يحتاج الأطفال حديثي الولادة إلى التقييم والمتابعة من حيث فقدان السمع ضمن إطار بروتوكول معين. يعد هذا التقييم مهمًا للغاية وحاسمًا، خاصة في ظل وجود بعض عوامل الخطر.
عوامل الخطر لفقدان السمع:
أثناء الحمل
إذا كانت الأم قد أصيبت بفقدان السمع - عدوى فيروسية (خاصة الحصبة الألمانية).
تناول الأم للمشروبات الكحولية أثناء الحمل. وتغير مظهر الأذنين
الإصابة باليرقان عند الولادة وبالتالي إجراء عمليات نقل دم تبادلية.
تاريخ المرض البقاء في وحدة رعاية الأطفال حديثي الولادة لأكثر من خمسة أيام
تناول المضادات الحيوية عن طريق الوريد
الإصابة بالتهاب السحايا
br /> وجود واحد أو أكثر من أفراد الأسرة في حالة مبكرة أو متقدمة، أو دائمة أو تقدمية فقدان السمع.
تناول المضادات الحيوية عن طريق الوريد خلال فترة الرضاعة (29 يومًا - عامين).
br /> الإصابة بالتهاب السحايا
الكشف عن الاضطرابات العصبية
التعرض لإصابة خطيرة تسببت في كسر في عظام الجمجمة مع أو بدون نزيف من الأذن
وجود تاريخ من التهابات الأذن المتكررة مع وجود سائل في الأذن يستمر لأكثر من ثلاثة أشهر.
br /> التواصل مع البيئة
(تطور لغة النطق)
في الفترة من الولادة إلى 6 أشهر
لا يجفل أو يتحرك أو يبكي أو يفعل أي شيء بسبب الأصوات العالية غير المتوقعة. على أية حال،
لا يستيقظ على أصوات عالية،
لا يقلد الأصوات بشكل عفوي
لا يمكن تهدئته بالصوت وحده
لا يدير رأسه نحو الصوت
في مرحلة الطفولة المبكرة (6 أشهر إلى 12 شهرًا))؛
لا يستطيع الإشارة إلى الأشخاص أو الأشياء المألوفة عند سؤاله
لا يصدر أصواتًا أو توقف عن إصدار أصوات التحدث
لا يفهم كلمات بسيطة مثل "لوح بيدك" أو صفق بيدك بمجرد الاستماع في عمر 12 شهرًا
/> في مرحلة الطفولة الأكبر (13 شهرًا - عامين)؛ أو لا يفهم من أين يأتي الصوت< ر /> الأشخاص المألوفين والأسرة - لم يبدأ في استخدام أو تقليد الكلمات البسيطة لمن حوله
إذا كان لا يصدر أصواتاً ولا يستطيع التحدث مثل الأطفال الآخرين في نفس عمره
إذا كان لا يشاهد التلفاز بصوت عادي ولكنه يشاهد التلفاز قريب جدًا
لم يحرز تقدمًا كافيًا في استخدام الكلمات للفهم والتواصل. إذا لم يكن الأمر كذلك،
فيجب مراعاة احتمال فقدان السمع.
ما الذي يجب عليك فعله ?
إذا كان لدى طفلك واحد أو أكثر من هذه المؤشرات، فيجب إجراء فحص الأذن واختبار السمع لطفلك. ويمكن القيام بذلك في أي عمر، حتى بعد الولادة مباشرة. إذا لم تحدد أيًا من هذه العوامل، ولكنك تشك في أن طفلك لا يسمع بشكل طبيعي، فيجب تقييم سمع طفلك، حتى لو لم يكن طبيب طفلك قلقًا.
حتى لو لم يكن هناك سمع الخسارة فإن الاختبار لن يضره. ومع ذلك، إذا كان طفلك يعاني من فقدان السمع، فقد يؤثر التشخيص المتأخر على تطور الكلام واللغة.
قد يكون فقدان السمع موجودًا أيضًا حتى في حالة عدم وجود أي من عوامل الخطر هذه.
الوالدان و أمهاتهم وآبائهم هم الأشخاص الذين سيكتشفون فقدان السمع عند الأطفال باعتبارهم الأشخاص الذين يقضون معهم معظم الوقت. إذا كان هناك اعتقاد في أي وقت أن الطفل يعاني من فقدان السمع، فيجب مناقشة ذلك مع الطبيب. يمكن اختبار سمع الطفل في أي عمر. تتيح اختبارات السمع المحوسبة فحص الأطفال حديثي الولادة. يكون بعض الأطفال أكثر عرضة للإصابة بفقدان السمع من غيرهم. في حالة وجود أي من العناصر الموجودة في هذه القائمة، يجب أن يخضع الطفل لاختبار السمع في أقرب وقت ممكن. يجب تقييم جميع الأطفال من خلال اختبار السمع قبل بدء المدرسة. وبهذه الطريقة يمكن الكشف عن فقدان السمع الخفيف الذي لا تلاحظه الأم أو الأب أو الطفل أو يمكن الكشف عن فقدان في أذن واحدة. مثل هذه الخسارة، على الرغم من أنها ليست واضحة، يمكن أن تؤثر على الكلام واللغة. قد يكون سبب فقدان السمع هو شمع الأذن أو تراكم السوائل في الأذن. يمكن للعديد من الأطفال الذين يعانون من هذا النوع من فقدان السمع المؤقت تصحيح سمعهم باستخدام الأدوية أو إجراء عملية جراحية بسيطة.
على عكس فقدان السمع المؤقت، يعاني بعض الأطفال من فقدان السمع الدائم المرتبط بالأعصاب. هناك أقلية من هؤلاء الأطفال مصابون بالصمم التام، والأغلبية لديهم بعض السمع المفيد. يمكن أن يساعد التشخيص المبكر، واستخدام المعينة السمعية مبكرًا، وبدء برامج التعليم الخاص مبكرًا في تعزيز مهارات السمع والتواصل الحالية لدى الطفل.
بروتوكول فحص السمع لحديثي الولادة
الغرض: اكتشاف فقدان السمع في المرحلة الأولى ومن الممكن اكتشافه خلال 3 أشهر والبدء بتطبيق الجهاز عند عمر 6 أشهر على أبعد تقدير. يحتاج جميع الأطفال حديثي الولادة إلى التقييم ضمن إطار بروتوكول.
بروتوكول للأطفال في البيئة الطبيعية
في عمر 24-48 ساعة: فحص السمع باستخدام الانبعاثات الصوتية التلقائية (OAE) ) اختبار الفحص
هذا عند الأطفال الذين لا يحصلون على استجابة إيجابية في الاختبار: اختبار فحص OAE مرة أخرى في الشهر الأول.
عند الأطفال الذين لا يحصلون على استجابة إيجابية في اختبار الفحص في الشهر الأول. الشهر: اختبار فحص OAE مرة أخرى في الشهر الثاني. : مخطط طبلة الأذن + قياس سمع جذع الدماغ (ABR) + الانبعاث الصوتي التلقائي المثار العابر (TEOAE)
بروتوكول للأطفال المقبولين في خدمة العناية المركزة لحديثي الولادة
قبل الخروج من المستشفى : اختبار فحص ABR
عند الأطفال الذين لا يحصلون على استجابة إيجابية من هذا الاختبار: اختبار ABR التشخيصي في الشهر الأول -
عند الأطفال الذين لا يحصلون على استجابة إيجابية مرة أخرى: لوحة الاختبار التشخيصي في الشهر الثالث الشهر
قراءة: 0
