في مركز صحة الثدي فلورانس نايتنغيل في اسطنبول، والذي يعمل على تشخيص وعلاج سرطان الثدي منذ حوالي 30 عامًا، تتم إزالة الورم الموجود في الثدي فقط ويتم حماية الثدي في 82٪ من مرضانا الذين كانوا يتم إجراؤها مع تشخيص سرطان الثدي.
العودة إلى الحياة اليومية بعد جراحة الثدي
من أجل فهم ما إذا كان المرض قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية في الإبط، يتم إجراء خزعة العقدة الليمفاوية الحارسة بصبغة زرقاء ومشعة أثناء الجراحة، ويتم تقييم أخصائي أمراض الثدي أثناء الجراحة، وبناء على ذلك، إذا لم ينتشر الورم إلى الإبط، فليس من الضروري إزالة جميع العقد الليمفاوية الموجودة تحت الإبط. بهذه الطريقة، يتم تجنب الوذمة اللمفية، التي قد تتطور بسبب إزالة العقد الليمفاوية تحت الإبط، لدى المرضى. بعد العملية، لا يتم وضع أي غرز على الجروح الموجودة تحت الثدي والإبط، بل يتم لصق شريط رفيع فقط. هذه الأشرطة مقاومة للماء ولا تمنع الاستحمام. تتم إزالة الأربطة بعد أسبوع أو أسبوعين من الجراحة ويتم وضع الكريمات لتقليل الندبة. إذا كانت الأورام في الثدي موجودة بأعداد كبيرة ومنتشرة في الثدي، ففي بعض المرضى يجب إزالة الثدي بالكامل. في هؤلاء المرضى، يتم وضع أنابيب تحت الجلد والإبط لتصريف الدم والمصل الذي سيتراكم هناك. ويجب تفريغ هذه المصارف كل 24 ساعة ويجب قياس السائل المتراكم فيها. عندما تنخفض كمية السوائل هنا إلى 25-30 مل خلال 24 ساعة، سيتم أخذ المصارف من قبل طبيب العمليات الخاص بك. لأن القنوات الليمفاوية في اليد والساعد والذراع تصل إلى العقد الليمفاوية في الإبط. تنطوي إزالة العقد الليمفاوية هنا على خطر حدوث وذمة في الذراع. إذا تم إجراء خزعة العقدة الليمفاوية الحارسة فقط تحت الإبط، فإن خطر الإصابة بالوذمة اللمفية يكون 5-6%. ومع ذلك، فإن هذا المعدل يزيد إذا تمت إزالة جميع العقد الليمفاوية. لذلك، بعد الجراحة، يجب على المرضى الاعتناء بالذراع على الجانب الذي يتم إجراء العملية به، وليس الإفراط في الإطارات، ومنع الإصابات. من الضروري تجنب الإصابات (الحروق، والجروح، والسحق، وما إلى ذلك). وبخلاف ذلك، يزداد خطر الإصابة بالوذمة اللمفية في ذلك الذراع.
لتجنب الوذمة اللمفية؛
• تعتبر العناية وتنظيف الأظافر واليدين والذراعين على جانب جراحة الثدي أمرًا في غاية الأهمية. يجب غسل اليدين بشكل متكرر، وتجفيفهما جيداً، وعدم تركهما رطبتين • لا ينبغي عمل مانيكير على اليد من الجانب الذي تم إجراء العملية به، ويجب تجنب الإصابة بالعدوى أثناء قص الأظافر. يجب إزالة شعر الإبط بالآلة الكهربائية • يجب الاهتمام بالعناية بالبشرة ومرونتها، ويجب استخدام المرطبات ذات المحتوى الزيتي المنخفض جداً مثل الكريمات غير الدهنية وحليب الجسم وغسول الجسم لترطيب البشرة. • لتجنب التعرق ومنع نمو الفطريات على الجلد في الأيام الحارة، ينبغي الاستحمام بشكل متكرر بماء دافئ، ووضع منديل من القماش القطني المقاوم للعرق تحت الثديين، وتغييره عندما يكون مبللاً. • تجنب التعرض لأشعة الشمس لفترة طويلة في الصيف والأجواء شديدة الحرارة. • الابتعاد عن حرارة الموقد أو المدفأة. • يمكن لأشعة الشمس أن تزيد من الوذمة اللمفية. لا تنزل إلى البحر خلال الساعات التي تكون فيها الشمس شديدة الانحدار (بين الساعة 11 و15). تجنب حروق الشمس. حماية منطقة الجراحة والعلاج الإشعاعي أثناء حمامات الشمس. استخدام الكريمات الواقية ذات عامل الحماية العالي. لا تعرض ذراعك للشمس لفترة طويلة. ارتدي ملابس ذات أكمام طويلة وألوان فاتحة وفضفاضة أثناء التجول في الطقس المشمس. استخدم القفازات الواقية أثناء الكي وغسل الأطباق أو الغسيل والطهي واحمي نفسك من الحروق والجروح. لا تحتاج إلى اتباع تعليمات نظام غذائي خاص. تناول نظام غذائي متوازن وكاف. بالتأكيد لا يزيد وزنك، حاول أن تفقد وزنك الزائد عن طريق ممارسة الرياضة والنظام الغذائي. • حافظ على وزنك المثالي باتباع نظام غذائي قليل الملح وغني بالألياف. تجنب زيادة الوزن غير الضرورية. السمنة لها تأثير سلبي على الوذمة وتزيد من خطر تكرار المرض • احرص على تناول الأطعمة التي تحتوي على بروتينات سهلة الهضم (الأسماك والدجاج). (الاهتمام بتناول البروتين). • تجنب الكحول والسجائر. • تعتبر السباحة واليوغا والمشي الهوائي والإيقاعي في الماء مفيدة بعد جراحة الثدي. • السفر بالطائرة أو الحافلة بعد الجراحة. استشر طبيبك دائمًا أثناء السفر. إذا لزم الأمر، ضمد ذراعك أو استخدم سوار ذراعك. • اذهب إلى طبيبك فورًا بعد الحروق والإصابات التي قد تحدث في الجانب الذي أجريت له العملية.
فوائد التمارين التي ينصح بممارستها بعد الجراحة:
• تمنع أو تزيل التكلس في مفاصل الكتف والذراع , • يعيد الحركة قبل الجراحة للذراع. • اليد والأمام - يقوي عضلات الذراع والذراع. • يساعد على تخفيف آلام الظهر والخصر والرقبة والرأس والكتف بسبب الجراحة والعلاج الإشعاعي. • يمنع اضطراب الوضعية/الوضعية الملتوية. • يمنع التورم (الوذمة اللمفية) في اليدين والساعدين والذراعين. • يساعد ذلك على عودة الأطراف إلى وضعها الطبيعي وتسريع عملية الشفاء. (تبدأ التمارين بحركات محدودة خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد الجراحة، قبل خروج خراطيم الصرف الصحي الخارجة من الجرح).
قراءة: 8