاج السرطان.
المجموعة المعرضة لخطر الإصابة بسرطانات عنق الرحم:
المدخنون
النساء متعددات الزوجات، أو النساء اللاتي يكون شركاؤهن متعددي الزوجات
أولئك الذين أنجبوا للمرة الأولى تجربة جنسية في سن مبكرة
المصابون بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)
الفحص الأول
في بداية النشاط الجنسي
مرة واحدة سنة في المجموعة ذات الخطورة العالية
أول 3 سنوات في المجموعة ذات الخطورة المنخفضة مرة واحدة في السنة، ثم كل 3 سنوات.
بعد علاج السرطان، كل 3 أشهر لأول سنتين، وكل 6 أشهر لمدة 3 سنوات، ثم سنويًا
كيف يتم موثوقية اختبار اللطاخة؟
المعدل السلبي الكاذب في فحص اللطاخة ما يقرب من 25٪. بمعنى آخر، هناك احتمال بنسبة 25% أن تكون اللطاخة طبيعية على الرغم من وجود ورم خبيث سريريًا (سيء).
اختبار الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري
علاقة فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) بسرطان عنق الرحم
ما هو فيروس الورم الحليمي البشري؟
فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس DNA غير مغلف تم تحديد أكثر من 100 نوع منه. وينتقل عن طريق الاتصال الجنسي بنسبة تزيد عن 99%. 40 منها تؤثر على الأعضاء التناسلية. 15-20 منهم من الأنواع المسرطنة عالية الخطورة. وهو أكثر الأمراض المنقولة جنسيا شيوعا. تعد الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري المستمرة أهم وأقوى عامل خطر للآفات السابقة للتسرطن في عنق الرحم وسرطان عنق الرحم.
كيف ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري؟
ما يقرب من 100% من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري يحدث جنسيا. ويمكن أيضًا أن ينتقل عن طريق الاتصال التناسلي. ونادرا ما تكون هناك طرق أخرى لانتقال العدوى؛ على سبيل المثال، إذا ولدت أم مصابة بفيروس الورم الحليمي البشري، فقد يصاب الطفل بالعدوى. يعد الورم الحليمي التنفسي المتكرر (آفات لقمية في الحنجرة) حالة نادرة بمعدل 2 في 100000. قد تظهر الآفات في غضون 2-3 أشهر بعد الاتصال بفيروس الورم الحليمي البشري. إيري تبلغ احتمالية إصابة المرأة البالغة بفيروس الورم الحليمي البشري بنسبة 80% عند بلوغها سن الخمسين.
ما هو تكرار وجود الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري في سرطانات عنق الرحم والآفات السابقة للتسرطن؟
يوجد نوع واحد على الأقل من الحمض النووي عالي الخطورة لفيروس الورم الحليمي البشري في جميع سرطانات عنق الرحم تقريبًا.
يمكن اكتشاف الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة في حوالي 50% من تشوهات مسحة ASC-US، وحوالي 83% في LGSIL، و90% في HGSIL.
التواجد كيفية فهم الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري؟
يمكن استخدام اختبارات الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري في بعض الحالات ويمكن الكشف عن الأنواع عالية الخطورة للإصابة بالسرطان.
من الذي يجب أن نختبره ?
يتم استخدام اختبارات الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري في حالتين اليوم:
1. هناك خيار آخر للمرضى الذين تكون نتائج مسحتهم ASC-US وهو اختبار الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري.
2. تمت الموافقة على اختبار الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) للاستخدام في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا كاختبار مساعد إضافي بالإضافة إلى اختبار اللطاخة لفحص سرطان عنق الرحم.
هل يسبب فيروس الورم الحليمي البشري دائمًا سرطان عنق الرحم؟
لا. غالبًا ما يتم التخلص من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري بواسطة الجسم؛ تتم إزالة عدوى فيروس الورم الحليمي البشري تمامًا من الجسم خلال عام واحد في 70% من المرضى وفي غضون عامين في 90% من المرضى. وفي الـ 10% المتبقية، يستمر المرض وهذه المجموعة هي مجموعة الخطر الرئيسية من حيث تطور السرطان. إن تأثير ومدة المناعة الطبيعية بعد الإصابة غير معروفة بشكل واضح اليوم.
كيف يمكن حمايتنا؟
إن عدم ممارسة النشاط الجنسي هو الطريقة الأكثر تحديدًا للحماية من فيروس الورم الحليمي البشري. الزواج الأحادي قد يقلل من المخاطر. وسائل منع الحمل العازلة مثل الواقي الذكري لا تقضي على خطر الإصابة بالعدوى، ولكنها تقللها بنسبة 60%. استخدام هلام مبيد النطاف قد يقلل من المخاطر. تقلل لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري من خطر تطور واستمرار العدوى بنسبة 91%-99% على التوالي.
هل يمكن علاج عدوى فيروس الورم الحليمي البشري؟
لا يمكن علاج فيروس الورم الحليمي البشري العدوى نفسها، ولكن إذا كانت هناك آفات ناجمة عن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري، فيمكن علاجها بطرق مختلفة. قد تظهر هذه الآفات على شكل أورام لقمية (ثآليل) على الفرج (العضو الجلدي الذي يغطي العضو التناسلي الأنثوي) أو على شكل أورام لقمية أو آفات ما قبل السرطان على عنق الرحم. يمكن إزالة هذه الآفات عن طريق الكي، العلاج بالتبريد (التجميد)، الليزر، LEEP، الاستئصال الجراحي (القطع). ) أو بعض الكريمات (للأورام اللقمية).
قراءة: 0
