ما هو إصبع الزناد؟ علاج مرض الإصبع الزنادية

يمكن علاج الإصبع الزنادية بنجاح باستخدام طرق مختلفة مثل العلاج الطبيعي، وحقن الستيرويد، والجراحة المفتوحة.

ما هو الإصبع الزنادية؟

يمكن أن تحدث متلازمة الإصبع الزنادية في أحد الأشخاص. أو أكثر من الأصابع، وهو اضطراب يتميز بالتصاقها. ويسمى هذا المرض بالإصبع الزنادية لأن شكل هذا الإصبع يشبه شكل الإصبع عند الضغط على الزناد. يتطور إصبع الزناد، المعروف أيضًا باسم التهاب غمد الوتر المتضيق، نتيجة لتضييق الغمد المحيط بالإصبع المصاب. قد يحدث هذا التضييق بسبب أمراض جهازية مثل مرض السكري أو الاستخدام المفرط للإصبع، وعادةً ما يصيب الإصبع الزنادية الأشخاص في منتصف العمر. على الرغم من ندرته، إلا أنه يمكن رؤية تطور متلازمة الإصبع الزنادية عند الرضع. عادةً ما يختفي المرض الذي يظهر عند الرضع تلقائيًا في عمر 3 سنوات دون الحاجة إلى علاج.

ما الذي يسبب إصبع الزناد؟

الأوتار هي الهياكل التي تربط العضلات والعظام. يحتوي كل وتر على غمد، وهو طبقة واقية. يحدث مرض الإصبع الزنادية عندما يصبح غمد وتر الإصبع المصاب متهيجًا وملتهبًا. تقيد هذه الحالة الحركة الطبيعية للوتر، مما يؤدي إلى انخفاض في نطاق حركة الإصبع المصاب أو عدم قدرته على الحركة على الإطلاق. التهاب طويل الأمد للغمد. يمكن أن يقيد الحركة عن طريق التسبب في تندب وسماكة وتكوين عقيدات في الوتر، وهناك بعض عوامل الخطر التي قد تؤدي إلى التهاب غمد الوتر في إصبع الزناد. يمكن إدراج هذه العوامل على النحو التالي:

• الحركة المتكررة: المهن أو الهوايات التي تتطلب الاستخدام المستمر لليد وحركات الإمساك المتكررة قد تمهد الطريق لتطور الإصبع الزنادية.
• بعض الأمراض: مرض السكري، والنقرس، والتهاب المفاصل الروماتويدي. قد تشكل بعض الحالات خطر الإصابة بمرض الإصبع الزنادية.
• الجنس: النساء أكثر عرضة للإصابة بالإصبع الزنادية.
• جراحة متلازمة النفق الرسغي: كعلاج مضاعفات جراحية لدى الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية لمتلازمة النفق الرسغي، وقد يتطور إصبع الزناد. وهذه الحالة أكثر شيوعا خاصة في الأشهر الستة الأولى.

ما هي أعراض الإصبع الزنادية؟

تتراوح الأعراض من خفيفة إلى حادة لدى المرضى بسبب متلازمة إصبع الزناد قد تنشأ. الأعراض التي تظهر في متلازمة الإصبع الزنادية هي كما يلي:

• تيبس في الأصابع، وهو أكثر حدة خاصة في الصباح، تقييد الحركة
• الصرير عند تحريك الإصبع، "النقر" الصوت
• في جذر الإصبع المصاب، ألم وتورم
• الإصبع ملتوي ومقفل ومفتوح فجأة
• الإصبع منحني باستمرار، ولا يتم فتحه بأي حال من الأحوال

يسبب مرض الإصبع الزنادي، بما في ذلك الإبهام، ويمكن أن يؤثر على جميع الأصابع. قد يتأثر أكثر من إصبع واحد أو كلتا اليدين في نفس الوقت. قد تصبح تأثيرات مرض الإصبع الزنادية أكثر وضوحًا في ساعات الصباح أو عند حركات الإمساك.

علاج الإصبع الزنادية

قد يكون التاريخ الطبي للمريض والفحص البدني كافيين لتشخيص الإصبع الزنادية. . ويمكن للطبيب إجراء التشخيص من خلال فحص محدودية الحركة في إصبع المريض إن وجدت، وذلك من خلال النظر في علاقة التورم في راحة اليد بالحركة. قد يختلف علاج متلازمة الإصبع الزنادية حسب شدة المرض ومدته، وتتضمن خطة العلاج غير الجراحية للإصبع الزنادية الأدوية والتمارين الطبية. يمكن استخدام أدوية مجموعة الإيبوبروفين والنابروكسين في علاج الإصبع الزنادية. ورغم أن هذه الأدوية مفيدة للسيطرة على ألم المريض بالحركة، إلا أنها لا تساهم كثيرًا في تراجع الالتهاب في الوتر، ويعتبر الإصبع الزنادية أحد الأمراض التي يمكن علاجها بنجاح بتمارين العلاج الطبيعي. وفي هذا السياق، يجب على المرضى عدم استخدام اليد مع الأصابع المصابة أكثر من اللازم. ويوصى أيضًا بعدم القيام بحركات إمساك متكررة وعدم استخدام أدوات الاهتزاز لفترة طويلة. وعلى الرغم من ضرورة القيام بهذه الحركات، إلا أنه من المفيد ارتداء القفازات الواقية. وفي تمارين العلاج الطبيعي يجب على المريض أن يجعل الإصبع المصاب مستقيما، أي مرميا، بالقدر الذي يوصي به الطبيب. سيكون من الأنسب القيام بهذه الحركات عن طريق فتح الإصبع ببطء دون الضغط على الإصبع أكثر من اللازم، حيث تضمن جبائر الإصبع الزنادية حماية الإصبع المصاب. يتم ارتداء هذه الجبيرة على إصبع المريض المصاب لمدة 6 أسابيع على الأقل. إن إبقاء الإصبع ممتدًا خلال هذا الوقت يسمح للوتر بالاسترخاء، مما يخفف من أعراض الإصبع الزنادية.

في الحالات التي لا يمكن فيها تحقيق العلاج الناجح باستخدام العلاج الطبيعي والأدوية، يمكن استخدام طرق أكثر تدخلاً. الطرق الأخرى المستخدمة في علاج متلازمة الإصبع الزنادية هي كما يلي:

• حقن الستيرويد: يساعد حقن الستيرويد على تقليل الالتهاب في غمد الوتر وبالتالي إزالة القيود المفروضة على حركة الوتر. في علاج الإصبع الزنادية، يكون حقن الستيرويد فعالًا لمدة عام تقريبًا في المرضى. ومع ذلك، قد يحتاج بعض المرضى إلى أكثر من حقنة واحدة سنويًا. في المرضى الذين يعانون من مرض السكري، يكون حقن الستيرويد أقل فعالية من المرضى الذين لا يعانون منه.
• الإطلاق عن طريق الجلد: هناك طريقة أخرى تستخدم في علاج الإصبع الزنادية وهي الإطلاق عن طريق الجلد. في هذه الطريقة يتم تخدير يد المريض بالتخدير الموضعي. بعد ذلك، وبمساعدة إبرة، يتم إدخال وتر الإصبع المصاب وإرخاء الهياكل التي تقيد الحركة. يمكن أيضًا إجراء الإطلاق عن طريق الجلد بمساعدة الموجات فوق الصوتية. نظرًا لأنه يمكن تحديد مسار الإبرة بشكل أكثر دقة في الإجراءات التي يتم إجراؤها تحت الموجات فوق الصوتية، فإن احتمالية تلف الأنسجة والأعصاب المحيطة تقل.
• جراحة الإصبع الزنادية: يمكن تطبيق الإجراء الجراحي إذا كانت النتائج ناجحة. لا يمكن الحصول عليه بطرق علاجية أخرى لدى المرضى الذين يعانون من متلازمة إصبع الزناد المتقدمة. في الجراحة، يتم إجراء شق صغير في جذر الإصبع المصاب. من خلال هذا الشق، يتم تحرير غمد الوتر. ونتيجة لذلك، يتم التخلص من محدودية حركة الوتر.

الأسئلة الشائعة

• هل يتحرك الإصبع الزنادي هل تختفي من تلقاء نفسها؟

يمكن لمشكلة الإصبع الزنادية، والتي تظهر بشكل خاص عند الأطفال الصغار، أن تختفي من تلقاء نفسها. ومع ذلك، فإن بقاء الإصبع في نفس الوضع لفترة طويلة، يمكن أن يؤدي إلى حالات أكثر صعوبة في العلاج في المستقبل، لذلك يجب على الجميع، صغارًا وكبارًا، الذين تظهر عليهم أعراض الإصبع الزنادية، استشارة الطبيب. سيكون من المفيد اتباع بروتوكول العلاج أو المتابعة الذي يراه الطبيب مناسبًا. حتى عندما يتم ضبط حركة الإصبع بالكامل، قد يواجه المريض صعوبة في القيام بعمله اليومي والتكيف مع الحياة الاجتماعية.

• ما الذي يجب مراعاته بعد جراحة الإصبع الزنادية؟

الجراحة ص من الطبيعي أن تشعر بألم في اليد خلال أول أسبوعين بعد الجراحة. في هذه العملية، فإن السلوكيات مثل العناية الجيدة بالجروح وغسل منطقة العملية بالماء الدافئ والصابون سوف تقلل من خطر العدوى. إذا تم إغلاق منطقة الشق بغرز قابلة للذوبان أثناء الجراحة، فإن هذه الغرز سوف تذوب من تلقاء نفسها خلال 3 أسابيع. في أنواع أخرى من الغرز، قد يحتاج المرضى إلى إزالة الغرز بعد حوالي أسبوعين. يمكن للأشخاص الذين يعملون في وظيفة مكتبية بعد جراحة الإصبع الزنادية والذين لا يحتاجون إلى استخدام أيديهم كثيرًا العودة إلى العمل على الفور. ومع ذلك، قد يحتاج الأشخاص الذين يعملون يدويًا إلى تجنب المواقف التي قد تجبر أيديهم لمدة شهر تقريبًا ويتلقون تقريرًا.

• ما هو الطبيب الذي يجب الذهاب إليه للحصول على الإصبع الزنادية؟

الإصبع الزنادية يدخل قسم المتلازمات وجراحة العظام والكسور والعلاج الطبيعي إلى هذا المجال. ويجب استشارة طبيب العظام لتشخيص وعلاج المرض. وبما أنه يستطيع العمل مع قسم العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل أثناء عملية العلاج فيمكن تحويل المريض إلى هذا القسم عند الضرورة.

يعد مرض الإصبع الزنادية مشكلة خطيرة يمكن أن تمنع الشخص من القيام بأعماله اليومية . التشخيص المبكر للمرض يمكن أن يوفر نتائج ناجحة مع طرق العلاج غير الجراحية مثل العلاج الطبيعي والجبائر. ولهذا السبب، سيكون من المفيد للأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض متلازمة الإصبع الزنادية التوجه إلى أقرب مركز صحي دون إضاعة الوقت.

_{قراءة: 0}