سرطان عنق الرحم (سرطان عنق الرحم، سرطان عنق الرحم)

معلومات عامة

إنه أكثر أنواع السرطانات النسائية شيوعًا في الدول النامية وثالث أكثر أنواع السرطانات النسائية شيوعًا في الدول المتقدمة بعد سرطان الرحم والمبيض. سرطان عنق الرحم هو سرطان يمكن علاجه والوقاية منه. وهو نوع من السرطان لديه فرصة كبيرة جدًا للشفاء، خاصة عند اكتشافه في المراحل المبكرة.

فم عنق الرحم

عنق الرحم هو الاسم الذي يطلق على الجزء السفلي من الرحم. الرحم حيث يلتقي بالمهبل. على الرغم من عدم وجود حدود واضحة بين الرحم والرحم من الناحية التشريحية، إلا أن سرطان عنق الرحم يختلف بشكل كبير عن سرطان الرحم من حيث أسباب حدوثه وخيارات العلاج.

هناك نوعان أساسيان من الخلايا في عنق الرحم. بينما توجد ظهارة حرشفية طبقية في الجزء الخارجي من عنق الرحم، توجد ظهارة غدية (ظهارة غدية) في الأجزاء الداخلية من عنق الرحم باتجاه قناة عنق الرحم. المنطقة الحدودية التي تتحول فيها الظهارة الحرشفية الطبقية إلى ظهارة غدية تسمى منطقة التحول، وهناك خلايا حؤولية لم تكتمل تحولها. تتطور جميع سرطانات عنق الرحم تقريبًا من الظهارة الحؤولية في منطقة التحول.

يُنظر إلى سرطان عنق الرحم بشكل شائع على أنه سرطان الخلايا الحرشفية، بينما يُرى في نوع السرطان الغدي الذي ينشأ من ظهارة الغدة مع الثاني تكرار. يمكن رؤية السرطانات الغدية الحرشفية، وسرطانات الخلايا الصافية، والسرطانات السرطانية، وسرطانات الغدد الصم العصبية بشكل أقل تكرارًا. هناك أكثر من 200 نوع من فيروس الورم الحليمي البشري الذي يمكن أن يصيب الإنسان. بعضها من الأنواع منخفضة الخطورة وهي المسؤولة عن الثآليل بشكل عام، وبعضها من الأنواع عالية الخطورة وهي المسؤولة عن سرطان عنق الرحم، وفئة الخطورة لدى بعضها غير معروفة حتى الآن.

فيروس الورم الحليمي البشري هو أحد أنواع فيروس الورم الحليمي البشري. ينتقل الفيروس عن طريق الاتصال الوثيق بالجلد. ولهذا السبب، فإن أكثر طرق انتقال العدوى شيوعًا هي الاتصال الجنسي (المهبل، الفم، الشرج).

إن الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري شائعة جدًا. في الواقع، فيروس الورم الحليمي البشري هو أكثر عوامل العدوى المنقولة جنسيًا شيوعًا في جميع أنحاء العالم. يصاب ما يقرب من 75% من النساء الناشطات جنسيًا في المجتمعات الغربية بنوع واحد على الأقل من فيروس الورم الحليمي البشري في مرحلة ما من حياتهن.

بعد الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري، 85-90% وفي غضون سنة أو سنتين، يتم تطهيره بالكامل من الجسم بمساعدة الجهاز المناعي. في حوالي 10-15% من المرضى، يمكن أن تستمر العدوى لفترة أطول من عامين وهذا ما يسمى استمرار فيروس الورم الحليمي البشري. المجموعة المعرضة لخطر الإصابة بسرطان عنق الرحم هي الأفراد الذين يعانون من استمرار فيروس الورم الحليمي البشري. الغرض الرئيسي من فحص الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري في فحوصات سرطان عنق الرحم هو اكتشاف الأفراد المصابين بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري على المدى الطويل واتخاذ الاحتياطات اللازمة قبل حدوث السرطان.

عوامل الخطر الأخرى هي:

• استهلاك السجائر

• ممارسة الجنس لأول مرة في سن مبكرة

• تعدد الشركاء

• تدني الوضع الاجتماعي والاقتصادي

• ضعف الجهاز المناعي (مرضى زرع الأعضاء، أو الأورام الدموية الخبيثة أو المرضى الذين يضطرون إلى استخدام مثبطات المناعة على المدى الطويل)

أعراض سرطان عنق الرحم

بشكل عام، يتطور سرطان عنق الرحم ببطء على مر السنين. تبدأ التغيرات الخلوية عادة في عنق الرحم قبل أن تصبح سرطانية. ولا يعطي أي علامات وأعراض خلال هذه الفترة، ولكن يمكن اكتشافه في الضوابط الروتينية واختبارات الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري. في حالة وجود خلل في اختبار اللطاخة أو اختبار فيروس الورم الحليمي البشري، قد يوصي طبيبك بإجراء التنظير المهبلي وخزعة من عنق الرحم. بعد تطور السرطان في مراحل لاحقة، قد تكون العلامات والأعراض في المراحل المبكرة باهتة وخفيفة. الأعراض المبكرة الأكثر شيوعًا هي النزيف والتبقيع، خاصة أثناء وبعد الجماع. في المراحل اللاحقة، يمكن رؤية شكاوى مثل آلام الفخذ، والنزيف غير المنتظم الذي يحدث أثناء الجماع وبشكل تلقائي، والإفرازات المائية العكرة، والدم في البول.

مراحل سرطان عنق الرحم

سرطان عنق الرحم الخطوة التالية بعد التشخيص هي تحديد مرحلة المرض. تشير مرحلة المرض تقريبًا إلى مدى انتشار المرض. كما أن مرحلة المرض مهمة أيضًا لتحديد نوع العلاج.

عند تشخيص سرطان عنق الرحم، يجب إجراء فحص جسدي كامل، وفحص المستقيم، وإذا لزم الأمر، فحص الأعضاء المجاورة مثل تنظير المستقيم وتنظير المثانة ينبغي تنفيذها لتحديد المرحلة. طرق التصوير مهمة في تحديد مرحلة المرض. ولهذا الغرض، قد يُطلب إجراء فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (CT)، أو الرنين المغناطيسي (MR) أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET/CT). تؤخذ العوامل التالية في الاعتبار عند تحديد مرحلة سرطان عنق الرحم

• حجم الورم

• مدى عمق غزو عنق الرحم

• ما إذا كانت الهياكل المجاورة مثل المهبل وأنسجة الحوض والمستقيم والمثانة متأثرة بالورم

• هل هناك ينتشر إلى الغدد الليمفاوية

• الانتشار إلى الأعضاء البعيدة

طرق العلاج في عنق الرحم السرطان

تتوفر العديد من خيارات علاج سرطان عنق الرحم. يتم تحديد الطريقة الأفضل بالنسبة لك من خلال النظر في العوامل التالية

• مرحلة المرض

• رغبتك في إنجاب الأطفال في المستقبل

• وجود أمراض مصاحبة هامة لديك

هناك في الأساس خياران علاجيان مختلفان كالجراحة العلاج والعلاج الإشعاعي. يجب عليك بالتأكيد أن تقرري مع طبيبك الخيار الذي سيكون أكثر ملاءمة لك.

العلاج الجراحي لسرطان عنق الرحم

هناك تقنيات مختلفة بين خيارات العلاج الجراحي لسرطان عنق الرحم. تؤخذ في الاعتبار عوامل مثل عمر المريض ومرحلة المرض والرغبة في إنجاب طفل عند اختيار التقنية الجراحية. وهذا ما يسمى جراحة الحفاظ على الخصوبة. يجب عليك بالتأكيد مراجعة طبيبك ما إذا كنت مناسبًا للحفاظ على الخصوبة في سرطان عنق الرحم.

في المرضى الذين لم يتم إزالة المبيضين، يعد نقل المبيضين خارج منطقة العلاج الإشعاعي في حالة العلاج الإشعاعي المحتمل بعد الجراحة أمرًا ضروريًا. يُطلق عليها تبديل المبيض وهي طريقة تساعد على منع انقطاع الطمث بسبب العلاج الإشعاعي.

p>

قد يحتاج المرضى الذين خضعوا للعلاج الجراحي أحيانًا إلى علاج إضافي بعد الجراحة. بحسب نتائج الفحص المرضي للأجزاء المأخوذة بعد الجراحة:

• بعض المرضى لن يحتاجوا إلى أي علاج إضافي والشبق سوف يأتون للمتابعة.

• سيحتاج بعض المرضى إلى العلاج الإشعاعي وسيحتاجون إلى العلاج الإشعاعي خلال 3-4 أيام بعد الجراحة. أسابيع، يُنصح بإعطاء العلاج الإشعاعي

• في بعض المرضى، قد يكون من الممكن تلقي العلاج الكيميائي مع العلاج الإشعاعي.

العلاج الكيميائي الإشعاعي في سرطان عنق الرحم

يتم توجيه الأشعة السينية إلى الورم بطريقتين:

• العلاج الإشعاعي الموضعي (شعاع داخلي) ): يؤثر الإشعاع الإشعاعي المنبعث من قضبان الإيريديوم الموضوعة في قناة عنق الرحم على أنسجة الورم

• العلاج الإشعاعي الخارجي: مصدر الأشعة السينية هو جهاز مقابل الجسم. يتم تطبيق الأشعة المشعة بشكل مركز على منطقة الورم.

الحياة بعد علاج سرطان عنق الرحم

بعد علاج سرطان عنق الرحم، يجب متابعة المرضى عن كثب. والغرض من هذه المتابعة هو اكتشاف السرطان في مرحلة مبكرة وقابل للعلاج في حالة تكراره. إذا تم الكشف عن نتائج مشبوهة أثناء المتابعة، فيمكن تغيير وتيرة المتابعة.

عندما تأتي للمتابعة، سيقوم طبيبك أولاً بالاستفسار عن الأعراض والشكاوى لديك. التالي يأتي الفحص البدني التفصيلي. يشمل الفحص البدني فحص الجسم كله بشكل منهجي، وكذلك الموقع الجراحي والمناطق التناسلية. الفحص المهبلي هو جزء لا يتجزأ من الفحص البدني. نظرًا لأن سرطانات عنق الرحم تتكرر في أغلب الأحيان في الجزء العلوي من المهبل، فيجب إجراء الفحص المهبلي في كل مرة تأتي فيها للسيطرة.

قد يكون فحص المسحة مفيدًا في بعض الحالات، ولكنه قد لا يكون جزءًا من كل حالة الفحص، قد يطلب طبيبك فحص اللطاخة على فترات أقل تواترا.

يمكن إجراء فحص الموجات فوق الصوتية المهبلية كجزء من الفحص المهبلي.

إذا كانت لديك شكاوى تشير إلى تكرار الإصابة بالسرطان خلال فترة الحمل السيطرة أو إذا تم العثور على نتائج مشبوهة في الاختبارات، فقد يطلب طبيبك إجراء فحوصات وطرق تصوير أكثر تفصيلاً.

_{قراءة: 0}