تشخيص وعلاج متلازمة القولون العصبي

في المصطلحات الطبية، تُعرف متلازمة القولون العصبي أيضًا باسم القولون العصبي أو متلازمة القولون العصبي. يشير القولون العصبي إلى متلازمة وليس مرض، ويتميز بعادات الأمعاء المصحوبة بألم في البطن دون وجود مرض أساسي؛ ويتميز بتغيرات في شكل وتواتر الأمعاء.

تبلغ نسبة الإصابة بين السكان حوالي 10-12% وفي المرضى بشكل عام؛ يأتي مع شكاوى من آلام البطن والانتفاخ والإمساك ونوبات الإسهال. هذه الشكاوى التي تظهر في الأمعاء المتهيجة، والتي تتأثر بسرعة حتى تحت أدنى ضغط، تظهر في الغالب عند النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 30 إلى 50 عامًا.

ما هي أعراض متلازمة القولون العصبي؟

قد تشمل التغييرات في عادات التغوط لدى مرضى القولون العصبي الإمساك المستمر، أو الإسهال المستمر، أو تغيرات في هذه العادات على فترات غير منتظمة. وهو الشكل الذي يكون فيه الإمساك في المقدمة بشكل عام ونادرا ما يكون مصحوبا بفترات مؤقتة من الإسهال.

وفي الشخص الطبيعي تعتبر عدد مرات التبرز طبيعية وغير مؤلمة، من 3 مرات على الأقل في اليوم. أسبوع إلى 2 أو 3 مرات في اليوم على الأكثر. ألم في أسفل البطن مصحوبًا بالشعور بالتبرز ويختفي الألم بعد التبرز، الاضطرار إلى الضغط بشكل مفرط أثناء التبرز، الشعور وكأنك ستتبرز ولكن لا يمكنك القيام بذلك عند الذهاب إلى المرحاض أو وجود صعوبة في التبرز لذلك، الشعور بعدم القدرة على الإخلاء بشكل كامل بعد التبرز، التبرز على شكل قطع صغيرة مثل براز الماعز، ومن أهم أعراض القولون العصبي وجود مخاط في البراز وتلوث الملابس الداخلية بإفرازات لزجة دون التبرز.

في بعض المرضى، قد يؤدي الصراع العاطفي والتوتر ومعرفة أن أحد الأقارب أو الأصدقاء المصابين بسرطان الأمعاء إلى إثارة الشكاوى. البقاء في البرد لفترة طويلة، وخاصة البقوليات المجففة والبرغل وغيرها. قد تتصاعد الشكاوى بعد تناول الأطعمة والقهوة ومشروبات الكولا. تتأثر بشكل سلبي نوعية حياة المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي، والذين يعانون من قصص نموذجية مثل عدم القدرة على الذهاب إلى المرحاض أثناء فترة الامتحانات، وقبل مقابلة العمل وقبل التخطيط للمواعيد المهمة.

ما هي أسباب متلازمة القولون العصبي؟

إن وظائف الأمعاء الغليظة (انقباض الأمعاء، وحركة المحتويات في الأمعاء، ووظائف الإفراز والامتصاص في الأمعاء، وغيرها) تخضع لتأثير الجهاز العصبي المعوي والجهاز العصبي المركزي والمستقبلات المختلفة. والهرمونات الموجودة في جدار الأمعاء وتشكل شبكة غنية جدًا. يتم تنظيم حركات الأمعاء وحساسيتها ودرجة إدراك الشخص للإشارات القادمة من الأمعاء عن طريق هذا الجهاز العصبي والهرموني. في القولون العصبي، تحدث بعض التغييرات في هذه الأجهزة التنظيمية على مستوى الجهاز العصبي المركزي والأمعاء ويمكن أن يكون سببها الإجهاد، وفترات الحيض، والبرد، والالتهابات، والأطعمة، وما إلى ذلك. ويعتقد أن عوامل مختلفة، مثل، تحفز ظهور هذه التغييرات. لقد ثبت أن الأشخاص المصابين بالقولون العصبي لديهم إدراك متزايد للإشارات القادمة من الأمعاء وأن الأمعاء تستجيب أحيانًا لهذه المحفزات بالانقباض المفرط وأحيانًا بالحركة المفرطة

كيف هي متلازمة القولون العصبي هل تم تشخيصه؟

إن تشخيص القولون العصبي هو في الواقع تشخيص استبعادي. بمعنى آخر، من الضروري إثبات عدم وجود أمراض عضوية خطيرة لا تؤدي إلى عواقب تهدد الحياة. وفي حين أن فحص الدم يكفي في بعض الحالات لذلك، إلا أنه في بعض الحالات يلزم إجراء التنظير الداخلي وتنظير القولون. تعد متلازمة القولون العصبي أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالقولون التشنجي. وهذا يدل على أن العوامل الوراثية تلعب دورا في تشكيل متلازمة القولون العصبي. تزيد المشاكل النفسية مثل القلق والاكتئاب من خطر الإصابة بالقولون العصبي. غالبًا ما يتم تشخيص القولون العصبي لدى المرضى الذين لديهم تاريخ من الاعتداء الجنسي أو الجسدي أو العاطفي.

يمكن تشخيص القولون العصبي من خلال تقييم تاريخ وشكاوى المرضى. لا توجد طريقة علاج مشتركة لكل مريض، ولكن من الممكن السيطرة على الأعراض حسب التشخيص.

كيف يتم علاج متلازمة القولون العصبي؟

القولون العصبي إن إقامة علاقة مبنية على الثقة المتبادلة بين المريض والطبيب والاستماع إلى المريض بالتفصيل وإبلاغه بتشخيصه أمر مهم في العلاج أكثر من أي مرض آخر تقريبًا. التغييرات الغذائية قد تقلل من الشكاوى لدى بعض المرضى الذين يعانون من القولون العصبي. بدأت الشكاوى يمكن للمريض والطبيب أن يقررا معًا إزالة الأطعمة المشتبه بها من النظام الغذائي اليومي. نظرًا لأن عدم تحمل اللاكتوز أمر شائع لدى مرضى القولون العصبي، فإن تناول الحليب ومنتجات الألبان قد يؤدي إلى ظهور شكاوى، وقد يوصى بالزبادي بدلاً من الحليب كمصدر للكالسيوم والبروتين لدى هؤلاء المرضى. الاستهلاك المنتظم للزبادي المحتوي على البروبيوتيك أو البريبايوتك، والذي يتوفر بشكل متزايد في السوق، يمكن أن يوفر الراحة لبعض مرضى القولون العصبي عن طريق تنظيم التغوط والحد من الانتفاخ. في حالة القولون العصبي، حيث يعد الإمساك شكوى بارزة، فإن شرب الكثير من الماء، وتناول الأطعمة الغنية بالألياف، والفواكه المجففة وخبز النخالة، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام يمكن أن يقلل من الشكاوى. في الحالات التي تكون فيها التغييرات في النظام الغذائي غير كافية، قد يلزم إضافة الأدوية الموصى بها من قبل الطبيب إلى العلاج.

بعد تشخيص القولون العصبي، يتم التخطيط للعلاج وفقًا لنوع المرض. المرض الأساسي. لا يوجد علاج دوائي قياسي يستخدم في علاج القولون العصبي، وقد تكون هناك حاجة إلى علاجات أو مجموعات دوائية مختلفة لكل مريض. إذا كان المريض يعاني من الإمساك، يتم إعطاء ملينات البراز، وإذا كان المريض يشكو من آلام شديدة في البطن، يتم إعطاء أدوية مضادة للتشنج تسمى مضادات التشنج. بالإضافة إلى ذلك، يتم علاج المريض بالمضادات الحيوية غير القابلة للامتصاص ومكملات البروبيوتيك لتقليل نمو البكتيريا المفرط ضد شكوى الإسهال. عند الضرورة، يتم تقليل حساسية المريض وأمعائه عن طريق استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب ومزيلات القلق (تخفيف القلق).

لتلخيص ذلك باختصار، متلازمة القولون العصبي، والمعروفة أيضًا باسم متلازمة القولون العصبي، هي اضطراب يستمر مدى الحياة ويتغير بشدة من وقت لآخر، ويسبب الإمساك أحياناً وأحياناً الإمساك، وهي متلازمة تحدث مع شكاوى الإسهال وتؤثر سلباً على نوعية حياة المريض. ولهذا السبب، من المهم جدًا استشارة طبيب الجهاز الهضمي ووضع خطة علاجية وفقًا للشكوى السائدة لتحسين نوعية حياة المريض.

 

_{قراءة: 0}