اللقاحات هي مواد بيولوجية يتم الحصول عليها عن طريق القضاء على الآثار الضارة للبكتيريا أو الفيروسات التي تم تدمير قدرتها على التسبب في المرض، أو سموم البكتيريا، وهي تمنع ظهور المرض أو تمنع تكوين الآثار السيئة للأمراض . تبقى الأجسام المضادة التي تتكون بعد التطعيم في الجسم لفترة طويلة وتمنع المرض عن طريق منع عامل المرض من دخول الجسم أثناء اللقاءات.
عندما يتعلق الأمر بصحة الطفل، فإن خدمات الصحة الوقائية لها مكانة بالغة الأهمية. أحد أهم عناصر الخدمات الصحية الوقائية هو التحصين من خلال التطعيم.
الوقاية من الأمراض دائما أكثر فعالية وأرخص من العلاج. تعتبر اللقاحات من أهم العناصر الأساسية في الوقاية من الأمراض، وبعض اللقاحات لا تحمي الأطفال الملقحين فحسب، بل تحمي الأطفال غير المطعمين أيضًا.
يعد التطعيم في الواقع أحد أهم الاختراعات في تاريخ البشرية من حيث تحسين الصحة العامة ...بدأتها منظمة الصحة العالمية في عام 1974. ومع برنامج التحصين الموسع، انخفض معدل الوفيات بين الأطفال بشكل ملحوظ. ومع ذلك، فهي تهدف إلى زيادة معدلات التحصين باللقاحات المستخدمة حاليًا ومواصلة خفض وفيات الأطفال من خلال إدخال لقاحات مطورة حديثًا ضد الكائنات الحية الدقيقة مثل المكورات الرئوية والفيروس العجلي، وهما من الأسباب المهمة للوفاة. ومع ذلك، نظرًا لأن اللقاحات المطورة حديثًا باهظة الثمن، فسوف يستغرق إدراج هذه اللقاحات في تقويمات التطعيم الوطنية بعض الوقت. وهذه حقيقة حزينة بالنسبة للبلدان المتخلفة والنامية حيث تشتد الحاجة إلى اللقاحات.
يمكن تصنيف اللقاحات بطريقتين رئيسيتين: اللقاحات الحية المضعفة واللقاحات المعطلة. تعتمد اللقاحات الحية الموهنة على القضاء على قدرة الفيروس أو البكتيريا على التسبب في المرض، مع الحفاظ على قدرتها على التكاثر في الجسم وتكوين المناعة (مثل لقاح الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف وOPV وجدري الماء ولقاحات BCG). يتم تحضير اللقاحات المعطلة باستخدام الفيروس أو البكتيريا بأكملها (مثل السعال الديكي، والأنفلونزا، والتهاب الكبد A، وIPV) أو بعضها (مثل التهاب الكبد B، والأنفلونزا، والسعال الديكي اللاخلوي، والدفتيريا، والكزاز). تعتمد اللقاحات المجزأة إما على البروتين أو السكاريد س. على سبيل المثال، اللقاحات ذات التوكسويد (مثل الخناق والكزاز) هي لقاحات مجزأة تعتمد على البروتين. تحتوي معظم لقاحات السكاريد على جدار خلوي منفصل نقي (المكورات الرئوية والمكورات السحائية). وبصرف النظر عن المستضدات، تشتمل اللقاحات أيضًا على سوائل معلقة، ومواد مثبتة وواقية، ومواد مساعدة تزيد من المناعة.
يعمل جزء من الجهاز المناعي أيضًا على الحماية من الأمراض المعدية. يمكن اكتساب المناعة بطريقتين: الإيجابية والسلبية. يتم توفير المناعة النشطة إما عن طريق التعرض للمرض أو عن طريق التطعيم. وهذا النوع من المناعة المكتسبة طويل الأمد. يتم تحقيق المناعة السلبية عن طريق تلقي الأجسام المضادة (الجلوبيولين المناعي) من أشخاص أو حيوانات أخرى. تكون المناعة المقدمة بهذه الطريقة قصيرة المدى وتتراوح بين بضعة أسابيع وبضعة أشهر، اعتمادًا على كمية الجلوبيولين المناعي المعطى. إن مرور الأجسام المضادة من الأم إلى الطفل عبر المشيمة وإعطاء الدم ومنتجات الدم (مثل الدم الكامل والبلازما ومعلقات كريات الدم الحمراء والصفائح الدموية ومستحضرات الجلوبيولين المناعي) هي حالات توفر مناعة سلبية.
جدول التطعيم يبدأ التطعيم مع ولادة الطفل.
تاريخيا، كانت هناك ولا تزال هناك اعتراضات على التحصين باللقاحات من حيث القيم الثقافية والمعتقدية. ما يمكننا قبوله كوجهة نظر معارضة ونعتبره جديرًا بالمناقشة هو النماذج المنشورة من البيانات التي تم الحصول عليها وفقًا لقواعد العلم.
على سبيل المثال، متلازمة موت الأطفال المفاجئ مع DTP، MS مع لقاح التهاب الكبد B، التوحد مع لقاح MMR، DM مع Hib، واتهامات مثل التخلف العقلي بسبب الثيومرسال، والإيدز بسبب OPV، والحمل الزائد على الجهاز المناعي بسبب اللقاحات المركبة، والتي لم يتم إثباتها علميًا بعد، أصبحت شائعة جدًا اليوم.
يتم اليوم استخدام مادة عضوية تسمى الثيومرسال، تشبه إيثيل الزئبق، لتثبيت بعض اللقاحات. وهذا على عكس ميثيل الزئبق المضر بالصحة. يتم استقلابه بشكل أسرع من قبل الجسم ويفرز بشكل أسرع. مع 6 جرعات من التطبيق، يتم تناول 200 ميكروجرام من الزئبق كحد أقصى. هذه القيمة أقل بكثير من الحد الذي حددته منظمة الصحة العالمية. لا تسبب اللقاحات الربو كما يُزعم، بل يُقال إن بعض اللقاحات تسبب متلازمة موت الرضع المفاجئ. الأسباب المثبتة علمياً لمتلازمة موت الرضيع المفاجئ؛ ضعيها في وضعية النوم يا أمي التدخين، الفراش الناعم، الرضاعة بالزجاجة، انخفاض الوزن عند الولادة، وقد لوحظ مؤخراً أن هؤلاء الأطفال غير مطعمين بشكل عام. عندما تم التشكيك في العلاقة بين لقاح الأنفلونزا ومتلازمة غيلان باريه - ضعف العضلات والشلل المؤقت، تبين أن 99٪ من هؤلاء الأطفال لم يتم تطعيمهم. في حين أن احتمال حدوث GBS بعد التطعيم ضد الأنفلونزا هو 1-2 في 1000.000، فهو 10-20 في المجتمع و40 في أولئك الذين أصيبوا بالأنفلونزا.
بشكل عام، كل عام، مع ممارسات التطعيم تنقذ 3 ملايين طفل من الوفيات الناجمة عن الأمراض الناجمة عن عدم التطعيم. من حق الأطفال أن يحصلوا على التطعيم ولا ينبغي أن يسلب منهم هذا الحق. وأعتقد أيضًا أنه من مسؤوليتنا نحن الأطباء أن نكون حساسين تجاه اللقاحات والطب الوقائي.
قراءة: 0
