حساسية المعادن هي رد فعل تحسسي متأخر من نوع الجهاز المناعي تجاه المواد الكيميائية مثل المعادن. في القرن العشرين، أدى التصنيع والحياة الحديثة إلى حساسية الجلد الشديدة للمعادن وبالتالي زيادة حساسية المعادن. هناك تركيز عام على النيكل والكوبالت والكروم لأن هذه المعادن هي الأكثر شيوعًا. توجد المعادن مثل النيكل والكوبالت والكروم في كل مكان في بيئتنا.
20. في النصف الأول من القرن، أصبحت حساسية النيكل والتهاب الجلد التماسي أكثر شيوعًا بين الأشخاص العاملين في صناعة المعادن والطلاء. حساسية النيكل، وهي حساسية المعادن الأكثر شيوعًا التي نواجهها اليوم، يتم تفسيرها في الغالب عن طريق التعرض للمنتجات الاستهلاكية التي تحتوي على النيكل.
ترتفع نسبة حساسية المعادن لدى عامة السكان، ويقدر أن 17% من النساء و3% من الرجال يعانون من حساسية النيكل. بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث حساسية الكوبالت والكروم في 1-3% من الحالات. وقد ثبت مؤخرًا حدوث حساسية تجاه المعادن الجديدة مثل التيتانيوم. هذا المعدل أعلى في المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد.
كيف تتطور الحساسية المعدنية
تم التحقق من الاستعداد الوراثي لتطور حساسية المعادن، خاصة عند المصابين بحساسية النيكل. على الرغم من أن الكثيرين لم تتم دراسة الجينات، ولم يتم تحديد جين واضح.
p>
على الرغم من أن حساسية المعادن هي في الأساس اضطراب بيئي، إلا أن الطفرات في بعض المجمعات الجينية تظهر ارتباطًا بين حساسية النيكل وضعف استجابة الجلد.
مؤخرًا، تم ربط الطفرات في مركب جينات الفيلاجرين بحساسية النيكل أو حساسية المعادن، وقد ظهر ذلك لدى مرضى التهاب الجلد.
تتطور حساسية المعادن بعد ملامسة الجلد بشكل متكرر أو لفترة طويلة ايونات المعادن. قبل أن تتمكن الأيونات المعدنية من إثارة استجابة مناعية في الجلد، يجب أن تصل إلى طبقة الجلد الحية، البشرة. ولذلك، يجب عليهم عبور الطبقة القرنية فوق الجلد، والتي تشكل عادةً حاجزًا فعالاً أمام العديد من المواد الكيميائية. تشمل الأسباب الخارجية لتلف الجلد أشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية ودرجة حموضة الجلد وما إلى ذلك، بالإضافة إلى شيخوخة الجلد وتغلغل النيكل في الأنسجة اعتمادًا على مناطق الجلد في الجسم. ونتيجة لكل هذه الأمور، عندما يكون هناك ضرر على الجلد، يمكن أن تصل أيونات Tal إلى الطبقات السفلى من الجلد وتحفز جهاز المناعة في الجلد.
ما هي أكثر أنواع الحساسية المعدنية شيوعًا؟
في يومنا هذا، أصبحت الأجسام المعدنية والمواد الكيميائية، والتي وهي تتزايد يوما بعد يوم في الحياة الحديثة مع التصنيع، فهي جديدة وتؤدي إلى تطور الحساسية.
النيكل والكوبالت والكروم هي المعادن التي يتم التركيز عليها أكثر لأنها أكثر المعادن استخدامًا.
شكاوى الحساسية من التيتانيوم، والذي بدأ استخدامه بشكل أكبر في السنوات الأخيرة ، بدأ نشرها. ومن المتوقع أن تزداد حساسية التيتانيوم خاصة مع استخدام التيتانيوم في الغرسات.
النيكل
بدأ استخدام النيكل على نطاق واسع في الحياة الحديثة في الستينيات. وقد لفت الانتباه مع ظهور حالات التهاب الجلد المرتبط بالأسنان في الفم بسبب استخدامه في حشوات الأسنان، ثم وبسبب استخداماته الأخرى حدث انفجار في حالات التهاب الجلد في مناطق أربطة الجورب، وفي السنوات التالية، وقد لوحظ أن إطلاق النيكل في أزرار الجينز والسحابات يسبب التهاب الجلد لدى كلا الجنسين. أدت الشعبية المتزايدة لثقب الأذن واستخدام المجوهرات المطلية بالنيكل في الثمانينيات إلى الإصابة بحساسية النيكل والتهاب الجلد لدى نسبة كبيرة من النساء.
وضعت العديد من الدول في أوروبا لوائح قانونية لتقييد استخدام النيكل، على الرغم من انخفاض استخدام النيكل، ويستخدم النيكل في العديد من الأماكن. اليوم، لوحظ أن المصادر الجديدة لحساسية النيكل قد تشمل، على سبيل المثال، أدوات التثبيت في سماعات الرأس والهواتف المحمولة وملابس الأطفال.
على الرغم من اتخاذ الاحتياطات اللازمة في أماكن العمل، إلا أن التعرض المهني للنيكل لا يزال مستمرًا. مشكلة. أخيرًا، أظهرت دراسة أسترالية أن النيكل كان أكثر مسببات الحساسية المهنية شيوعًا لدى المرضى الإناث المصابات بالتهاب الجلد وعاشر مسببات الحساسية المهنية الأكثر شيوعًا بين الرجال.
الكروم
أهم سبب لظهور الكروم الحساسية هي التعرض المهني للأسمنت. التهاب الجلد الناجم عن الكروم، والذي ظهر لأول مرة في عمال البناء، لوحظ لاحقًا أنه يزداد بسبب التعرض للأسمنت.
في عام 1983، أدت الإضافة الإلزامية لكبريتات الحديد إلى الأسمنت إلى انخفاض مستويات الذوبان في الماء. لقد أدى إلى تقليل كمية الكروم وانتشار حساسية الكروم لدى عمال البناء في الدنمارك.في عام 2005، لوحظ انخفاض في التهاب الجلد المرتبط بالكروم في إحدى الدول الأعضاء في الاتحاد الأوروبي مما يحد من تسويق واستخدام الأسمنت الذي يحتوي على أكثر من 2 جزء في المليون من الكروم سداسي التكافؤ.
تم تقليل التهاب الجلد الناتج عن الكروم الناتج عن الأسمنت. بالإضافة إلى التعرض، يمكن أن ينتج التعرض المهني للكروم عن ملامسة الأصباغ والسبائك المعدنية والدهانات الفخارية وعوامل منع الصدأ. وقد وجد أن الكروم يوجد بشكل شائع على أيدي صانعي الأقفال والنجارين والصرافين. وأظهرت أن هناك خطر الإصابة بحساسية الكروم عند ملامسة المنتجات المعدنية المطلية بالكروم مثل البراغي والوصلات.
في الآونة الأخيرة، أصبح التعرض للكروم مشكلة بالنسبة لنا كمستهلكين وليس مشكلة مهنية. اليوم، ما يقرب من 90٪ من إنتاج الجلود العالمي يتكون من كبريتات الكروم. وأظهرت عمليات المراقبة التي أجريت في ألمانيا أن أكثر من نصف 850 سلعة جلدية تحتوي على الكروم سداسي التكافؤ وأن سدسها يحتوي على أكثر من 10 ملغ من الكروم. يبدو أن معظم حالات حساسية الكروم تحدث بعد التعرض للكروم في المنتجات الجلدية الجاهزة. من المتعارف عليه أن التهاب الجلد التماسي يحدث بسبب وجود الكروم في المنتجات الجلدية.
الكوبالت
الكوبالت هو معدن يستخدم في إنتاج السبائك والمغناطيس والأطراف الاصطناعية والدهانات والأصباغ والمجوهرات. السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الجلد الناتج عن حساسية الكوبالت لدى النساء هو استخدام الكوبالت الممزوج بسبائك النيكل في المجوهرات.
يرجع سبب الحساسية المتزامنة للنيكل والكوبالت إلى التحسس المشترك وليس التفاعل المتبادل .
زيادة مادة الكوبالت في سبائك طب الأسنان. قد يكون استخدامه مصدرًا للحساسية التي ربما تم التغاضي عنها سابقًا.
لقد لوحظت حساسية معزولة للكوبالت لدى عمال المعادن الصلبة والزجاج و صناعة السيراميك، والرسامين. يمكن رؤية الكوبالت معزولاً نتيجة التعرض المهني، أو يمكن رؤيته مع حساسية النيكل.
التيتانيوم
على الرغم من أن حساسية التيتانيوم ليست معروفة بشكل عام، فقد تم الإبلاغ عن أن حوالي 4٪ من جميع المرضى سوف يعانون من الحساسية. يمكن أن تكون الأعراض مختلفة جدًا ومتغيرة لدى الأشخاص المصابين بحساسية التيتانيوم. وتتراوح هذه من الطفح الجلدي البسيط إلى التهاب الجلد التماسي. أو آلام العضلات والتعب المزمن.
يعد التعرض للتيتانيوم (Ti) في الغرسات والتعرض للتيتانيوم المستخدم كجسيمات نانوية (NP) في منتجات العناية الشخصية من أكثر الأسباب شيوعًا لحساسية التيتانيوم.
حساسية التيتانيوم: يستخدم ثاني أكسيد (TiO 2) على نطاق واسع في المنتجات الاستهلاكية لأنه غير سام، على الرغم من أنه يسبب الحساسية لدى بعض الأشخاص. يُعرف باسم "عامل اللؤلؤ" لأنه يجعل الورق والطلاء لامعًا وأبيضًا. ويتواجد ثاني أكسيد التيتانيوم في المواد الغذائية والحبوب ومستحضرات التجميل وخاصة المنتجات التي تحتوي على التيتانيوم
زراعة العظام والجراحة.
طب الأسنان: كمادة ملونة في زراعة الأسنان والمواد المركبة.
مكونات الواقي من الشمس: ثاني أكسيد التيتانيوم الناعم يحجب الأشعة فوق البنفسجية الضارة القادمة من الشمس.
الحلويات: تجعل الحلوى تبدو أكثر إشراقاً ويمكن العثور عليها على سبيل المثال في العلكة.
مستحضرات التجميل: لتفتيح لون المكياج وتستخدم لتكثيفه. وهو موجود بانتظام في ظلال العيون وأحمر الخدود وطلاء الأظافر والمستحضرات وأحمر الشفاه والمساحيق.
معجون الأسنان: يستخدم كمادة صبغية لجعل معجون الأسنان أكثر بياضًا.
الصبغة: يحسن TiO 2 متانة الطلاء ويعطي اللون الأبيض.
الأكياس البلاستيكية الناقلة: تزيد من المتانة وتعطي اللون الأبيض.
كما يمكن أن تحصل الحبوب الطبية ومكملات الفيتامينات على الطلاء الأبيض من ثاني أكسيد التيتانيوم.
p>
الثقب والمجوهرات: يمكن العثور عليها في الساعات وجميع أنواع منتجات ثقب الجسم.
يبدو أن تعرض العديد من الأشخاص للتيتانيوم يأتي في الغالب من زراعة الأسنان والطبية، منتجات العناية الشخصية، والأغذية. على الرغم من أنه يُعتقد أن Ti متوافق حيويًا بدرجة كبيرة مقارنة بالمعادن الأخرى، فمن المحتمل أن يتم إطلاق التيتانيوم، خاصة في زراعة الأسنان، في السوائل البيولوجية والأنسجة في ظل ظروف معينة.
لقد وجدت معظم الدراسات أن التيتانيوم هو Ti نقي. أو سبيكة أو جسيمات متناهية الصغر مثل أكسيد Ti، ولا تخترق حاجز الجلد. ومع ذلك، فقد شوهدت علامات اختراق Ti في الغشاء المخاطي للفم.
اختبار التصحيح باستخدام مستحضرات Ti الموجودة حاليًا غير مناسب لـ Ti للكشف عن فرط الحساسية من النوع الرابع. بما في ذلك اختبارات تحفيز الخلايا الليمفاوية على الرغم من اقتراح عدة طرق أخرى للكشف عن حساسية التلامس، إلا أنها لم تكتسب بعد قبولًا عامًا ويعتمد تشخيص حساسية Ti بشكل أساسي على التقييم السريري.
يعتمد تشخيص حساسية Ti بشكل أساسي على التقييم السريري. نادرا ما يتم نشر تقارير عن الحساسية السريرية والأحداث السلبية. وقد يكون ذلك بسبب عدم الوعي بالتفاعلات المحتملة لهذا المعدن، أو صعوبات في طرق الكشف، أو بسبب الاعتقاد بأن المعدن آمن نسبياً.
الذهب والبلاديوم والألومنيوم
يستخدم البلاديوم والذهب غالبًا في ترميم الأسنان ويستخدم في المجوهرات. ويستخدم الذهب أيضًا في تركيب الدعامات التاجية وعلاج الروماتيزم. قد يحدث التعرض المهني للبلاديوم في الصناعات الإلكترونية والكيميائية.
ترتبط حساسية الألومنيوم في الغالب بالتعرض المهني.
ما هي الأمراض التي تسببها حساسية المعادن؟
يمكن النظر إلى الحساسية المعدنية على أنها التهاب جلد تماس حيث تتلامس مسببات الحساسية، أو التهاب جلد تماس تحسسي جهازي منتشر. إن أهم مشكلة تظهر في حساسية المعادن هي رفض الغرسات والدعامات المستخدمة في أمراض العظام أو الأسنان أو القلب والأوعية الدموية، مما يؤدي إلى فشل الزرعة.
1.التهاب الجلد التماسي التحسسي بسبب حساسية المعادن
التهاب الجلد التماسي التحسسي، وتتكون الآلية اللازمة لظهوره من مرحلتين مختلفتين. المرحلة الأولى هي مرحلة الحث والمرحلة الأخرى هي مرحلة الظهور. تتطور مرحلة التحريض عادةً على مدى بضعة أيام إلى بضعة أسابيع وتتضمن أحداثًا في الجهاز المناعي بعد ملامسة الجلد الأولية للمعدن. في هذه المرحلة، تتطور الخلايا التائية الخاصة بالمستضد ويصبح الشخص حساسًا.
يؤدي تنشيط الخلايا التائية الخاصة بالمستضد إلى التهاب الجلد في منطقة الجلد التي تتلامس مع مسببات الحساسية.
في على المستوى السريري، فإن المرحلة التحريضية هي التحسس بالتلامس أو التلامس، وبينما تسمى حساسية، فإن المرحلة التالية تسمى التهاب الجلد التماسي التحسسي. تعتبر الحساسية التماسية حالة مزمنة وتستمر مدى الحياة.
يمكن أن يحدث التهاب الجلد التماسي التحسسي في أي مكان بالجسم. يحدث التهاب الجلد الناجم عن النيكل والكوبالت عادة على الوجه (الأذنين)، والجسم (مناطق المجوهرات والثقب)، واليدين.
قراءة: 0
