أهم سبب لتدهور مفصل الركبة هو التآكل. تسبب السمنة والأمراض الروماتيزمية تآكلًا مبكرًا للركبة.
متى تكون الركبة الاصطناعية ضرورية؟
يمكن أن يكون الاستعداد الوراثي فعالاً في تآكل الركبة. تعتبر الصدمات الجسدية الماضية أو الصدمات البسيطة المتكررة من أسباب تآكل الركبة. يعد تلف المفاصل أكثر شيوعًا عند أولئك الذين يمارسون الرياضات الثقيلة ويكون التكلس أكثر شيوعًا في المفاصل عند هؤلاء الأشخاص. تعاني النساء، وخاصة أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا، من مشاكل في الركبة أكثر من الرجال. تعد مشاكل الركبة أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من بعض أمراض الدم مثل الهيموفيليا والذين يعملون من خلال الانحناء كثيرًا. شدة الألم هي العامل الأكثر أهمية الذي يؤدي إلى الجراحة. على الرغم من أهمية الأفلام الإشعاعية للمريض، إلا أنها ليست المحددات الوحيدة في قرار الجراحة. ويمكن الاستمرار في المتابعة فيما يتعلق بالألم الذي يمكن أن يتحمله مريض التكلس المتقدم شعاعياً. المعيار الأكثر أهمية في قرار استبدال الركبة هو درجة الأداء الوظيفي للمريض بالإضافة إلى نتائج الفحص السريري.
ما هي أنواع الركبة الاصطناعية؟
يمكن استخدام الأطراف الاصطناعية للركبة يمكن تقسيمها إلى قسمين. الأول هو الركبة الاصطناعية الكاملة، والتي تغطي المفصل بأكمله، وهو الأكثر تطبيقاً. أما النوع الآخر فهو الأطراف الاصطناعية نصف الركبة (أحادية اللقمة)، والتي بدأ عددها في التزايد بعد النصف الثاني من الثمانينات. يتم تطبيق الأطراف الاصطناعية لنصف الركبة على الجانب الداخلي للركبة، وهي المنطقة الأكثر تضرراً، لدى المرضى الذين يعانون من أربطة الركبة السليمة. يكون الشق الذي يتم إجراؤه لهذا الطرف الاصطناعي أصغر وتكون الإقامة في المستشفى أقصر. نادرًا ما يتم استخدام الأطراف الاصطناعية لرضفة الفخذ، حيث يتم استخدام الجزء الخلفي من الرضفة والسطح الذي تستقر عليه هذه الرضفة فقط.
كم تستغرق جراحة الركبة الاصطناعية؟
الركبة تستغرق جراحة الأطراف الاصطناعية حوالي 1، وتستغرق 5-2 ساعات. يمكنه إجراء جراحة الركبة الثنائية في نفس الوقت. ومع ذلك، الشيء المهم هنا هو الاختيار الجيد للمريض. الأفضل من الناحية العملية هو إجراء عمليات جراحية لاستبدال الركبة بشكل منفصل لكل ركبة لتقليل راحة المريض والمشاكل المحتملة.
كم من الوقت يستغرق التعافي بعد جراحة الركبة الاصطناعية؟
المستشفى بعد العملية الجراحية مدة الإقامة حوالي 5-7 أيام. يقف المريض في اليوم الأول و يتم تنفيذ اللوحة لأطول فترة ممكنة. يتم إخراج المريض من المستشفى عندما يكون قادرًا على استخدام الدرج بمفرده والدخول والخروج من المرحاض. يتم إعطاء المريض مشاية أو عصا كندية بعد الجراحة. اعتمادًا على قدرة المريض على التحمل، يتم استخدام عصي القصب في حالات فردية وفي أوقات مختلفة. على الرغم من أن هذه الفترة تختلف من مريض لآخر، إلا أنها قد تستغرق ما يصل إلى 6 أسابيع.
هل جراحة الركبة الاصطناعية محفوفة بالمخاطر؟
مثل جميع العمليات الجراحية، فإن جراحة الركبة الاصطناعية لها مخاطرها الخاصة. يمكن أن تكون هذه مشاكل بسبب تكوين جلطات دموية، ومخاطر بسبب العدوى، أي الإصابة بالجراثيم. مع الأساليب الوقائية الحالية، انخفضت المشاكل المرتبطة بالجلطة بشكل كبير بالنسبة للمرضى ذوي المخاطر المنخفضة. بالإضافة إلى ذلك، يتم اتخاذ احتياطات جدية مثل استخدام مخففات الدم والجوارب الضاغطة والأجهزة أو المرشحات لمنع تجلط الدم في فترة ما بعد الجراحة. على الرغم من أن خطر العدوى يظهر عمومًا بشكل متكرر أكثر لدى المرضى الذين يعانون من انخفاض المناعة، وأمراض الدم، والسكري (السكري)، والسمنة، فقد تم تقليل الاستعدادات قبل الجراحة بشكل كبير اليوم، خاصة مع مساهمات الأطباء من الفروع الأخرى.
هل هناك حد عمري لإجراء عملية استبدال الركبة؟ ما هي مدة عمر الطرف الاصطناعي؟
مع الإمكانيات التكنولوجية الحالية، يمكن إجراء جراحة استبدال الركبة في أي عمر. قد يحتاج المرضى الصغار إلى الأطراف الاصطناعية بسبب الصدمات أو التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل النقرسي. ومع ذلك، في التكلس المتقدم المرتبط بالعمر، يتم إجراء الجراحة عادة بعد سن 55 عامًا. العمر الافتراضي للركبة الاصطناعية هو حوالي 20-25 سنة.
هل العلاج الطبيعي ضروري بعد جراحة استبدال الركبة؟
ليس كل المرضى الذين خضعوا لجراحة استبدال الركبة يحتاجون إلى علاج طبيعي. ومع ذلك، يوصى باتباع برنامج تمرين يمكن للمريض القيام به بنفسه أو بصحبة أخصائي العلاج الطبيعي. وينبغي القيام بهذه التمارين بانتظام لمدة 6-8 أسابيع. يتم التخطيط للتمارين بشكل عام وفقًا لاحتياجات المريض.
هل يستطيع المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية للركبة الاصطناعية ممارسة الرياضة؟
يختلف هذا القرار وفقًا لنوع الطرف الاصطناعي وحالة التآكل. من المفصل. وعلى المريض أن يتصرف بما يتوافق مع تعليمات الطبيب في هذا الشأن. في البداية، يعتبر المشي والسباحة، والتي تسمى بالرياضات المريحة، من الخيارات الأكثر ملاءمة لمرضى الأطراف الاصطناعية.
هل هناك طرق بديلة للركبة الاصطناعية؟
يمكن إجراء تدخلات أصغر مثل "تنظير المفصل" في التهاب مفاصل الركبة. في هذه الطريقة، يتم تنظيف الغضاريف التي يتم إدخالها وفتحها في المفصل بأداة أنبوبية بسماكة القلم وإزالة تمزقات الغضروف المفصلي. إنها عملية توفر راحة عالية للمريض. ومع ذلك، فإن فائدة هذه الطريقة في الركبة المصابة بالتهاب المفاصل تبلغ حوالي 30 بالمائة. الجانب السلبي الآخر هو أنه بعد 6 أشهر من تنظير المفصل، قد تتطور مشكلة الغضروف لدى المريض بسرعة وتتفاقم. لذلك لا يفضل هذه الطريقة إلا عند الضرورة.
إذا كانت الحالة العامة للمريض غير قادرة على تحمل عملية جراحية كبرى، فلا يستطيع استخدام علاجات أخرى، أو إذا كان صغيراً في السن فيمكنه اختيار هذا العلاج. هناك أيضًا عمليات جراحية لتصحيح الزاوية تسمى قطع العظم. إنه يعطي نتائج ناجحة خاصة في حالة التكلس غير المتقدم جدًا حول الركبة. من الممكن في هذه العمليات الجراحية تغيير توزيع الحمل والقضاء على الألم عن طريق قطع العظم وإعادة توجيهه.
قراءة: 0
