اضطرابات مفصل الفك

المفصل الصدغي الفكي (مفصل الفك) هو المفصل الذي يربط الفك السفلي بالجمجمة. تتعلق أمراض مفصل الفك بعظام الفك التي تشكل المفصل، والقرص الغضروفي للمفصل، وعضلات المضغ. وعلى الرغم من انتشاره في جزء كبير جدًا من المجتمع، إلا أنه يؤثر في الغالب على المرضى الإناث. تتراوح أعمار المرضى الذين يعانون من اضطرابات مفصل الفك عادةً بين 20 و40 عامًا.

يعد علاج الأمراض المتعلقة بمفصل الفك وعضلات الفك أحد مجالات نشاط طب الفم والأسنان والوجه والفكين جراحة.

المفصل الصدغي الفكي (TMJ) هو أحد المفاصل الأكثر حركة بين التجويف الصدغي (الحفرة الفكية السفلية) والعقدة العظمية الصدغية (لقمة الفك السفلي) وتقع أمام القناة السمعية الخارجية مباشرة حيث يقع الجزء السفلي والعلوي لقاء الفك.

يقع مفصل الفك أمام الأذن مباشرة عند تقاطع الفكين السفلي والعلوي وهو عبارة عن بنية معقدة تتكون من عظم الفك والعضلات وهياكل الغضاريف والأربطة (الأنسجة الضامة المطاطية التي تقيد الإفراط في فتح الفك). بفضل انقباض واسترخاء عضلات الفك والحركة المتزامنة لمفصل الفك، يفتح الفم ويغلق، ويمكن للشخص التحدث، ومضغ شيء ما، والتثاؤب.

بعض أسباب اضطرابات مفصل الفك

• صرير الأسنان وصريرها ، قضم الشفاه، قضم الأظافر، عادات المضغ على المدى الطويل

• التعب المفرط لعضلات الفك، زيادة القوة المفرطة (نتيجة للصريف)

• علاجات الأسنان الطويلة التي تتسبب في بقاء الفم مفتوحًا لفترة طويلة

• الفتح المفرط وإجهاد الفك أثناء التخدير العام

• عادة مضغ الطعام من جانب واحد

• المضغ فقط في مناطق معينة بسبب فقدان أسنان الفك السفلي والعلوي

• عدم انسجام الأسنان السفلية والعلوية مع بعضها البعض (تزاحم الأسنان)

• عدم التوافق الهيكلي بين علاقات الفك السفلي والفك العلوي (اضطرابات الهيكل العظمي)

• التطبيق غير الصحيح، وعدم التوافق، وارتفاع حشوات الأسنان والأطراف الصناعية الخزفية مع مشاكل مثل

• E التأثيرات والإصابات والحوادث التي تؤثر على

• الجلوس مع وضع الذراع على الذقن مما يضغط على مفصل الفك

• الاستلقاء عند ضغط الوسادة المرتفع أو المنخفض غير المتوافق على مفصل الفك السفلي

• بعض الأمراض الجهازية

• الاضطرابات النفسية

بعض أعراض اضطرابات مفصل الفك

• انقباض الأسنان وصريرها وما يرتبط بها من آلام في منطقة الفك أو الخدين، خاصة عند الاستيقاظ في الصباح

• ضغط وألم يمتد من مفصل الفك إلى الأذن والرقبة والأسنان وحتى الأنف والعينين

• حركات الفك غير كافية (عدم القدرة على فتح الفك بالكامل، صرير الفك عند فتح الفم، التمزق، صوت النقر، الفتح عن طريق الانزلاق إلى جانب واحد)

• التثاؤب و/أو تناول الطعام. فتح الفم بشكل مؤلم وصعب أثناء تناول الطعام

• صعوبة في العض و/أو تناول القضم بالأسنان الأمامية أثناء الأكل وآلام

• ثابت أو أحياناً يكون هناك اختلافات في غلق الأسنان (عند غلق الأسنان يكون هناك مسافة بين الأسنان) الفك العلوي والفك السفلي، لا يمكن تحقيق إغلاق منتظم بتطابق الأسنان السفلية والعلوية).

• ألم وألم في الوجه الشعور بالتعب والتورم

• تصبح الأسنان حساسة ومتآكلة و/أو متكسرة و/أو متذبذبة.

طرق الفحص

• أخذ تاريخ مفصل من المريض حول شكاوى المفاصل

• فحص الأسنان ونظام الإغلاق

• فحص عضلات المضغ

• فحص مفصل الفك

بعض الأدوات المساعدة يمكن استخدام الاختبارات مع الفحص لتشخيص اضطرابات مفصل الفك. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام التصوير المقطعي التقليدي أو المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.

أهم نقطة في مرحلة الفحص هي تحديد العامل الكامن وراء عدم الراحة في مفصل الفك.

في الواقع، جميع العلاجات تقريبًا، باستثناء التدخلات الجراحية، تكون مصحوبة بأعراض. العلاجات المستهدفة.

علاج المفصل الفكي الصدغي

• علاج الأعراض

• علاج السبب الأساسي

• إزالة العوامل المؤهبة

• علاج التأثيرات المرضية

خيارات العلاج

• تثقيف المرضى والعلاج الوقائي

• العلاج بالجبيرة

• العلاج الدوائي

• تطبيقات البوتوكس على عضلات المضغ

• التمارين

• العلاج الطبيعي

• التلاعب

• الدعم النفسي

p>

• العلاجات المتقدمة في الحالات المتأخرة (الجراحة وغيرها)

الغرض الرئيسي من العلاج هو مفصل الفك وهو تنظيم الضغط داخل الفك وتوفير وظائف الفك الطبيعية. لعلاج اضطرابات مفصل الفك، وتصحيح العوامل الموضعية التي تسبب الانزعاج (علاجات الأسنان الضرورية)، وتطبيق لوحة الأسنان للتخلص من القوى المفرطة على مفصل الفك، ويمكن تطبيق الحقن داخل المفصل الذي يسمى بزل المفصل في الاضطرابات المرتبطة بالقرص.

كما يعد استخدام أجهزة تقويم العظام (الجبيرة) من بين طرق العلاج المتاحة. ومن المهم جدًا في هذه المرحلة أن يتخذ المريض احتياطات معينة ويتبع التوصيات ويحمي نفسه.

يمكن سرد النقاط التي يجب على المريض الالتزام بها أثناء العلاج على النحو التالي؛

• احمي أسنانك جيدًا، واعتني بصحة الفم والأسنان،

• انتبه لوضعية الفك،

• تفضل الأطعمة اللينة،

• لا تمضغ العلكة،

• تجنب قضم الأطعمة الصلبة بالأسنان الأمامية

• يجب عدم فتح فتحة الفم أكثر من كمية معينة، ويجب أن يدعم الذقن (على سبيل المثال أثناء التثاؤب)

• ممارسة تمارين الفك التي أوصى بها الطبيب،

• يجب الالتزام بالعلاج الطبي للألم،

• تناول أدويتها بانتظام،

• في حالة تطبيقها، يجب تركيب الجبيرة بانتظام بدقة مطلقة.

_{قراءة: 0}