ما هو الفتق الإربي؟
يسمى فتق جدار البطن الذي يظهر في منطقة الفخذ بالفتق الإربي، وهو أكثر أنواع الفتق شيوعًا بنسبة 90% بين فتق جدار البطن، وهو تقريبًا وهو أكثر شيوعاً عند الرجال منه عند النساء بـ 9 مرات. هناك ثلاثة أنواع مختلفة من الفتق الإربي: الفتق غير المباشر والمباشر والفخذ الفخذي، والفتق غير المباشر خلقي ويحدث عندما تظل القناة الإربية مفتوحة أو تنفتح لاحقًا؛ وهو أكثر شيوعاً عند الأطفال والشباب، ويحدث الفتق المباشر نتيجة ضعف العضلات والنسيج الضام في منطقة الفخذ وفتحها لأسباب مختلفة. وهو أكثر شيوعًا عند الرياضيين وكبار السن. يعد الفتق الفخذي أكثر شيوعًا عند النساء ويحدث نتيجة لاتساع القناة التي تمر من خلالها الأوعية الرئيسية والهياكل العصبية المؤدية إلى الساق. يمكن أن يظهر الفتق بأحجام مختلفة، بدءًا من الفتق الصغير الذي لا تظهر عليه علامات وأعراض كثيرة أثناء الفحص البدني الطبيعي ويمكن تشخيصه بطرق التصوير، وهو ما نسميه الفتق النقطي، إلى الفتق العملاق الحجم، وهو ما نسميه فتق الصفن.
كيف يحدث الفتق؟
يحدث بسبب زيادة الضغط داخل البطن وعيوب في بنية النسيج الضام وأسباب خلقية.القناة الأربية أين تنتقل الخصية من البطن إلى كيس الصفن، وتنغلق عادة بعد الولادة، وإذا لم تنغلق القناة بسبب عيب خلقي أو تنغلق بشكل غير كامل، فمن الممكن أن يحدث ذلك في مرحلة الطفولة والبلوغ، ويحدث الفتق غير المباشر، ويحدث الفتق الإربي المباشر عند كبار السن كما نتيجة تمزق في منطقة الفخذ لأسباب مثل رفع الأشياء الثقيلة، الرياضة الشاقة، السعال المزمن، صعوبة التبول (تضخم البروستاتا)، مما يزيد من الضغط داخل البطن، عادة ما يحدث الفتق الفخذي عند النساء بسبب زيادة الضغط داخل البطن. يزداد الضغط داخل البطن، وليست زيادته هي السبب الوحيد، فقصور أو ضعف الأنسجة الضامة والعضلية لدى الشخص يساهم أيضًا في تكوين الفتق.
كيف يتم علاج الفتق
علاج الفتق هو الجراحة، ولكن قبل الجراحة يجب معالجة الأسباب التي تزيد الضغط داخل البطن، مثل السعال المزمن وتضخم البروستاتا، أولاً ويجب منع تكرارها، ويتم إجراء الجراحة باستخدام التقنيات المفتوحة والمغلقة، وفي عملية الإصلاح، يتم إصلاح الفتق إما بأنسجة الشخص نفسه أو باستخدام رقعة. أصبحت الطرق المغلقة مفضلة لما لها من مميزات تتمثل في ألم أقل بعد العملية الجراحية، وانخفاض معدل تكرار المرض، وإقامة أقل في المستشفى والعودة المبكرة إلى العمل، وفي الطريقة المغلقة يتم استخدام تقنيتين، وفي تقنية TAP يتم إصلاح الفتق من داخل الفتق البطن، وفي تقنية TEP يتم إصلاح الفتق من الجزء الأمامي من غشاء البطن دون الدخول إلى البطن، وفي كلا الطريقتين يتم استخدام رقعة صناعية، وفي التقنية المفتوحة يتم فتح القناة الإربية ويتم الإصلاح مع أو بدون استخدام اللصقات: في جميع الطرق هناك احتمالية طفيفة لتكرار المرض.
قراءة: 0
