يعني تنخر عظم الركبة موت الخلايا العظمية ويسمى أيضًا النخر اللاوعائي. وهو شائع بشكل خاص عند النساء الأكبر سنا المصابات بهشاشة العظام. وهو أحد الأسباب المهمة لآلام الركبة. في هذا المرض يحدث فقدان كثافة العظام المحيطة بمفصل الركبة وموت الكتلة العظمية.
التشريح والأسباب
وأكثرها شيوعاً هو الجزء الداخلي ومفصل الفخذ، ويؤثر على الجزء العظمي. (اللقمة الأنسية الفخذية). وقد يؤثر على الجزء الخارجي من الفخذ (لقمة الفخذ الجانبية) أو الأجزاء العلوية من عظم الساق (هضبة الساق)، على التوالي.
تنخر عظم الركبة 1 السبب الدقيق معروف. ولكن هناك بعض النظريات وعوامل الخطر. يمكن أن تؤدي كسور الإجهاد والصدمات المتكررة إلى تقليل تدفق الدم في منطقة العظام، مما يؤدي إلى تنخر العظم. تشكل بعض الأمراض خطرًا؛
- السمنة
- فقر الدم الناجم عن الخلايا المرضية
- الذئبة
- استخدام الستيرويد (خطر كبير خاصة عند الشباب) عامل المرضى)
إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه مبكرًا، فسيؤدي إلى تكلس خطير.
الشكاوى السريرية
- ألم مفاجئ وشديد يأتي من داخل الركبة
- يمكن أن يحدث مع نشاط بسيط أو صدمة
- ألم يزداد ليلاً ومع النشاط
- ألم يأتي من داخل الركبة وينتشر نحوها
- تناقص في حركات الركبة
- التشخيص والتصوير
- يتم التشخيص باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في المراحل المبكرة والأشعة السينية في المراحل اللاحقة. وينقسم سريريًا إلى أربع مراحل.
المرحلة أو التصنيف السريري لنخر العظم
المرحلة الأولى: هي المرحلة الأولية وتكون الشكاوى خفيفة. تستمر الشكاوى لمدة تتراوح بين 6-8 أسابيع في المتوسط.
المرحلة الثانية: تستمر لمدة أشهر وتظهر المناطق المعيبة على الأشعة السينية.
المرحلة الثالثة: هناك شكاوى تستمر لمدة حوالي 3-6 أشهر . بدأ غضروف المفصل بالتدهور.
المرحلة الرابعة: حدوث تكلس خطير. لقد انهارت الغضاريف والعظام. تعتبر جراحة استبدال الركبة ضرورية.
العلاج
العلاجات غير الجراحية
- يتم التخطيط لها في مرحلة مبكرة. الخيارات؛
- أدوية لتخفيف الألم
- يجب استخدام الجبيرة والعصا لإراحة الركبة
- ممارسة التمارين الرياضية لتقوية العضلات المحيطة بالركبة
- لتقليل الألم وتعديل حياة
- النزيف أ العلاج بالأوزون
العلاج الجراحي
- تتوفر خيارات جراحية مختلفة للمرضى الذين لا يستجيبون للعلاجات غير الجراحية؛
- تنظير المفصل تنضير المفاصل- غسل-
- البعث-فتح القنوات لزيادة إمدادات الدم-
- قطع العظام التصحيحية لتحويل المنطقة الحاملة للوزن -قطع العظام-
- بدلة المفاصل في الحالات المتقدمة
ستقرر أنت وطبيبك خيار العلاج وفقًا لحالة ركبتك. إن علاج ومتابعة هؤلاء المرضى يستغرق وقتًا طويلاً ويتم البحث عن طرق العلاج المثالية. يتم الحصول على نتائج ناجحة من العلاج بالأوزون المطبق حاليًا.
قراءة: 0
