مرض الانسداد الرئوي المزمن

ما هو مرض الانسداد الرئوي المزمن؟

• مرض الانسداد الرئوي المزمن هو اسم مرض مختصر يتكون من الأحرف الأولى من اسم "مرض الانسداد الرئوي المزمن".

CHRONIC تعني طويل الأمد ولن يختفي.

موضوعي قوي> يعني انسدادي، ويعني أن القصبات الهوائية (القصبات الهوائية) تضيق في هذا المرض.

• مع سنوات من التعرض لدخان السجائر والغازات الضارة الأخرى والغبار، تضعف هياكل القصبة الهوائية وتلف الأكياس الهوائية (الأسناخ). ويسمى المرض الذي يحدث بسبب تدهور وتضيق بنية القصبات الهوائية التهاب الشعب الهوائية المزمن، ويسمى تدمير وتفكك القصبات الهوائية والأكياس الهوائية الصغيرة جداً النفاخ الرئوي . مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو مصطلح يشمل هذين المرضين، وغالبًا ما يتواجد هذان المرضان معًا.

• مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)؛ وهو مرض يضيق القصبة الهوائية ويبطئ تدفق الهواء التنفسي من الرئتين. ولهذا السبب تبدأ الشكوى من ضيق التنفس لعدم إمكانية التنفس الكافي أثناء المجهود. مرض الانسداد الرئوي المزمن. وهو مرض مزمن ومتقدم يسبب ضيق في التنفس. غالبًا ما يكون ضيق التنفس مصحوبًا بالسعال وإنتاج البلغم.

• مرض الانسداد الرئوي المزمن؛ ويمكن الوقاية منه في حال عدم تعرض الجهاز التنفسي لجميع أنواع الغازات والغبار الضارة، وخاصة السجائر، المسببة للمرض.

• عند الأشخاص الذين يدخنون أو يتعرضون لأشياء أخرى قد تحدث عوامل الخطر ضيق التنفس والسعال والبلغم، وعندما تبدأ الشكاوى من القذف، من الضروري استشارة مؤسسة صحية على الفور. لأنه مع التشخيص المبكر والعلاج الصحيح، من الممكن التخلص من هذا المرض التقدمي الذي يصيب الرئة بالشلل.

• لا يمكن علاج وإصلاح الاضطرابات في الهياكل من القصبة الهوائية والحويصلات الهوائية. الأدوية يمكن أن تقلل فقط من شكوى ضيق التنفس. ليس للأدوية أي تأثير على القضاء على المرض أو إبطاء تقدمه. بعد التوقف عن التدخين وغيره من أشكال التعرض لدى مريض مصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن، لا يمكن إصلاح البنية التالفة للرئتين، ولكن يتباطأ تطور المرض.

• إبطاء معدل تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن. الطريقة الأكثر فعالية المعروفة للقضاء على المرض هي التوقف عن استخدام السجائر ومنتجات التبغ الأخرى وغيرها من التعرضات التي تسبب المرض. يجب تجنب التعرض لجميع أنواع الغازات المستنشقة الضارة والغبار والجسيمات في المنزل أو العمل أو في البيئات المفتوحة.

• مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض قابل للعلاج. ومع التشخيص المبكر، وإنهاء التعرضات الخطرة، والاستخدام المنتظم للأدوية، والحفاظ على النشاط البدني، والامتثال لقواعد العلاج الأخرى، يمكن للعديد من مرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن أن يعيشوا حياة شبه طبيعية.

بالنسبة لمرض الانسداد الرئوي المزمن، ما هي عوامل الخطر؟

مرض الانسداد الرئوي المزمن؛ وهو مرض يحدث نتيجة التفاعل مع العوامل البيئية، ويسمى أيضًا "عوامل الخطر"، لدى الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي.

يعد التدخين أهم سبب لمرض الانسداد الرئوي المزمن. يصاب ما لا يقل عن 25٪ من المدخنين بمرض الانسداد الرئوي المزمن. وبعبارة أخرى، يصاب واحد من كل ثلاثة أو أربعة مدخنين بمرض الانسداد الرئوي المزمن. هناك درجات متفاوتة من الحساسية للتعرض لدخان السجائر بين الأفراد. الخصائص الوراثية هي التي تحدد هذه الحالة. لهذا السبب، في حين أن مرض الانسداد الرئوي المزمن لا يتطور لدى الأشخاص الذين يدخنون لسنوات عديدة، فقد يكون هناك مرضى تم تشخيص إصابتهم بمرض الانسداد الرئوي المزمن في سن مبكرة.

 

يحدث مرض الانسداد الرئوي المزمن بعد حوالي 20 عامًا من تدخين علبة سجائر يوميًا. إذا تم تدخين أكثر من علبة سجائر واحدة يوميًا، فقد يكون الوقت اللازم لتطور مرض الانسداد الرئوي المزمن أقصر. عادة ما يبدأ المرض بالظهور بعد سن الأربعين. غالبية المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض الانسداد الرئوي المزمن هم من المدخنين الحاليين أو كانوا يدخنون لفترة طويلة ثم أقلعوا عن التدخين. يتطور المرض بشكل خبيث لأن المدخنين عمومًا يتجاهلون الشكاوى مثل ضيق التنفس والسعال والبلغم بسبب المجهود. لهذا السبب، عندما يتم تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن، يفقد المرضى عادةً جزءًا كبيرًا من سعة الرئة.

 

الوقود الحيوي (الفحم والخشب) المستخدم في صنع الخبز وصناعة التندور. والطهي في المناطق الريفية، كما يعد استنشاق الدخان (مثل الفحم النباتي والروث) أحد عوامل الخطر المهمة جدًا، تمامًا مثل التدخين. تشير التقديرات إلى أن 3 ملايين شخص في العالم يتعرضون لدخان الوقود الحيوي. وهذا الرقم أعلى بكثير من عدد المدخنين.

تناول الطعام والعمل يعد التعرض طويل الأمد للغبار والدخان والمواد الكيميائية أحد عوامل الخطر المهمة للإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن. تعد المناجم وصناعة المعادن وصناعة الأخشاب وإنتاج الورق والأسمنت والحبوب وعمال النسيج من المجموعات التجارية الرائدة المحفوفة بالمخاطر. الغازات والأبخرة المهيجة التي قد تسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن. أكسيد النيتروجين وثاني أكسيد الكبريت والأحماض القوية والأمونيا والكلور والأوزون والفوسجين والطلاء والراتنج والورنيش.

يمكن أيضًا أن يسبب تلوث الهواء في المدن مرض الانسداد الرئوي المزمن وعند إضافته إلى عوامل أخرى ومن المقدر أنه سوف يسهل تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن. بالإضافة إلى ذلك، يعد تلوث الهواء سببًا مهمًا لتفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن.

يعتبر الربو أحد عوامل خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن. يصبح من السهل جدًا على مرضى الربو أن يصابوا بمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، خاصة إذا لم ينتبهوا إلى علاجهم وتعرضوا لعوامل خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

ضعف نمو الرئة بسبب انخفاض تعد التهابات الجهاز التنفسي وسوء التغذية في مرحلة الطفولة عامل خطر للإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن، ويعتبر من المخاطر.

نقص ألفا-1 أنتيتريبسين (AAT)، وهو مرض وراثي، هو أيضا عامل خطر مهم لمرض الانسداد الرئوي المزمن. يتم تصنيع إنزيم AAT في الكبد وهو مسؤول عن حماية بنية البروتين في الجسم. يزداد خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن بسبب تلف الرئة الذي قد يحدث بسبب نقص الإنزيم.

ما هو معدل انتشار مرض الانسداد الرئوي المزمن؟

يعد مرض الانسداد الرئوي المزمن مشكلة صحية عامة عالمية مهمة جدًا للعالم أجمع. ووفقا لتقارير منظمة الصحة العالمية، فإن هذا المرض هو المرض صاحب أسرع معدل وفيات متزايد. ومع ذلك، لا تحظى بالأهمية الكافية من قبل الحكومات والسلطات الصحية. وتشير التقديرات إلى أن هناك ما يقرب من 600 مليون مريض بمرض الانسداد الرئوي المزمن في العالم. بالإضافة إلى ذلك، يُعتقد أن هناك ملايين آخرين من مرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن الذين لم يتم تشخيصهم. لأن مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض تقدمي بشكل خبيث وبالتالي لا يتم تشخيص ثلثي المرضى. في حين أن معدل انتشار مرض الانسداد الرئوي المزمن آخذ في التناقص في البلدان المتقدمة، فإنه يتزايد في البلدان النامية. في البلدان النامية، يبلغ معدل انتشار مرض الانسداد الرئوي المزمن بين السكان الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا حوالي 10٪ في المتوسط، على الرغم من اختلافه بين البلدان. يعاني مرض الانسداد الرئوي المزمن من معدل أعلى بين السكان الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. مع التقدير الأكثر تفاؤلاً، هناك 5 ملايين شخص مصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن في بلدنا. القادمة ستزداد حالات الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن بشكل أكبر خلال 30 عامًا. يعد مرض الانسداد الرئوي المزمن أكثر شيوعًا عند الرجال منه عند النساء. ومع ذلك، تشير التقديرات إلى أنه ستكون هناك زيادة كبيرة في عدد النساء في المستقبل. يعد مرض الانسداد الرئوي المزمن السبب الثالث الأكثر شيوعًا للوفاة اليوم، وسيقترب عدد الوفيات السنوي من 5 ملايين بحلول عام 2030. تظهر كل هذه الأرقام أن تشخيص وعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن يسبب تكلفة اقتصادية كبيرة.

ما هو مسار مرض الانسداد الرئوي المزمن؟

في المراحل الأولى من مرض الانسداد الرئوي المزمن المرض يكون المرض خفيفا، وفي المراحل المتوسطة أو المتوسطة تكون الشكوى من ضيق التنفس إما غائبة أو بمستوى لا يؤثر على الحياة اليومية أو يضعف نوعية الحياة. في هذه المرحلة، يحدث ضيق في التنفس؛ يتم الشعور به أثناء بذل مجهودات مثل الجري أو المشي السريع أو صعود السلالم. يقلل المرضى من مستويات الجهد الذي يبذلونه لتقليل ضيق التنفس، وفي هذه الحالة يتأخر تشخيص المرض. يتم تشخيص عدد قليل جدًا من المرضى في هذه الفترة التي يكون فيها المرض في بدايته.

يختلف إنتاج السعال والبلغم من شدة مختلفة لدى كل مريض. في المراحل المبكرة من المرض، هناك نقص في الحساسية لحقيقة أن السعال وإنتاج البلغم قد يكونان العلامات الأولى لمرض خطير. بشكل عام، لا يذهب المرء إلى الطبيب إلا إذا كانت الشكاوى مثل السعال وإنتاج البلغم وضيق التنفس مزعجة للغاية. السعال والبلغم يحدثان في البداية فقط في الصباح. عادة ما يتم إنتاج البلغم بكميات صغيرة جدًا في السنوات الأولى. لا يهتم المدخنون بشكل خاص بالسعال والبلغم ويقبلونه كنتيجة طبيعية للتدخين. أحد الأسباب المهمة التي تجعل المدخنين لا يذهبون إلى الطبيب بسبب مرضهم هو تجنب تلقي التحذيرات للإقلاع عن التدخين. في الواقع، يمكن أن يكون إنتاج كمية صغيرة من البلغم مع السعال غير الشديد علامة مبكرة على مرض مهم جدًا، وهو مرض الانسداد الرئوي المزمن. وإذا استمر التدخين وتقدم المرض فإن السعال يصبح أكثر شدة وتزداد كمية البلغم تدريجياً. يبدأ المرضى بالبلغم في أي وقت من اليوم. وفي بعض الأحيان، يبدأ السعال في أن يكون شديداً بدرجة كافية ليسبب الاختناق.

ومع تقدم المرض، يبدأ المرضى في مواجهة صعوبة في أداء وظائفهم بسبب ضيق التنفس. يتم تشخيص ما لا يقل عن نصف المرضى في مرحلة لاحقة وتكون قدرة الرئة لديهم على الأقل النصف في وقت التشخيص. إنهم يفقدون ملكهم. ومع تقدم المرض، يصبح المرضى غير قادرين على القيام بأنشطة الحياة اليومية. يحتاج المرضى إلى مساعدة الآخرين لمواصلة حياتهم. وفي المراحل المتأخرة من المرض، تنخفض مستويات الأكسجين في الدم بشكل ملحوظ، لذلك عادة ما يضطرون إلى استخدام الأكسجين باستمرار. في بعض الأحيان، قد لا يكون استخدام الأكسجين كافياً، وفي هذه الحالة قد يكون من الضروري استخدام أجهزة التنفس الاصطناعي التي تسمى أجهزة التنفس الصناعي بالإضافة إلى العلاج بالأكسجين.

وفي المراحل المتقدمة من المرض، تظهر العديد من المضايقات الأخرى من ضيق التنفس والسعال والبلغم تحدث. وهي:

• التعرق الغزير

• كدمات على اللسان والشفتين وأطراف الأصابع

• صداع شديد

• خفقان

• نعاس أثناء النهار وأرق في الليل

• انخفاض الأنشطة العقلية (النسيان، عدم الانتباه)

• التهيج الشديد

• ضعف شديد، التعب

• فقدان الوزن

• انخفاض القدرة الجنسية

• المعدة اضطرابات وانتفاخ البطن وعسر الهضم

• الإمساك

• خدر ووخز وحرقان في اليدين والقدمين

• رعشة في اليدين

• تجمع نفطة (وذمة) في القدمين

كيف يتم تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن؟ كيف يتم ذلك؟

يعاني مرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن عادة من شكوى واحدة أو أكثر من ضيق التنفس والسعال وإنتاج البلغم. من المهم الشك في مرض الانسداد الرئوي المزمن سواء كانت هناك عوامل خطر أم لا. عادة ما يكون هناك تاريخ من التدخين أو استخدام الوقود الحيوي أو الربو لمدة لا تقل عن 20-25 سنة. تتزايد الشكاوى لدى المرضى عمومًا خلال أشهر الشتاء ويتم التشخيص الأول أثناء تفاقم المرض.

تستخدم الاختبارات التالية في تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن وتقييم المرض. إن طريقة التشخيص النهائية، والتي تُعرف بأنها "المعيار الذهبي" في تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن، هي اختبار يسمى اختبار التنفس (قياس التنفس). يتم إجراء قياس التنفس عن طريق التنفس والزفير من خلال جهاز متصل بالكمبيوتر. قياس التنفس هو اختبار يقيس كمية الهواء الداخل والخارج من الرئتين وسرعة الهواء الخارج. يتم تضييق القصبات الهوائية في مرض الانسداد الرئوي المزمن

_{قراءة: 0}