النسيان; وهي صورة سريرية دائمة وغالباً ما تكون تقدمية من حيث مسارها الطبيعي، تسبب تدهور أكثر من منطقة معرفية دون غشاوة في الوعي نتيجة تلف الجهاز العصبي المركزي لدى البالغين لأسباب مكتسبة، والأنشطة المرتبطة بها. ولا يمكن أن تستمر الحياة اليومية بنفس المستوى الذي كانت عليه من قبل. إن انخفاض المهارات المعرفية مثل الذاكرة، والانتباه، والمهارات اللغوية، والوظائف البصرية المكانية هي الصورة التي نواجهها في النسيان. فهناك نسيان في 35-50% منهم.
وبحساب تقريبي، سيتم الكشف عن الخرف في 60% من كبار السن يشكون من النسيان.
النسيان مشكلة تنتج عن ضعف الذاكرة، وهي من أهم وظائف الدماغ، مما يسبب تقييداً في الأنشطة التي نقوم بها. . وبما أنها قد تكون العلامة الأولى للخرف، خاصة عند كبار السن، فيجب أن تؤخذ على محمل الجد. مع التقدم في السن، قد يعاني الأشخاص من نسيان معتدل. وهذه الحالة، التي تسمى "النسيان المرتبط بالعمر"، لا تسبب أي مرض إلا إذا تطورت.
ومع ذلك، يجب متابعة هؤلاء المرضى بشكل دوري لأن هذا النسيان، إذا تقدم، قد يكون علامة على أمراض خطيرة.
غالبًا ما تكمن المشاكل النفسية وراء النسيان الذي يظهر عند الشباب. على سبيل المثال، يؤدي الضغط النفسي والاكتئاب والتوتر الناتج عن الحياة اليومية والعملية إلى النسيان من خلال إضعاف التركيز والتوجيه من وظائف المخ. من ناحية أخرى، فإن بعض نقص الفيتامينات، وأمراض الغدة الدرقية، وأورام المخ، وانسداد الأوعية الدماغية، والنزيف الدماغي، ومرض التصلب العصبي المتعدد والعديد من الأمراض الأخرى تظهر أيضًا مع النسيان. ونتيجة لذلك، فإن النسيان المستمر هو نتيجة تستحق التحقيق طبيًا.
ضعف إدراكي معتدل - حالة ما قبل الخرف
عندما يتحول النسيان لدى كبار السن من خفيف إلى أكثر وضوحًا، فإن الصورة تسمى "معتدل" ينشأ ضعف إدراكي-MCD". وينبغي الآن التعامل مع هذه الحالة على أنها مرض، لأنها مرحلة مبكرة للعديد من أنواع الخرف وتحتاج إلى الاهتمام والتقصي.
في هذه الحالة، يبلغ معدل تحويل الخرف السنوي 10%؛ أي أن واحدًا من كل 10 مرضى MCI يصاب بالخرف في العام التالي. س ومع زيادة الـ re، تزداد هذه النسبة أيضًا. وللكشف عن هذه الحالة يجب إجراء "اختبارات نفسية عصبية" لتقييم الذاكرة التفصيلية ووظائف المخ الأخرى.
ما هي حالات النسيان التي يجب القلق بشأنها؟
أي نسيان في سن الشيخوخة يجب أن يتم فحصه ومتابعته من قبل طبيب أعصاب أو طبيب نفسي أو طبيب الشيخوخة.
يجب أن يؤخذ النسيان على محمل الجد عند الأشخاص الذين يعانون من النسيان المتزايد بشكل تدريجي، وعدم القدرة على إيجاد طريقة للخروج من النسيان، وعدم القدرة على القيام بالحساب، والانطواء، وفي الأشخاص الذين لديهم مرض الزهايمر في أسرهم، والذين أصيبوا بسكتة دماغية، والذين تعرضوا لحوادث خطيرة. يلزم إجراء فحص أكثر صرامة لأن الأمراض الموجودة قد تكون السبب وراء النسيان لدى الأشخاص المصابين بمرض عصبي معروف (مثل الأمراض الدماغية الوعائية، والتصلب المتعدد، والصرع) أو أمراض طبية أخرى (مثل مرض السكري، والنوبات القلبية، وأي نوع من أنواع السرطان).
كيف هل يتم تقييم النسيان؟
أولاً، يستمع الطبيب لشكاوى المريض، ويحصل على التاريخ الطبي الكامل، ومن ثم، بعد التحدث مع قريب يعرف المريض جيدًا، يحدد تأثير النسيان في الحياة اليومية. ليس من الضروري دائمًا أن يكون القريب الذي يعرف المريض بشكل أفضل أحد أفراد العائلة. وفي بعض الحالات قد يكون هذا الشخص شخصاً آخر، مثل جار أو مقدم رعاية في المنزل أو بقال في الحي، ويتم قياس نوع النسيان وشدته من خلال مجموعة من الاختبارات. بعد هذه الفحوصات، إذا رأى الطبيب ضرورة، يجوز له أن يطلب فحوصات مخبرية وفحوصات أخرى (التصوير المقطعي، تخطيط كهربية الدماغ، البزل القطني، التصوير المقطعي المحوسب المقطعي (SPECT)، التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)، اختبارات الدم والبول، وما إلى ذلك). في بعض الحالات، يمكن أن يسبب النقص البسيط في الفيتامينات (ب12 وحمض الفوليك) أو أمراض تضخم الغدة الدرقية النسيان، لذلك يجب أيضًا إجراء اختبارات الدم لهذه الأمراض. ومع جميع الفحوصات، يصل الطبيب إلى الحكم السريري والتشخيص.
يستغرق التصوير بالرنين المغناطيسي حوالي 20-30 دقيقة ويجب ألا يتحرك المريض على الإطلاق أثناء التصوير. غالبًا ما لا يتمكن الأشخاص الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة من الخضوع للتصوير بالرنين المغناطيسي. يجب علاج المرضى الذين يعانون من حركة مستمرة أو رهاب الأماكن المغلقة باستخدام الحجاب الحاجز بدلاً من التصوير بالرنين المغناطيسي. ويمكن إجراء فحص آخر، وهو التصوير المقطعي المحوسب. على الرغم من أن هذه الطريقة أقصر وأكثر راحة، إلا أنها لا توفر معلومات تفصيلية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي.
ما الفرق بين مرض الزهايمر والنسيان؟
مرض الزهايمر هو الأكثر شيوعًا مرض الخرف اضطراب ملحوظ. تم نسيان اكتشافه الأول. وبمرور الوقت، يصاحب هذا النسيان عدم القدرة على تحديد الاتجاه، وارتداء الملابس، وسلس البول، والحكم، واضطرابات سلوكية مختلفة.
وعلى الرغم من أن هذا المرض ليس مرضًا جديدًا، إلا أن عدد المرضى في تزايد. ويرجع ذلك إلى أن عامل الخطر الأكثر أهمية لهذا المرض هو "الشيخوخة". اليوم، يشكل الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر الفئة العمرية الأسرع نموًا في جميع أنحاء العالم (خاصة في البلدان المتقدمة وجمعيات الرعاية الاجتماعية).
يزداد معدل الإصابة بمرض الزهايمر مع تقدم العمر (8 من كل 100 شخص فوق 65 سنة مصابون بمرض الزهايمر). الشيخوخة أمر لا مفر منه. يُعتقد اليوم أن هناك حوالي 230 ألف مريض بالزهايمر في تركيا، وسيزداد هذا العدد للأسف في المستقبل.
لأنه في عام 2000، تضاعف عدد السكان الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا في تركيا تقريبًا خلال 5 سنوات واقترب من مستوى 4 ملايين. كدولة حيث يتقدم عمر السكان الشباب تدريجياً، لن يكون من الوهم القول إن هذا المرض سيكون أهم مشكلة صحية في تركيا خلال 30 إلى 40 عامًا. إن التشخيص المبكر وحتى التقييم المسبق للتشخيص له أهمية كبيرة من أجل اتخاذ مختلف التدابير الوقائية ولأن العلاجات الحالية تكون فعالة في الفترة المبكرة ويحدث ذلك لأن الخلايا تموت في وقت مبكر عما هو مبرمج (يحدث موت خلايا المخ عند كل شخص مع تقدم العمر) لكن هذه العملية تحدث بسرعة كبيرة وفي وقت مبكر من مرض الزهايمر). ومع موت الخلايا، يبدأ الدماغ في الانكماش والانكماش ببطء (انظر الشكل 1). مرض الزهايمر ليس مرضًا معديًا، فهو ليس مرضًا سرطانيًا. ورغم أنها نادرة جدًا (حوالي 5 من كل 100 مريض)، إلا أن الأشكال الوراثية كانت موجودة، لكنها نادرة.
أهم عوامل خطر المرض
- العمر (عامل غير قابل للتعديل)
- الاكتئاب في الماضي (قابل للتعديل tor)
- أمراض الأوعية الدموية (النوبات القلبية، ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع الكوليسترول) عوامل قابلة للتعديل
- إصابات خطيرة في الرأس في الماضي
- مستوى تعليمي منخفض
ماذا يجب أن نفعل لنكون محميين؟
- يجب أن نعتني بصحتنا العامة.
- نحن يجب أن يكون عمرك صحيًا.
- ضغط الدم نظرًا لأن مخاطر أمراض القلب مثل ارتفاع نسبة الكوليسترول، فإن ارتفاع نسبة الكوليسترول يعد أيضًا من عوامل خطر الإصابة بالخرف، فيجب أن نضعه تحت السيطرة.
- يجب أن نمارس النشاط العقلي . يجب علينا حل الألغاز وسودوكو وقراءة الكتب.
- يجب أن نمشي بانتظام ونحافظ على لياقة أجسادنا.
- يجب أن نأكل بانتظام. يجب أن نستهلك الزيوت السائلة بدلاً من الدهون الصلبة، ويجب أن نتناول الأطعمة التي تحتوي على الخضار الخضراء أكثر.
- يجب أن نعالج خاصة إذا كان هناك أمراض نفسية مثل الاكتئاب.
- لا ينبغي أن نعالج تناول كميات كبيرة من الكحول. ومع مبدأ أن كوبًا واحدًا من النبيذ الأحمر يوميًا مفيد لأمراض القلب والأوعية الدموية، فلا ينبغي أن نشرب أكثر من هذه الكمية من الكحول ويفضل شرب النبيذ الأحمر.
قراءة: 0
