الأنسولين هو هرمون يفرز من البنكرياس وينظم استقلاب السكر. أثناء إجراء هذا التنظيم، يرتبط الأنسولين ببنية تسمى "مستقبل الأنسولين" ويتم تنشيطه. إذا كان هذا المستقبل لا يسمح للأنسولين بالارتباط لأسباب مختلفة؛ وعلى الرغم من وجود الأنسولين بكمية كافية في الدم، إلا أنه لا يبدو أنه يعمل.
يمكن تعريف مقاومة الأنسولين بأنها صعوبة إفراز الأنسولين للتحكم في نسبة السكر في الجسم ليظهر تأثيره. بينما في الظروف العادية، يستطيع الجسم التحكم في نسبة السكر بوحدة واحدة من الأنسولين، أما في المرضى الذين يعانون من مقاومة الأنسولين، فيجب على الجسم أن يفرز 2-3 وحدات من الأنسولين. وهذا يعني زيادة إفراز الأنسولين في الجسم.
مقاومة الأنسولين لها عملية إمراضية معقدة، ولم يتم توضيحها بشكل كامل بعد، وهي قيد التحقيق. هناك علاقة قوية جدًا بين السمنة ومقاومة الأنسولين. السبب الأكثر شيوعًا لمقاومة الأنسولين هو السمنة. عندما تحدث مقاومة الأنسولين، فقد لا تسبب أعراضًا سريرية على الفور. في الفترة دون السريرية، قد تتراجع مقاومة الأنسولين مع تغييرات نمط الحياة وفقدان الوزن، بما في ذلك تنظيم النظام الغذائي وممارسة الرياضة. إذا لم يتم التدخل في مقاومة الأنسولين، فمن الممكن أن تسبب العديد من الأمراض على المدى الطويل. يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. وظيفة بطانة الأوعية الدموية ضعيفة. تحدث مشكلة فرط تخثر الدم. يتطور مرض السكري من النوع الثاني. ترتبط الأمراض الشائعة مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات أيضًا بمقاومة الأنسولين. تواتر متلازمة التمثيل الغذائي آخذ في الازدياد. العنصر الأكثر أهمية في متلازمة التمثيل الغذائي هو مقاومة الأنسولين. الطريقة القياسية الذهبية لقياس مقاومة الأنسولين هي طريقة HOMA (تقييم نموذج التوازن). تعتمد صيغة HOMA على الحساب باستخدام قيم الجلوكوز في الدم الصائم وقيم الأنسولين في الدم الصائم.
أحد أهم الأساليب المستخدمة لمنع وتقليل حدوث مقاومة الأنسولين والنوع الثاني من مرض السكري هو التدخل في نمط الحياة. وعليه فإن التوصيات الواردة في الإرشادات هي منع زيادة وزن الجسم، وتقليل استهلاك الأحماض الدهنية الكلية والمشبعة، وزيادة مستوى النشاط البدني، وتطبيق العلاج الدوائي المناسب عند الضرورة. إذا أصبح لا رجعة فيه وظهرت مشاكل سريرية، فيمكن إعطاء العلاج الدوائي المناسب. بالإضافة إلى العلاج الطبي لمقاومة الأنسولين تغييرات نمط الحياة تزيد من فعالية الأدوية. إن تغيير نمط الحياة، وفقدان الوزن، وتنظيم النظام الغذائي، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام ضد مقاومة الأنسولين سوف يمنع إلى حد كبير مقاومة الأنسولين والمضاعفات المحتملة.
مقاومة الأنسولين والتغذية
الكربوهيدرات: إن تلبية قدر معين من احتياجات الطاقة اليومية من الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات له تأثير على التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم. وفقًا للتوصيات المتعلقة بعلاج مرض السكري، فإن الأنظمة الغذائية قليلة الدهون ومنخفضة الكربوهيدرات ومقيدة الطاقة والتي تتضمن تغييرات في نمط الحياة لها تأثير على زيادة حساسية الأنسولين. تشير الدراسات والتقييمات إلى أن تناول الكربوهيدرات اليومي يجب ألا يقل عن 130 جرامًا، حيث يعد الجلوكوز مصدرًا للطاقة للدماغ والجهاز العصبي المركزي، كما أنه ضروري للفيتامينات والمعادن القابلة للذوبان في الماء. ومع ذلك، فإن نوع الكربوهيدرات المستهلكة، وليس إجمالي تناول الكربوهيدرات، مهم للغاية في تحديد ما إذا كان يزيد مستويات الجلوكوز في الجسم ويؤثر على إشارات الأنسولين.
الفركتوز: أبلغت دراسات مختلفة عن التأثيرات السلبية للفركتوز على استقلاب الجلوكوز وحساسية الأنسولين. الفركتوز هو سكر أحادي يمكن العثور عليه بشكل طبيعي في الفواكه، ولكنه يتم تضمينه أيضًا كأحد مكونات السكر المضاف إلى المشروبات المحلاة والأطعمة المصنعة. بالإضافة إلى ذلك، أظهرت الدراسات أن الفركتوز الموجود في الفواكه والخضروات لا يسبب تأثيرًا متزايدًا على الدهون والجلوكوز في الدم. تظهر عوامل مثل محتوى الألياف والمواد الكيميائية النباتية ومضادات الأكسدة في الفواكه والخضروات كسبب لذلك.
البروتين: تشارك البروتينات في تخليق الإنزيمات المحللة للسكر والهرمونات مثل الأنسولين وتكوين سوائل الجسم وعمليات الالتهاب، وله أدوار مهمة في مقاومة الأنسولين بسبب وجوده في بنية الوسائط. يمكن أن تؤدي تأثيرات الأنظمة الغذائية الغنية بالبروتين على حساسية الأنسولين إلى نتائج مثيرة للجدل. الأنظمة الغذائية الغنية بالبروتين لها تأثير محفز للأنسولين (زيادة الأنسولين) وتقلل من نسبة الجلوكوز الزائدة في الدم عن طريق تعزيز إفراز الأنسولين. يُنظر إليها على أنها استراتيجية تعمل على تحسين حساسية الأنسولين عن طريق التسبب في القضاء على المادة الرابحة.
الدهون: لا تعد الأحماض الدهنية في التغذية مصدرًا مهمًا للطاقة فحسب، ولكنها أيضًا بمثابة إشارة. الجزيئات في العمليات الخلوية المختلفة، فهي تشارك. نظرًا لتأثيراتها على الأهداف الأيضية وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، فإن نوع الدهون المستهلكة يعد أكثر أهمية بكثير من إجمالي استهلاك الدهون.
الألياف الغذائية: الألياف الغذائية؛ يتم تعريفها على أنها كربوهيدرات معقدة لا يستطيع جسم الإنسان هضمها أو تخمرها جزئيًا كأحد مكونات الأطعمة. تشير البيانات التي تم الحصول عليها من الدراسات الرصدية إلى أن تناول كميات كبيرة من الألياف وأطعمة الحبوب الكاملة الغنية بالألياف يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بالسمنة والسكري. غالبًا ما يكون من الأسهل اكتشاف تأثيرات الألياف اللزجة القابلة للذوبان على الجهاز الهضمي. وبإضافة هذا النوع من الألياف إلى النظام الغذائي، فإن معدل تكوين الجلوكوز في الدم يتباطأ، وبالتالي ينخفض إفراز الأنسولين. تعتبر هذه التأثيرات المفيدة على نسبة الجلوكوز في الدم وتركيزات الأنسولين مهمة للغاية بالنسبة للأفراد الذين يعانون من مقاومة الأنسولين.
وبشكل عام، فإن الاعتياد على الأكل الصحي والمنتظم سيحقق أفضل النتائج. يعد تناول نظام غذائي مناسب ومتوازن، وممارسة الرياضة، وتناول الأطعمة منخفضة نسبة السكر في الدم، وزيادة تناول الألياف يوميًا، وفقدان الوزن الزائد أمرًا مهمًا جدًا لمقاومة الأنسولين. بالإضافة إلى ذلك، فإن استهلاك المياه وعوامل الإجهاد من النقاط التي يجب أخذها بعين الاعتبار.
قراءة: 0
