الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة يستمر بالمستقيم وينتهي بفتحة الشرج. وتؤدي الأمراض الحميدة في هاتين المنطقتين (الشرجية) إلى عواقب تضعف نوعية الحياة مثل الإمساك والنزيف والألم وسلس البراز في الحياة اليومية.
وتتمثل أهم الأمراض الشرجية الحميدة فيما يلي:
p>-
شق شرجي
-
خراج شرجي
-
ناسور شرجي
-
أورام الشرج الحميدة
-
هبوط المستقيم (هبوط الأمعاء)
-
الجيب العصعصى (الشعر العصعصى) الجيوب الأنفية)
-
تضيق القناة الشرجية
-
الحكة الشرجية (الحكة الشرجية)
-
سلس البراز
أهم أعراض أمراض المنطقة الشرجية؛
-
النزيف
-
ألم
-
تغير في حركات الأمعاء
-
إفرازات (مخاط، صديد)
-
الشعور بالتغوط
-
الهبوط p >
-
الحكة
-
فقدان الوزن
-
سلس البراز / مشاكل النظافة p >
العلاج الصحيح للأمراض في هذه المنطقة مهم جدًا لأنه قد يؤثر على قدرة المريض على الاحتفاظ بالبراز في المستقبل. العلاج الصحيح يبدأ بالتشخيص الصحيح. طريقة التشخيص الرئيسية هي الفحص البدني. بعد ذلك، يجب إجراء التنظير السيني، والذي يسمح بتصوير فتحة الشرج والمستقيم، وأخذ خزعة إذا لزم الأمر.
ما هو البواسير؟
البواسيرهي حزم وعائية موجودة في القناة الشرجية. يحدث في كل شخص. وعندما تنمو وتظهر عليها الأعراض، فإنها تتحول إلى أمراض. العلاج المحافظ فعال في الفترة الأولية. العلاج المحافظ؛
-
النظام الغذائي (زيادة كمية الألياف)
-
ملينات البراز
-
حمام المقعدة
-
الكريمات الموضعية
-
يتكون من أدوية تزيد من قوة الوريد.
المرضى الذين لا يستجيبون للعلاج الطبي؛ يمكن تطبيق العلاج بالتصليب وربط الشريط المطاطي والليزر.
يتم تطبيق العلاج الجراحي على المرضى الذين تفشل طرق العلاج الأخرى.
ما هو الشق الشرجي؟
ويسمى بالشرخ الموجود في مدخل فتحة الشرج. وغالبًا ما يسبب الألم والحرقان والنزيف بعد التغوط.
كيف يتم علاج الشق الشرجي؟
في البداية، يتم زيادة تناول الألياف في النظام الغذائي. تناول أدوية لمنع الإمساك. يتم استخدام حمامات المقعدة بالماء الدافئ والكريمات التي تعمل على استرخاء العضلات العاصرة المحيطة بالشرج.
إذا لم تنجح هذه العلاجات، يتم استخدام حقن البوتوكس (توكسين البوتيلينوم) أو العلاج الجراحي.
في الجراحة، يتم قطع جزء من هذه العضلة وإرخائها.
هبوط المستقيم
هو هبوط جميع طبقات المستقيم والقناة الشرجية نتيجة الإجهاد. قد تتدلى الأمعاء بكامل سماكتها، أو قد يتدلى الجزء الداخلي فقط، والذي نسميه الغشاء المخاطي. قد تحدث حكة أو إفرازات مخاطية من فتحة الشرج. في البداية، قد يكون النظام الغذائي وتجنب الإجهاد الزائد كافيين. يمكن إجراء عملية تثبيت البواسير باستخدام "الدباسة" فقط للمرضى الذين يعانون من ترهل الغشاء المخاطي.
يتم إجراء عمليات جراحية مختلفة للمرضى الذين يعانون من هبوط كامل السمك. يعتمد نوع الجراحة التي سيتم اختيارها على عمر المريض وحالته العامة. ويمكن أن يتم ذلك من البطن أو فتحة الشرج.
إحدى الطرق التي يتم إجراؤها من البطن هي "تثبيت الشبكة الأمامية للمستقيم". بعد تحرير المستقيم، يتم تثبيته عن طريق تعليقه بمساعدة رقعة.
يتم ذلك بأمان، خاصة بالمنظار أو بالروبوت. باستخدام الأنظمة الروبوتية، يمكن فصل المستقيم عن المهبل من الأمام.
ما هو سلس البراز؟
< / p>
إن قدرة الأفراد على الاحتفاظ بالبراز تسمى سلس البراز، وفقدان هذه القدرة يسمى سلس البراز. إن القدرة على حبس البراز هي آلية معقدة تبدأ من الدماغ وتنتهي في فتحة الشرج. تحدث مشكلة سلس البراز في أغلب الأحيان بسبب إصابة الولادة. العمليات الجراحية في المنطقة الشرجية، وبعض الأمراض العصبية (التصلب المتعدد، ومرض باركنسون، وما إلى ذلك)، والصدمات النفسية، وأمراض الأمعاء الالتهابية، والإسهال قد تسبب أيضًا سلس البراز.
كيف يتم علاج سلس البراز؟
يتطلب تشخيص المرض وعلاجه اتباع نهج متعدد التخصصات. الجراحة العامة، أمراض الجهاز الهضمي، يجب على قسم الأعصاب والأشعة تقييم المريض معًا.
إن شدة سلس البراز مهمة في اختيار العلاج. في الحالات الخفيفة، قد يكون النظام الغذائي وعلاج الإسهال كافيين. بالإضافة إلى ذلك، يعد إصلاح هذه العضلات أو حقن مواد الكولاجين فيها أيضًا من بين الخيارات المتاحة للمرضى الذين يعانون من تلف في العضلات العاصرة الشرجية التي تمكن من احتباس البراز. في المرضى الذين لا يستجيبون لهذه، أصبح تحفيز العصب العجزي شائعًا بشكل متزايد في علاج سلس البول في السنوات الأخيرة وكانت نتائجه ناجحة جدًا. يمكن استخدام تحفيز العصب العجزي (NSS) بشكل فعال في المرضى الذين يعانون من تلف في العضلة العاصرة الشرجية، وبعض الأمراض العصبية، ومتلازمة الاستئصال الأمامي المنخفض التي تتطور بعد جراحة سرطان المستقيم. يتم تحفيز جذور الأعصاب العجزية عن طريق التحفيز الكهربائي. ويتم ذلك عن طريق نقل التيار الكهربائي المرسل من جهاز يوضع تحت الجلد عبر أقطاب كهربائية تمتد إلى جذور العصب العجزي.
قراءة: 0