أثناء قيامك بحساب الأيام لتصبح أمًا، علمت أنك مصابة بسرطان الثدي! يبدو الأمر مخيفًا، لكن أخصائي الجراحة العامة مساعد. دكتور. قدم محمد إسر معلومات تدفئ القلب: “يمكن إجراء عمليات سرطان الثدي للنساء الحوامل في أي مرحلة من مراحل الحمل. فالمرضى الذين لن يتلقوا العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي وعلاج الغدد الصماء بعد الجراحة يمكنهم إرضاع أطفالهم."
سرطان الثدي هو كابوس كل امرأة في العالم... فهو يحتل المرتبة الثانية في وفيات الإناث بسبب السرطان. واحدة من كل ثماني نساء قد تصاب بسرطان الثدي في مرحلة ما من حياتها. على الرغم من أن سرطان الثدي أكثر شيوعًا بعد سن الخمسين، إلا أنه يظهر أيضًا لدى عدد كبير من المرضى في الثلاثينيات والأربعينيات من العمر.معدل الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللاتي لم ينجبن أو اللاتي أنجبن بعد سن 35 عامًا أعلى بما يصل إلى 1.7 مرة من أولئك الذين ولدوا. أخصائي الجراحة العامة دكتور. وقال محمد إيسر إن احتمالية الإصابة بالسرطان أثناء الحمل تزداد بسبب الزيادة العامة في حالات سرطان الثدي وتصبح النساء أمهات في وقت لاحق، وقدم معلومات مهمة.
من الصعب أن تتقبليه، لكن كوني قوية
تحدث حوالي مليون و300 ألف ولادة سنويًا في تركيا. وتبلغ نسبة الإصابة بسرطان الثدي خلال فترة الحمل، والتي تختلف بين البلدان والمجتمعات، في المتوسط واحداً من بين كل 10 آلاف ولادة. بالنظر إلى جميع أنواع سرطان الثدي، هناك احتمال كبير أن يتم تشخيص إصابة عدد قليل جدًا من النساء بسرطان الثدي أثناء الحمل. ومع ذلك، فإن تلقي مثل هذا التشخيص في سن مبكرة، وخاصة عشية حدث سعيد مثل إنجاب طفل، هو وضع يصعب للغاية قبوله لكل من المريض وأقاربه، وله تأثير مدمر نفسيا. يعد التوجيه الصحيح والتخطيط الصحيح للعلاج أمرًا في غاية الأهمية، خاصة لحماية الطفل.
ولسوء الحظ، قد يتأخر التشخيص
بسبب صغر سنه. والإشعاع لدى المرضى الحوامل، وعدم إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية وصغر حجم الكتلة يقلل من فرص اكتشاف السرطان. التغيرات أثناء الحمل، مثل تضخم الثدي وزيادة كثافة الأنسجة، تجعل من الصعب اكتشاف الكتلة. يؤدي هذا عادةً إلى اكتشاف السرطان في كتلة أكبر وبالتالي في مرحلة أكثر تقدمًا. أيضًا من الصعب جداً تمييز الكتل المرتبطة بالسرطان لدى النساء الحوامل والمرضعات عن طريق الفحص والتصوير بالموجات فوق الصوتية، عن قيلة اللبنية، والتي تسمى بالعامية "عقدة الحليب"، حيث يصعب تفريغ الحليب الموجود في الثدي ويأخذ شكل الحليب. - امتلاء كتلة كيسية، وأورام حميدة عند المرأة المرضع، بالفحص وتصوير الموجات فوق الصوتية.
ليس عليك أن تتخلى عن طفلك
أول شيء ما يتبادر إلى ذهن المرضى الحوامل وأقاربهم هو القلق من أن وجود الطفل يشكل عائقًا أمام العلاج. ومع هذا الاعتقاد، قد ترغب العديد من العائلات في إجهاض الطفل. في الوقت الحاضر، بغض النظر عن مرحلة الحمل التي يتم فيها التشخيص، يمكن إجراء علاج سرطان الثدي بنجاح كبير دون أخذ الطفل، وذلك عن طريق تغيير نوع الجراحة التي سيتم إجراؤها على الثدي وفقًا لفترة الحمل، واختيار الجراحة الكيميائية. أدوية العلاج التي سيتم إعطاؤها وتوقيت العلاج الإشعاعي. من الممكن إجراء جراحة سرطان الثدي للمريضات الحوامل في أي مرحلة من مراحل الحمل. يمكن إعطاء أدوية العلاج الكيميائي للمرضى الذين تم تشخيصهم في مرحلة متقدمة أو الذين يحتاجون إلى علاج كيميائي استعدادًا لجراحة الحفاظ على الثدي، بعد الشهر الرابع من الحمل، بل ويمكن تأجيل الجراحة إلى ما بعد الولادة. ومع ذلك، لا يمكن استخدام جميع أدوية العلاج الكيميائي أثناء الحمل. يمكن إجراء العلاج عن طريق اختيار عوامل العلاج الكيميائي التي يمكن استخدامها أثناء الحمل. وبطبيعة الحال، هناك بعض المخاطر. إلا أنها تكون بنسب مقبولة.
ولا تختلف عن غير الحوامل.
لا ينصح بإجهاض الطفل إلا لمن يتم تشخيصهم في مرحلة متقدمة جدًا، والذين لديهم أمراض إضافية لا تتحمل الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي، والذين لديهم أورام أثناء الحمل، وقد يكون مطلوبًا في حالات نادرة حيث يكون له خصائص بيولوجية تتطلب علاج غدد صماء غير مرغوب فيه. إذا كانت المرأة المصابة بسرطان الثدي أثناء الحمل لن تتلقى العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو علاج الغدد الصماء بعد الولادة ولديها إفراز الحليب، فيمكنها الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك، نظرًا لأن معظم المرضى يستمرون في العلاج بعد الولادة، وهو العلاج الإشعاعي الأكثر شيوعًا، فإن الرضاعة الطبيعية غير ممكنة. باختصار، ينبغي مناقشة علاج المرضى الحوامل واتخاذ القرار بشأنه في مجالس الثدي التي يتواجد فيها جراحو الثدي، وأطباء الأورام، وأخصائيو الأشعة، وأخصائيو علاج الأورام بالإشعاع، وعلماء النفس، وأخصائيو علم الأمراض. ومع طرق العلاج المستخدمة اليوم، من الممكن الحصول على نفس النتائج التي تحصل عليها المرضى غير الحوامل في نفس المرحلة، مع حماية الطفل.
يمكنهن إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية
إن أداة التشخيص للمرضى الحوامل هي في المقام الأول التصوير بالموجات فوق الصوتية، لأنه لا يعطي إشعاعًا. ومع ذلك، عند الضرورة، يمكن إجراء التصوير الشعاعي للثدي بأمان عن طريق حماية منطقة البطن بمآزر تحتوي على الرصاص. في هذه الحالة، الجرعة التي سيحصل عليها الطفل تكون منخفضة للغاية وضمن الحدود الآمنة. لا يمكن استخدام الجادولينيوم، الذي يستخدم كمعيار قياسي في التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي، في النساء الحوامل. لذلك، لا يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي إلا أثناء الحمل دون إعطاء مادة تباين (بدون دواء) إذا لزم الأمر، ويمكن للنساء الحوامل تلقي العلاج الكيميائي بعد الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. وتشير الدراسات إلى أن أطفال الأمهات اللاتي يتلقين العلاج الكيميائي يتمتعون بصحة جيدة أيضًا.
قراءة: 0
